中西医联合方案治疗咳嗽变异性哮喘的疗效评估

目的：从中医证候的改善情况以及治疗后复发率了解宁肺丸治疗咳嗽变异性哮喘（cough variant asthm a,CVA）的临床疗效。方法：本文采用随机对照临床试验,共纳入对皮肤尘螨过敏试验（＋＋-＋＋＋＋）的CVA患者138例,随机分为研究组三组。研究组A的患者接受宁肺丸、必可酮、特异性脱敏疗法（spec ific immun ity treatm ent,SIT）治疗方案;研究组B接受宁肺丸、必可酮治疗方案;对照组接受必可酮治疗方案。每组疗程3月。观察治疗前及治疗3个月后的中医证候及1年后的复发率。结果：治疗前后积分差值在研究组A与研究组B、对照组之间比较均具有统计学意义（P〈0.05）。研究组A的总显效率及总有效率明显高于其它两组（P〈0.05）,研究组B的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。1年后研究组A、研究组B、对照组的复发率分别为46.5%、63.6%、74.4%。结论：必可酮联合宁肺丸治疗方案可提高尘螨过敏的CVA患者临床疗效,降低其复发率,若再联合SIT,可进一步提高其临床疗效及降低复发率,甚至可以达到临床治愈。     

浓缩鱼肝油局部按摩佐治新生儿硬肿症疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　我院2 0 0 0 - 0 6～2 0 0 3- 0 6住院新生儿硬肿症10 0例,男6 2例,女38例,年龄1～15日龄。随机分为:观察组5 0例:早产儿2 5例,足月儿2 5例,轻度硬肿2 0例,中度硬肿2 4例,重度硬肿6例;对照组5 0例:早产儿2 2例,足月儿2 8例,轻度硬肿19例,中度硬肿2 6例,重度硬肿5例,两组病情轻重,病程及硬肿程度经统计学处理无显著差异。1.2　方法　对照组予保暖、供氧、防止感染、补充能量等综合治疗,观察组在综合治疗基础上给予浓缩鱼肝油局部按摩辅佐治疗,将浓缩鱼肝油滴剂涂在手指指腹上,用手指指腹在硬肿部位按照由内向外的顺…     

胸腔镜及其辅助手术与常规手术治疗高龄自发性气胸的对比研究

目的 探讨电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)及其辅助小切口手术与常规开胸手术治疗高龄自发性气胸的疗效.找到一种更适合高龄自发性气胸的手术治疗方法 .方法 45例高龄自发性气胸患者分别采用VATS手术、VATS辅助小切口手术和常规开胸手术治疗,比较其围术期治疗效果、肺功能变化及血清细胞因子IL-1和TNF-α变化.结果 该组无死亡病例,均冶愈出院.腔镜组较传统开胸术后胸引管留置时间及镇痛剂使用时间短,术中出血量少,出院早,差别有统计学意义(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),腔镜组患者术后2周肺功能恢复较传统开胸组快(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),术后2 dIL-1和TNF-α开胸手术组较腔镜组显著升高(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05)同时手术时间VATS辅助小切口组介于传统开胸手术及VATS手术之间(P<0.05).结论 VATS辅助小切口手术,适合有合并症的老年自发性气胸患者,对心肺功能差者尤其适用.     

粘附分子在肾病综合征患儿周围血和肾组织的表达

细胞粘附分子（ＣＡＭｓ）介导的细胞间、细胞与细胞外基质粘附机制在多种形式的肾小球肾炎、血管炎、小管间质性炎症中的重要作用已引起特别关注。我们以免疫荧光标记单克隆抗体,对肾病综合征（ＮＳ）患儿观察了ＣＡＭｓβ２整合素（ＣＤ１８）、Ｐ选择素（ＣＤ６２Ｐ）...     

厚朴药渣资源化综合利用的预处理方法考察

目的 探究促进厚朴药渣酶解及有效成分提取的预处理方法，为厚朴药渣中资源性成分的利用提供参考依据。方法 采用液质联用技术（LC-MS）分析厚朴药渣中资源性成分的种类，检测条件为Agilent C₁₈反相色谱柱（3.0 mm×100 mm，2.7 μm），流动相水（A）-乙腈（B）梯度洗脱（0~3 min，25%~48%B；3~6 min，48%~59%B；6~10 min，59%~80%B；10~20 min，80%~90%B；20~25 min，90%B），流速0.4 mL·min^-1，电喷雾离子源（ESI），负离子扫描模式，扫描范围m/z 50~1 200。参考2020年版《中华人民共和国药典》（一部）“厚朴”项下含量测定方法，运用高效液相色谱法（HPLC）定量分析其资源性成分。采用4种预处理剂对厚朴药渣的资源性成分进行分离，并通过场发射扫描电子显微镜（FESEM）、X射线粉末衍射（XRD）及傅里叶变换红外光谱（FT-IR）技术分析不同预处理剂的作用机制。结果 定性和定量分析明确了厚朴药渣的主要资源性成分为厚朴酚、和厚朴酚及木质纤维素组分。在1% NaOH、反应温度80 ℃、反应时间60 min条件下，预处理后固体残渣酶解产生还原糖质量浓度32.18 g·L^-1，较未预处理药渣提高了79.8%，若加入聚山梨酯-80（tween-80），酶解时间缩至原来的1/3（24 h），还原糖质量浓度提高了102.0%；预处理液中厚朴酚及和厚朴酚的总回收率69.23%。结论 厚朴药渣中厚朴酚、和厚朴酚及木质纤维素组分具备开发价值，碱预处理联合tween-80可实现这3种资源性成分的回收利用，可为中药药渣资源性成分的综合利用提供新思路。