PiCCO监测吸入性损伤致严重肺水肿的护理

脉搏轮廓温度稀释连续心排血量测定技术(PiCCO)是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,可以监测常规血流动力学参数,可有效地指导临床危重病人的治疗.重度烧伤病人首先要经历的是急性体液渗出期,即休克期,一般为低血容量性休克.     

急性脑卒中合并吞咽困难患者肠内营养支持开始时间的临床研究

目的： 探讨急性脑卒中合并吞咽困难患者肠内营养支持治疗的合适时间.方法： 将59例急性脑卒中合并吞咽困难患者随机分为两组,实验组28例入院后24～48 h采用持续滴注鼻饲要素膳方法,对照组31例入院后4～8 d开始按常规方法鼻饲流质.结果：患者对早期持续滴注鼻饲胃肠营养有较好的耐受性,与对照组比较,实验组获得较优的氮平衡、营养指标（血清白蛋白、肌酐身高指数、体重等）明显改善（P〈0.05,P〈0.01）.随访6个月,实验组的生存质量显著提高.结论：急性脑卒中合并吞咽困难患者早期持续滴注鼻饲肠内营养安全有效,对维护胃肠道功能、降低消化道出血、改善患者的预后有极为重要的临床意义.     

全脑血管造影术的临床观察与护理

数字减影脑血管造影检查(digital subtraction angiography, DSA)由于成像清晰、造影剂用量少、方便临床诊断和治疗,近年来在各级医院逐步普及.我院神经内科2008年9月～2009年8月共行全脑血管造影术46例,经过精心护理,患者恢复顺利,现总结护理体会如下.     

人工气道患者的护理体会

目的 探讨人工气道患者的护理方法.方法 对2009年3月～12月我科收治的76例建立人工气道的护理方法进行总结.结果 护理方法包括人工气道湿化的护理、吸痰护理、气囊护理、导管固定、预防呼吸道感染等.本组人工气道保留时间最短2 d,最长36 d,期间均无严重并发症发生.结论 人工气道的护理质量直接影响患者通气的效果,合理的护理措施能提高护理水平,促进患者的早日康复.     

卒中偏瘫病人早期肢体功能锻炼的康复护理

卒中偏瘫病人往往病情重,病程长,病死率高,致残率高,恢复却较慢。因此,卒中偏瘫病人早期进行肢体功能锻炼,是降低病死率与致残率的重要环节,康复护理有其重要意义。1临床资料选取我院2002年4月—2004年4月的40例卒中偏瘫病人进行康复治疗护理(意识障碍和严重痴呆者除外);其中男22例,女18例;年龄45岁~86岁。在颅脑CT检查确诊为脑出血的3例,脑梗死37例。右侧偏瘫24例,左偏瘫16例,其中第2次中风病人1例。病程:1个月以内27例,2个月~6个月7例,6个月以上6例。发病立即在4d内入院,均有不同程度的肢体活动障碍。2康复护理训练2.1病情早期采用床上健…     

运动伪影校正技术改善肾动脉瘤锥形束CT图像质量

目的 观察运动伪影校正技术（MFT）对于改善肾动脉瘤锥形束CT（CBCT）图像质量的价值。方法 前瞻性选取20例拟接受经导管动脉栓塞治疗的肾动脉瘤患者,于CBCT引导下行肾动脉造影,采用MFT处理运动伪影;对MFT校正前、后图像质量进行主、客观评价,评估其显示肾动脉、载瘤动脉及靶区血管树情况,测算单位密度像素平均值（mean）、标准差（SD）及血管边缘锐化误差率。结果 MFT校正后,肾动脉瘤最大密度投影图像显示肾动脉、重建CBCT图像显示载瘤动脉均明显优于校正前（P均＜0.05）;利用Flightplan for Liver软件可自动提取清晰的血管树;肾动脉瘤CBCT图像SD及血管边缘锐化误差率明显减小而mean明显增加（P均＜0.05）。结论 MFT可有效改善肾动脉瘤CBCT图像质量。     

输卵管间质部妊娠保守治疗成功1例

输卵管间质部妊娠在异位妊娠中罕见,占1%～2%,随着间质部妊娠早期诊断率的提高,多数病例能在病灶破裂前即得到诊断。对于要求生育的妇女,尽量减少创伤,保留生育能力是医生和患者的共同追求的目标。本病例为左侧输卵管间质部妊娠,且血HCG高达6866mIU/mL,仍给予药物治疗,密切住院观察,动态监测血HCG和B超,达到了理想的效果,避免了手术,有利于下次妊娠。     

静脉输液时避免皮塞堵塞针尖的护理

我们采用针头斜面垂直插入法以避免输液瓶橡皮塞堵塞针头的发生,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组40例静脉输液患者,随机分为观察组和对照组各20例,均输液2瓶/d,共观察10d,均采用一次性输液器,无热源、无菌、无毒,输液瓶均为500ml的液体瓶,分别有5%葡萄糖注射     

早期发现癌转移

金泽大癌研究所的小组研制出高准确率预测胃癌手术后向肝脏等处转移、复发的新的早期诊断法。他们用癌细胞衍巴的特殊蛋白质于复发时增加2