护患交流的语言环境与技巧

交流是心理联系和心理沟通的一种主要形式，人与人之间通过语言交流沟通思想，交换意见，表达情感，传递信息。良好的语言环境和烟熟的交流技巧，不仅可以建立相互信赖的护患关系，还能够实现有效的心理治疗和心理护理，从而促进患者的早日康复。1创造良好的语言主流环境正．l安静、整洁、舒适的病房是语言交流的条件病房是患者诊治休息的场所，整洁安静的病房，和谐淡雅的色调，松软舒适的床铺，都可以减轻患者的』心理压力。如墙壁上再点缀些插花，更能使患者感到轻松愉悦。在这种环境下，患者心态好，容易激发语言交流的兴趣。相反，病房…     

慢性肾功能衰竭患者性功能障碍

血液透析或腹膜透析能解除患者生命之虞，慢性肾功能衰竭（CRF）患者常常合并性功能障碍，已成为影响其生活质量的一个重要问题，却很少得到关注。本文就有关慢性肾功能衰竭患者性功能障碍的病因、诊断、治疗方法等进行综述如下。     

长沙市乙肝感染产妇所生儿童免疫监测分析

目的 了解长沙市乙肝感染产妇所生儿童的免疫状态,为制定措施提供科学依据。方法 对长沙市2017年4月1日-2018年9月30日出生的常住乙肝感染产妇所生儿童进行母婴阻断,并按0、1、6月龄完成乙肝疫苗接种后1～6月儿童进行乙肝系列五项检测。结果 长沙市乙肝感染产妇所生儿童6 498人,完成乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗第1针为6 492人,注射率为99.9%;共检测儿童1 533人,乙肝母婴传播率为1.44%,乙肝表面抗体阳转率为80.8%,在城区与农村区域将两者作比较,差异具有统计学意义(χ²=7.022、32.497,P＜0.05)。结论 长沙市预防乙肝母婴传播工作取得了显著成效,应建立常规报告乙肝暴露儿监测信息机制,使部分母婴阻断成功而未产生乙肝表面抗体的儿童,得到及时再免疫而避免感染,进一步降低地区乙肝感染率。     

金雀异黄素在甲状旁腺激素诱导的人近曲小管上皮细胞结缔组织生长因子表达中的调控作用

目的 探讨金雀异黄素（Gen）对甲状旁腺激素（PTH）引起的人近曲小管上皮细胞分泌结缔组织生长因子（CTGF）的调控作用。 方法 应用实时定量-聚合酶链反应（real time-PCR）、Western蛋白印迹、报告基因等技术,观察Gen对PTH诱导人近端肾小管上皮细胞系HK-2细胞CTGF表达的影响。使用MAPK通路抑制剂U0126阻断信号通路以明确Gen发挥作用的机制。 结果 HK-2细胞有基础量的CTGF mRNA和蛋白表达,PTH刺激后其表达量显著增加（P ＜ 0.05）。10-10 mol/L PTH作用12 h后,荧光素酶活性较对照组明显升高（1.8884±0.0780比0.9891±0.0300,P ＜ 0.01）。Gen剂量依赖性下调PTH诱导的HK-2细胞CTGF表达。正常HK-2细胞有少量磷酸化（p）ERK1/2表达,PTH刺激后p-ERK1/2表达明显升高,以10-10 mol/L PTH作用30 min时效应最强。U0126作用后,CTGF mRNA、蛋白表达均明显下降（P ＜ 0.05）。Gen抑制PTH所致的HK-2细胞ERK1/2活化。 结论 Gen可通过阻断MAPK信号通路抑制PTH诱导的HK-2细胞CTGF表达。     

蠕虫感染对自身免疫病的影响

<正> 自身免疫病(Autoimmune disease,AID)泛指机体免疫效应细胞或免疫效应分子针对自身组织或细胞产生病理性免疫应答反应,导致自身组织损伤的一大类疾病。已有的研究表明,人群早期感染有利于降低个体对自身免疫病及过敏性疾病的遗传易感性。流行病学资料也显示,在发达国家和城市地区常常伴随较高的自身免疫病和过敏     

23-plex Y-SNPs复合扩增体系在法医学应用的研究

 【目的】 应用SNaPshot技术建立23-plex Y-SNPs的复合扩增体系,研究其在法医学中的应用价值?【方法】 从Y染色体单体群命名树上选择23个Y-SNP位点:P164,P203,P148,P145、M89、P151、M216、P120,P157,P149,P131,P199,P123,P191,P201,M111,M9,P132,P200,P197,M119,P136和M134,进行复合PCR扩增,PCR产物纯化后利用荧光标记单碱基延伸技术(SNaPshot试剂盒)结合毛细管电泳技术对单核苷酸多态性进行检测,应用该体系调查了290名广东地区无亲缘关系的男性个体.【结果】 所建立的23个Y-SNPs检测体系,各位点均具有遗传多态性,基因多样性范围为0.013 7 ~ 0.491 2?在290名男性中检测到143个单体型,单体型多样性为0.990 7.【结论】 该23个Y-SNPs检测体系能快速而准确的对样本进行SNP分型,在法医学?人类学和相关学科的研究中具有较高的应用价值.     

MIF含量对糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘疗效的影响

目的观察巨噬细胞移动抑制因子（Macrophage Migration Inhibitory Factor,MIF）在支气管哮喘患儿外周血中的含量的多少及其意义。方法应用酶联免疫法测定支气管哮喘患儿急性发作期和缓解期以及健康对照组外周血MIF的含量,并对结果进行统计学分析。结果反复发作组患儿急性期外周学MIF明显高于未反复发作组患儿急性期MIF。结论 MIF的存在减弱了GC的敏感性,对GC治疗支气管哮喘疗效有显著影响。     

胸腰椎结核前路手术治疗65例分析

目的探讨一期前路病灶清除术治疗胸腰椎结核的可行性及临床效果。方法对65例胸腰椎结核患者进行一期前路病灶清除术,术前强化抗结核治疗2周以上,术中根据相应病变节段选择不同的手术切口前入路,手术彻底清除病灶,骨缺损明显者选择植骨。术后根据药敏规则抗结核治疗12～18个月。结果全部病例随访6～46个月,65例切口均一期愈合,胸背部疼痛均消失,43例截瘫病人全部恢复正常功能。结论一期前路病灶清除术治疗胸腰椎结核时要进行充分有效规律的抗结核治疗,术中彻底清除病灶,较大的椎间骨缺损可以考虑植骨,效果满意。     

中心静脉导管留置引流治疗心包积液46例

[目的]探讨采用留置中心静脉导管引流治疗心包积液的效果。[方法]对2006年1月至2008年4月收治的46例心包积液患者,在超声定位下行剑突下或心尖部穿刺留置中心静脉导管引流,当24h引流量少于10ml 2～3天,B超证实无心包积液后拔管。[结果146例患者均一次穿刺成功。无1例出现并发症,放液最少700ml,最多2700ml,外观为血性心包积液31例,淡黄色积液15例。留管时间最短4天,最长15天,复查B超无心包积液。[结论]该方法引流效果良好,操作简单、快捷、方便、安全、创伤少、恢复快,提高了生活质量。特别适用于心包积液量大、年老体弱者。     

医院服务失误与服务补救对患者忠诚度影响的实证研究

本研究采用关键事件技术分析法,对187位患者所经历的医疗服务失误及其补救事件进行调查;从患者感知失误严重性和失误归因角度分析医疗服务失误对患者满意度的影响;然后运用公平理论_三要素将补救措施整理归类九个方面;最后使用结构方程模型分析医院服务失误与补救对患者满意度和忠诚度的影响。