西藏6个高海拔县藏族人群骨质疏松患病现状及其影响因素研究

目的 了解西藏地区6个高海拔县藏族成年人骨质疏松的患病现状及其影响因素。方法 采用多阶段分层随机抽样,从西藏地区6个高海拔县随机抽取1 309名藏族居民作为研究对象,采用χ2检验和logistic回归方法分析该地区骨质疏松检出率情况及影响因素。结果 西藏地区6个高海拔县成年女性骨质疏松的检出率为3.8％,男性为3.0％;60岁及以上女性骨质疏松的检出率为16.7％,男性为12.8％。Logistic回归分析结果显示:在女性群体中,年龄、从事农牧活动、BMI、绝经与骨质疏松的发生有关。在男性群体中,年龄与骨质疏松的发生有关。结论 西藏地区6个高海拔县60岁及以上男性和女性的骨质疏松的检出率偏低。增龄是该地区藏族成年女性、男性骨质疏松发生的独立危险因素。绝经、BMI偏低是该地区成年女性骨质疏松发生的独立危险因素。从事农牧活动是该地区成年女性骨质疏松发生的保护因素。     

2020年湖北省公众结核病防治核心信息知晓情况调查分析北大核心

目的通过分析湖北省公众结核病防治核心信息知晓率和希望知晓途径,为开展更具有针对性、可行性、有效性的结核病健康促进和健康教育工作提供科学依据。方法采用分层系统随机抽样方法抽取1380名常住居民为调查对象,采用统一问卷进行面对面调查。使用SPSS 20.0统计软件进行描述性分析、χ^(2)检验和多因素Logistic回归分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果2020年湖北省结核病防治单一核心信息知晓率分别为80.15%、84.09%、86.10%、86.39%、72.64%,总知晓率和全部知晓率分别为81.87%和53.61%,接受教育率为87.81%。经Logistic回归分析发现,男性高于女性(OR=0.72,95%CI:0.562~0.912);农村地区居民高于城市地区(OR=3.67,95%CI:2.638~5.115);初中、高中及同等学历水平比小学及以下水平高(OR=2.94,95%CI:2.158~4.003;OR=2.56,95%CI:1.719~3.819)。年龄55岁以上、女性、城市地区、汉族、小学以下水平和农民全部知晓率水平较低。根据希望获取途径表明,广播、电视、电影、音像材料等一直是公众希望获得的知晓途径,其次为医生宣传和居委会、村委会宣传。网络宣传方式中,调查对象更倾向于通过自媒体检索。结论针对不同人群全面开展大众媒体宣传,发挥自媒体的作用,动员居委会、村委会加入结核病健康促进工作,进一步提高公众结核病防治知晓水平。     

济南市2020年蚊类监测结果及优势蚊种抗药性检测结果分析

目的 了解2020年济南市蚊类种群组成、密度及季节消长规律;了解济南市优势蚊种的抗药性情况,为病媒生物防控工作提供科学依据.方法 蚊虫监测采用诱蚊灯法,监测3至11月份;优势蚊种抗药性检测,采用浸渍法、点滴法等.结果 蚊类,平均密度为6.15只/(灯·夜),以淡色库蚊为主,猪圈的蚊类密度最高;优势蚊种抗药性检测,对常用菊酯类药剂均有不同程度抗药性.结论 掌握了2020年济南市蚊类种群组成、密度及季节消长规律及优势蚊种抗药性情况,为济南市及济南口岸蚊类的防治工作提供理论依据.     

格雷西隆预防围麻醉期寒战的临床观察

围麻醉期寒战除可引起患者不适外 ,还有引起机体耗氧量增加、二氧化碳生成增多及心肌缺血等危险 ,所以对围麻醉期寒战的预防尤为重要。格雷西隆 (Ｇｒａｎｉｓｅｔｒｏｎ)是一种高选择性的 5 -ＨＴ3受体拮抗剂 ,文献报道 ,该药可抑制下丘脑水平的温度调节 ,具有抗寒战作用〔1〕。现就格雷西隆的抗寒战作用进行观察、分析。1　资料与方法　　选择施行急诊阑尾切除术的 1 0 0例患者 ,其中男 5 4例、女 46例 ;年龄1 8～ 60岁 ,体重 45～ 80ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。无药物过敏史 ,围麻醉期血压波动需用升压药者均予剔除。术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ,…     

柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力调查

目的:了解柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力现状,为相关部门制定政策提供参考依据。方法:采用普查的方式调查柳州市123家基层医疗卫生机构的辖区基本情况、人员及设施设备投入和服务开展情况。结果:123家基层医疗卫生机构中,每万常住人口拥有基层医疗卫生机构儿童保健医生0.32名、注册护士0.25名,每平方公里儿童保健医生0.0070名、注册护士0.0055名。39.84%的机构无执业(助理)医师,32.52%的机构近5年有儿童保健人员到上级医院进修。儿童保健门诊用房面积达到自治区要求的机构不足40%;视力检查、听力筛查、心理行为发育评估和膳食营养分析工具配置率分别为89.43%、36.59%、22.76%和9.76%。开展的7项儿童保健服务中,心理行为发育测验(24.39%)、耳及听力保健服务(74.80%)开展比例低,其他5项均超过90%。城乡机构间儿童保健服务人员、设施设备投入和服务开展情况存在差异,贫困县情况更严峻。结论:柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力与国家标准相比,还存在一定差距。政府有必要合理配置医疗资源,加强儿童保健人员的培养,规范儿童保健门诊建设,全面提高基层医疗卫生机构儿童保健服务能力。     

特殊纤维异样增生症1例报告

患女 ,2 0岁 ,早晨体育锻炼时不慎摔倒 ,伤及左髋部 ,剧痛难忍 ,活动受限。来院摄Ｘ线片示 :左转子下骨折 ,左股骨干、髂骨纤维异样增生症 ,左髋臼上缘广泛磨沙玻璃样改变。充分术前准备后在硬膜外麻醉下行病灶清除、病瘤骨灭活再植术。术中沿左股骨干外侧纵轴作一 6ｃｍ× 0 5ｃｍ骨槽 ,见髓腔内有大量砂砾样物质 ,刮匙除直至正常骨质。左髂骨外侧面骨皮质掀起其下方有 9ｃｍ× 6ｃｍ区域为砂砾样物质 ,髋臼上缘全部为异常组织替代 ,将刮除异常松质骨、瘤组织灭活 (沸水煮沸2 0ｍｉｎ)回植缺损部位 ,完整修复骨膜包裹之 ,术后妥善制动。随…     

两性畸型二例报道

1　病历摘要患者 19ａ ,女性形态 ,因无月经 ,于 1999年 10月19日到我院求治 ,住院号 980 6 97。患者自幼体健 ,智力正常 ,女性外阴 ,进入青春期后始觉身体发育较同龄女孩差 ,且无月经。曾经某医院按人工周期调经仍未见月经来潮。一般情况 :女性容貌 ,体修长 ,头部五官无特殊。喉结不明显 ,乳房发育 ,但乳头小 ,乳晕淡 ,腋毛缺如。心、肺、肝、脾阴性 ,腹平软 ,无压痛及肌紧张 ,无反跳痛。两侧腹股沟区可扪及包块 ,大小相近、形态相似 ,呈椭圆形 ,质软无压痛。妇科检查 :外阴发育不良 ,阴毛缺如 ,小阴唇偏小 ,阴道短约 2 5ｃｍ ,呈盲囊。肛…     

溶栓疗法抢救急性心肌梗塞的临床体会

急性心肌梗塞（AMI）与冠状动脉（冠脉）粥样斑块破裂、出血、血栓形成关系密切,溶栓疗法是早期治疗AMI最为有效的方法之一。近8年来,我们采用尿激酶溶栓疗法抢救急性心肌梗塞时对不同方法进行了比较,现将体会报告如下。1资料及方法工．1临床资料95例AMI患者,男70例,女25例,年龄43～70岁,平均56．5岁。梗塞部位为：广泛前壁11例,前壁18例,前间壁23例,下壁32例,下后壁7例,高侧壁4例。所有病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,并具备下列条件：1）严重胸闷、胸痛持续半小以上或合眼硝酸甘抽不缓解;2）至少两个相邻导联ST段抬…     

脂质沉积性肌病2例临床与病理报告

例１,女性,２８岁。病人于２年前无诱因的开始出现四肢近端和颈部肌肉无力,有时伴有相应部位的肌肉压痛。曾诊断为“多发性肌炎”服用强地松后症状好转,但症状反复出现,且有加重的趋势。入院查体：神志清晰、言语流利。耸肩、转颈无力,四肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ级,肌张力低,双上臂肌肉压痛,无肌肉萎缩。四肢腱反射减弱,病理反射未引出。实验室检查：乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）６９６Ｕ／Ｌ（正常值６０－１４０Ｕ／Ｌ）,血清肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）７６０Ｕ／Ｌ（正常值１５－１３０Ｕ／Ｌ）,肌酸磷酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）５…     

2001年我院门诊处方用药情况调查分析

随着我国基本医疗保险制度的全面启动 ,及城镇医药卫生体制改革的不断深化 ;医疗机构间的公平竞争 ,医疗费用与患者和医院挂钩的做法 ,使得如何安全、有效、经济地合理用药成为医疗和患者的共同需要。对门诊处方用药情况进行调查、分析 ,是了解临床用药现状 ,促进合理用药的重要手段。为此 ,我们抽查了 2 0 0 1年全年门诊西药处方1376 6张 ,按照有关卫生行政部门要求的调查项目进行了统计、分析 ,现将调查结果报道如下。1　资料与方法我们对 2 0 0 1年 1～ 12月份门诊西药处方 (不含急诊、传染、儿童、高干、中药处方 )进行随机抽样 ,平均每…