脊柱结核术前术后护理

随着结核病在近年来发病率的提高,脊柱结核的病人也越来越多。我科在2000年10月~2006年12月期间共收治脊柱结核患者26例。均采取一期病灶清除、减压、椎体间自体骨植骨、前路ALPS钢板内固定术治疗。经过术前详细的检查,认真的术前准备,细致的心理护理,以及术后对不同阶段的护理     

轻度老年性痴呆患者日常生活能力与中医证候相关性研究

目的 研究轻度老年性痴呆患者日常生活能力与中医证候相关性。方法 应用统计软件进行多重线性回归，以ADL量表及分项为因变量，中医常见症状为自变量，选择逐步回归法，探索影响日常生活能力的主要中医常见症状。结果 研究发现ADL量表评分与善误、腰膝酸软、行动迟缓最为相关。ADL使用工具能力与善误、行动迟缓最为相关。ADL生活自理能力与善误、行动迟缓、腰膝酸软最为相关。ADL室内活动能力与行动迟缓最为相关。ADL日常生活能力与善误、腰膝酸软、行动迟缓最为相关。ADL饮食能力与反应迟钝、少言寡语最为相关。结论 轻度老年性痴呆患者日常生活能力与中医症状密切相关，从肾论治老年性痴呆结合中医康复提高患者日常生活能力具有很好的临床价值。     

脑血管疾病致失语病人的护理

语言是人类沟通、交流的主要工具 ,是一个人的社会、家庭角色及其价值的体现。当脑血管疾病损伤了优势半球的言语中枢可引起言语功能异常 [1] ,造成沟通、交流障碍 ,使之焦虑、烦躁。因此 ,我科 1 996年 6月至 1 999年 1 2月对 32例脑血管疾病引起的失语实施针对性的护理 ,取得明显成效。1　临床资料32例中 ,男 2 7例、女 5例 ,年龄 43～ 78岁。其中高血压脑出血 2 5例 ,脑梗死 7例 (脑梗死致痴呆1例 ) ,病变均在大脑右半球。运动性失语 1 5例 ,感觉性失语 6例 ,命名性失语 8例 ,完全性失语 3例。进行一对一的训练 2～ 3周。结果 ,2 9例不同…     

子宫颈癌组织中白细胞介素33、肿瘤发生抑制蛋白2表达变化分析

目的 观察子宫颈癌组织中白细胞介素33(IL-33)、肿瘤发生抑制蛋白2(ST2)的表达变化，探讨两者与子宫颈癌患者临床病理特征的关系。方法 选取正常子宫颈组织40例、子宫颈上皮内瘤变（CIN）组织50例、子宫颈癌组织50例，采用免疫组织化学染色检测子宫颈癌组织、CIN组织及正常子宫颈组织IL-33、ST2蛋白表达，RT-qPCR法检测各组织IL-33、ST2 mRNA表达，比较不同临床病理特征子宫颈癌患者癌组织IL-33、ST2蛋白表达。结果 IL-33、ST2蛋白及mRNA表达子宫颈癌组织>CIN组织>正常子宫颈组织（P均<0.05）。不同肿瘤肌层浸润深度分化及淋巴结转移情况的子宫颈癌患者癌组织IL-33、ST2蛋白表达比较差异具有统计学意义（P均<0.05），不同年龄、肿瘤大小、分化程度及FIGO分期的子宫颈癌患者癌组织IL-33、ST2蛋白表达比较差异均无统计学意义。结论 子宫颈癌组织中IL-33、ST2表达上调，其表达与子宫颈癌患者肌层浸润深度及淋巴结转移情况有关。     

从认知功能角度探讨“作强之官,伎巧出焉”

＂肾者,作强之官,伎巧出焉＂出于《素问·灵兰秘典论》中关于＂十二脏之相使贵贱何如＂的论断。文中采用取类比象的方法引入当时社会官职模式阐释不同脏器在人体生理活动中各自的功能特点。有关本条诸般解释,从历代先贤至今各家可谓见仁见智。笔者从老年性痴呆认知功能缺损的临床表现分析和探讨其内涵与外延,体会颇深,故不揣鄙陋,陈管见如下,不当之处,请同道斧正。     

浅析历节病与骨痹

基于古代病名的概念,从病因病机及证治角度,探讨历节与骨痹的区别,指出二者在病因病机、病位、症状、预后等方面的不同,界定两者的区别具有重要的实际意义,针对目前中医学界混淆历节与骨痹问题提出了不同的见解。     

基于CIPP评价模式构建临床护理教学质量评价指标体系

目的 构建适合教学医院的临床护理教学质量评价指标体系。方法 基于CIPP评价模式，通过文献研究法和半结构访谈法拟定临床护理教学质量评价指标体系初稿，采用Delphi法对29名专家进行两轮函询。结果 两轮函询的专家积极系数分别为96.67％、100％，专家权威系数分别为0.894、0.897，Kendall协调系数分别为0.331、0.415(均P<0.01)。最终临床护理教学质量评价指标体系包括教学背景评价、教学资源评价、教学过程评价、教学结果评价4个一级指标、13个二级指标和43个三级指标。结论 基于CIPP评价模式构建的临床护理教学质量评价指标体系可作为教学医院评价临床护理教学质量的评价工具。     

叙事护理对乳腺癌术后患者负性情绪及病耻感干预效果的Meta分析

摘要：目的 评价叙事护理对乳腺癌术后患者负性情绪及病耻感的干预效果。方法 系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普中文科技期刊数据库从建库至2022年3月1日公开发表的关于叙事护理对乳腺癌术后患者负性情绪、病耻感影响的随机对照试验，RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入14篇文献。结果表明，叙事护理降低乳腺癌术后患者焦虑、抑郁情绪及病耻感总分的效果均优于对照组，且随着干预时间的延长，降低病耻感总分、社会隔离和内在羞耻感效果越好，差异有统计学意义，经济无保障只在干预＞3个月时略优于对照组[MD=-0.17，95%CI（-0.31，-0.03），P=0.02]，社会排斥在干预3个月[MD=-1.50，95%CI（-1.86，-1.14），P＜0.01]及＞3个月[MD=-2.36，95%CI（-2.70，-2.02），P＜0.01]时优于对照组。结论 现有证据表明，叙事护理可在一定程度上改善乳腺癌术后患者的焦虑、抑郁情绪，降低病耻感水平，但还需要更多高质量研究佐证研究结果。     

“益肾化浊方”治疗轻度阿尔茨海默病15例临床研究

目的:观察益肾化浊方治疗轻度阿尔茨海默病肾虚证患者的临床疗效。方法:治疗组15例给予益肾化浊免煎颗粒口服,对照组15例给予盐酸多奈哌齐片。分别于治疗前、治疗24周及停药后24周进行疗效评价。结果:治疗组在中医症状疗效方面较对照组有显著性差异,在MMSE、ADL评分方面与对照组比较无统计学意义,但认知功能、日常生活能力总有效率高于对照组,但无统计学意义。结论:益肾化浊方对轻度阿尔茨海默病(肾虚证)患者中医症状方面的改善有显著作用,对认知功能及日常生活能力方面的改善有一定作用。