益肾化浊方对SAMP8小鼠学习记忆能力和海马神经元及相关炎症因子的影响

目的观察益肾化浊方对SAMP8小鼠学习记忆能力和海马CA1区神经元、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法将7月龄SAMP8小鼠随机分为SAMP8组和益肾化浊方低、中、高剂量组,选择SAMR1小鼠作为对照;益肾化浊方低、中、高剂量组分别给予3.12、6.24、12.48 g/kg益肾化浊方药液灌胃,SAMR1组和SAMP8组给予等体积蒸馏水灌胃,每日1次,连续4周;采用Morris水迷宫实验评价小鼠学习记忆能力,尼氏染色观察小鼠海马CA1区神经元变化,免疫组化检测小鼠海马CA1区TNF-α和NF-κB的表达。结果水迷宫实验结果显示,各组小鼠平均游泳速度差异无统计学意义(P0.05);与SAMR1组比较,SAMP8组小鼠逃避潜伏时间显著增加、穿越平台次数显著减少(P0.05);与SAMP8组比较,益肾化浊方中剂量组小鼠逃避潜伏时间显著减少、穿越平台次数显著增加(P0.05)。尼氏染色结果显示,与SAMR1组比较,SAMP8组小鼠海马CA1区神经元数量显著减少(P0.05);与SAMP8组比较,益肾化浊方中剂量组小鼠海马CA1区神经元数量显著增加(P0.05)。免疫组化染色结果显示,与SAMR1组比较,SAMP8组小鼠海马CA1区TNF-α和NF-κB表达显著增加(P0.05);与SAMP8组比较,益肾化浊方中剂量组小鼠海马CA1区TNF-α和NF-κB表达显著减少(P0.05)。结论中剂量益肾化浊方可有效改善7月龄SAMP8小鼠学习记忆能力,该作用机制可能与其减少海马CA1区神经元丢失、抑制炎症因子TNF-α、NF-κB的表达有关。     

家电火灾致成批烧伤病员多学科分阶段救治模式的构建与应用

日益增加的家电火灾事件已成为当今灾害事件的重要类别之一。家电火灾所致烧伤具有突发性强、病死率、致残率高且并发症多、预后不佳、医疗费用高昂等特点。尽早采取有效的治疗措施,将显著提升患者救治成功率,减轻后期康复治疗费用负担。因此,本研究创新构建了多学科分阶段快速反应救治模式,对组织架构、运行机制和救治流程进行详细描述及效果分析,以期为应对此类灾害问题提供可行的、可复制、可推广的救治模式。     

脑卒中后尿失禁的临床研究概况

中风后尿失禁是中风恢复期常见症状,严重影响患者的生活质量,在脑卒中患者康复中占有重要地位,它在多个方面干扰康复的成功,包括皮肤护理、尿路感染、抑郁及影响社会活动等。现将近年来脑卒中后尿失禁的临床研究现状综述如下。1发病情况及危险因素关于脑卒中后尿失禁发病率的统     

中西医结合治疗脑梗塞临床观察——降纤酶加针刺治疗急性脑梗塞观察

自1996年以来,我们用中西医结合疗法治疗各期脑梗塞,按不同的标准将病人分为3组进行治疗,即尿激酶加针刺组、降纤酶加针刺组、单纯针刺组(均配合活血化瘀中药制剂输入),取得了较满意的效果。本文将对降纤酶(北京四环科宝制药有限公司提供)静脉输入,配合针刺组情况进行小结和分析。     

专业小组干预模式对静脉治疗质量改进的影响

目的:探讨专业小组模式对静脉治疗质量改进的影响,为静脉治疗规范化管理提供理论依据。方法:成立静脉治疗专业小组,培训、指导或质控责任护士完成所有住院患者的静脉治疗,横断面调查比较干预前后质量指标。结果:静脉治疗专业小组干预后,全院留置针使用率提高(P0.05);护士静疗知识掌握改善(P0.05),导管维护、敷料固定与维护合格率上升(均P0.05),输液相关并发症发生率下降(P0.05)。结论:建立静疗输液专业小组干预模式,利于提高护士的静脉治疗专业知识,规范操作,减少相关并发症,是静脉治疗质量持续改进的有效手段。     

补肾活血方治疗老年性痴呆65例临床观察

老年性痴呆（AD）是发生在老年前期的神经系统退行性变性疾病,临床表现为进行性记忆减退,智能减弱,人格改变;神经病理学的改变主要是脑皮层弥漫性萎缩,沟回增宽,脑室扩大;组织病理学改变以神经纤维缠结、老年斑及选择性神经元丧失为特点[1]。笔者在西医常规治疗基础上自拟补肾活血方治疗AD,经3月治疗,收到较好效果,现报道如下。     

动态心电图和动态血压同步监测在缺血性脑卒中患者诊断中的临床价值

目的探讨动态心电图和动态血压同步监测在缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者诊断中的临床价值。方法选择2016年12月至2018年11月酒泉市金塔县人民医院接诊的46例IS患者进行研究,设定为IS组,并选取同期在我院进行检查的原发性高血压(高血压)患者32例,设定为无IS组(non-ischemic stroke,NIS)组。对所有患者进行动态心电图(dynamic electrocardiogram,DCG)和动态血压(ambulatory blood pressure,ABP)同步监测。比较两组患者昼夜血压变化、异常心电图比例和心率变异性相关指标,对相关参数进行Logistic多因素回归分析。结果与NIS组相比,IS组患者昼夜平均收缩压和血压昼夜节律消失比例均显著升高,日间平均舒张压显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。IS组DCG监测到房性期前收缩、房性心动过速、短阵心房颤动、室性期前收缩和ST段改变的比例明显高于NIS组,差异有统计学意义(P<0.05)。IS组在窦性R-R间期标准差(standard deviation of normal R-R intervals,SDNN)、窦性R-R间期差值的平方根(root mean square of the successive normal sinus R-R interval difference,rMSSD)和每5 min时段窦性R-R间期平均值标准差(standard deviation of the averaged normal sinus R-R intervals for all 5-minute segments over 24 hours,SDANN)等心率变异性指标上明显低于NIS组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示昼夜平均收缩压、血压昼夜节律消失、心房颤动与IS呈正相关,日间平均舒张压、SDNN、rMSSD、SDANN与IS呈负相关。结论血压昼夜节律消失、心律失常、心率变异与IS发生关系密切,同步监测高血压患者DCG和ABP对预诊断IS具有较高的临床价值。     

缺血性脑卒中患者动态心电图联合动态血压同步监测的临床意义

目的探究缺血性脑卒中患者动态心电图联合动态血压同步监测的结果及临床意义。方法将酒泉市金塔县人民医院于2016年12月至2018年11月收治的78例原发性高血压(高血压)患者作为研究对象,按照是否发生缺血性脑卒中将其分为脑卒中组(46例)和非脑卒中组(32例)。对两组患者实行动态心电图和动态血压同步监测,就两组患者的实时血压变化及心电图变化进行分析比较。同时对影响缺血性脑卒中患者发生的危险因素进行多元Logistic回归分析。结果两组患者的白昼血压比较,差异无统计学意义(P0.05);脑卒中组患者的夜间血压水平、血压异常率均明显高于非脑卒中组,其昼夜血压节律则均明显低于非脑卒中组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者非杓型比例比较,差异无统计学意义(P0.05);脑卒中组患者中血压类型为杓型的比例明显低于非脑卒中组,反杓型的比例明显高于非脑卒中组,差异有统计学意义(P0.05)。两组窦性心动过速、窦性心动过缓患者比例比较,差异无统计学意义(P0.05);脑卒中组中短阵性心房颤动患者比例明显大于非脑卒中组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者白昼心律失常、ST段改变和T波改变比较,差异无统计学意义(P0.05);脑卒中组患者夜间心律失常、ST段改变和T波改变的发生率明显大于非脑卒中组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、夜间血压、昼夜血压节律、血压类型、短阵性心房颤动、夜间心律失常、夜间ST段改变均为导致缺血性脑卒中的危险因素。结论缺血性脑卒中患者的夜间血压水平明显偏高,昼夜血压节律明显降低,阵发性心房颤动、夜间心律失常、夜间ST段改变的比例明显增加,上述征象均为缺血性脑卒中的危险因素。利用动态血压、动态心电图同步监测能够对缺血性脑卒中高危人群进行早期筛查及干预,从而将缺血性脑卒中发生的风险降至最低。     

规范化培训对骨科新护士综合能力的效果评价

目的 探讨规范化培训对骨科新护士综合能力的临床应用效果评价。方法 选取骨科新入职的、护理工作时间在半年以内的20名护理人员作为研究对象,对新护士进行骨科规范化培训3月,所有培训对象均完成各项培训内容,观察护理人员培训前后护理服务工作质量、专科基础理论知识和基本操作技能的掌握程度,评价骨科康复技能、护理用具和护理仪器的使用情况。结果 经过规范化的培训后,新护士的护理服务工作质量、骨科基础理论知识和基本操作技能的掌握均有大程度的提高;骨科康复技能和护理用具、仪器使用考核成绩比较,培训后明显优于培训前(P<0.05)。结论 规范化的培训有助于骨科新护士综合能力的提高,为护理专业的发展提供临床参考。     

健康教育在脑囊虫患者中的应用

目的 了解脑囊虫病患者接受健康教育后的效果。方法对22例脑囊虫患者按照健康教育程序进行规范的健康教育，教育内容涉及心理分析、治疗方案、药物作用、副作用及注意事项、饮食卫生、安全、出院指导等。结果确保了22例患者用药安全、按时复诊及治疗效果。结论对脑囊虫患者实施规范的健康教育是保证其安全用药、定期复诊及提高其治愈率的关建。