肝细胞肝癌中Hedgehog信号通路效应蛋白的功能分析

目的 探讨Gli1、Gli3蛋白在肝细胞癌组织中的表达及临床意义.方法 免疫组化法检测36例肝细胞癌组织及其癌旁肝组织中Gli1、Gli3蛋白的表达,并与临床因素进行相关性分析.结果 在肝细胞癌组织及癌旁肝组织中Gli1的阳性表达率分别为75％和36.1％,Gli3的阳性表达率分别为58.3％和30.6％.Gli1和Gli3在肝细胞癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁肝组织(P＜0.05).Gli1和Gli3两种蛋白的表达呈正相关(r=0.423,P＜0.05).Gli3的表达与临床指标(年龄、肿瘤大小、分化和淋巴结转移)无关.Gli1的表达与年龄、肿瘤大小无关,但与肿瘤分化程度和淋巴结转移相关(P＜0.05).结论 Gli1、Gli3蛋白在肝细胞癌组织中有较高的阳性表达率且具有相关性,且Gli1的表达率与肿瘤分化程度和淋巴结转移相关.检测Gli1、Gli3蛋白表达有助于肝细胞癌的诊断,可能作为判断肝细胞癌恶性程度及预后的指标.     

温经蠲痹汤联合西药治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的疗效及对氧化应激的调节作用

目的:观察温经蠲痹法联合西药治疗类风湿性关节炎(RA)寒湿痹阻证的疗效以及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)水平的调节作用。方法:选取120例寒湿痹阻型RA患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予甲氨蝶呤加小剂量醋酸泼尼松片,观察组给予温经蠲痹汤联合甲氨蝶呤加小剂量醋酸泼尼松。2组疗程均为3个月。比较2组的临床疗效,观察2组治疗前后血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)水平以及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)]水平及寒湿痹阻证症状评分的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为85.00%,高于对照组的69.49%,差异有统计学意义(P0.05)。2组ESR、RF、CRP、CCP水平均较治疗前降低(P0.01),观察组4项指标值均低于对照组(P0.01)。2组关节冷痛、肢冷、晨僵、关节屈伸不利、畏寒评分均较治疗前减少(P0.01),观察组5项症状评分均低于对照组(P0.01)。2组血清SOD、TAC水平均较治疗前升高,MDA水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.01);观察组血清SOD、TAC水平均高于对照组,MDA水平则低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:温经蠲痹汤联合西药治疗寒湿痹阻型RA可缓解临床症状,改善氧化应激状态,提高临床疗效。     

住院病人对护理满意度的调查分析

目的 了解住院病人对护理工作的满意程度及其影响因素;方法 2004年3、6、9、12月,分四次对本院11个科室的1021名住院病人随机抽取197名进行问卷调查,调查内容包括病人对各项主要护理内容的满意情况、提名最好护士和最差护士、对医院工作的建议;结果 护士针对病人躯体疾病和由疾病引起的躯体不适的护理,均扶得病人较高的满意度（86．3％-91．9％）,而针对由疾病和不适引起的心理问题及对病人的健康教育则护理满意度较低（73．1％-80．2％）;工龄长、高学历的护士获得病人提名表扬的比例明显高于其他护士（P〈0．001）。结论 在实际护理上作中,应加强心理护理和健康教育,充分发挥高年资、高学历护士的作用,以提高病人对护理工作的满意度。     

支气管哮喘中西医结合治疗策略探讨

支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其发病率以及死亡率均呈上升趋势。本文总结了近年来中西医结合治疗哮喘的方法,对其目前整体诊疗现状进行整理分析,     

电视腹腔镜胆囊切除术的护理配合

腹腔镜胆囊切除术(LC)是一项外科新技术,它同传统的开放性术式相比,具有创伤小、恢复快、切口小等优点,良好的护理配合是该手术的成败及患者术后顺利康复的重要环节。随着腹腔镜技术的普及、器械的不断更新,以及手术经验不断积累,LC的成功率不断提高。我院2006年1月~2007年5月共施行LC 90例,现将护理配合报告如下。1临床资料本组共90例,男25例,女65例;年龄17~78岁,平均年龄55.8岁。其中胆囊炎、胆囊结石68例,胆囊息肉22例。急诊手术28例,择期手术62例。无一例中转开腹手术。平均手术时间1.5 h,住院天数4~15 d,平均住院天数为5.5 d。2护理…     

过氧化氢换药对面部美容患者切口愈合的影响

血痂是术中或术后皮肤黏膜出血,在皮肤黏膜表面生成的凝固块,对于美容手术患者,血痂形成过多,消除时间过迟,将影响切口愈合,导致瘢痕增生明显,从而影响美容效果,而且,血痂是细菌良好的培养基,积于伤口区易发生感染。     

护士在实施急诊抢救患者“先诊疗后结算”服务流程中的作用

目的:探讨"先诊疗后结算"服务模式的开展方式并评价其实践效果,为进一步有效地开展急诊人性化服务提供依据。方法:利用现代信息手段,将患者就诊流程简化和合并;完善相关管理制度与制定合理结算模式,对患者挂号至诊疗时间、患者满意度及欠费原因进行分析。结果:"先诊疗后结算"实施后,急诊患者首次用药时间及首张血化验单报告时间缩短(P<0.001),患者满意度提高,投诉率下降。结论:"先诊疗后结算"服务模式进一步深化了"以患者为中心"的服务理念,是急诊人性化服务的深入开展。     

癌因性疲乏护理干预对预防临床肿瘤患者跌倒的作用

目的:探讨癌因性疲乏护理干预对预防临床肿瘤患者跌倒的作用。方法:选取2014年1~12月住院的653例肿瘤患者作为对照组,采取常规护理干预;选择2015年5月~2016年5月住院的668例肿瘤患者为干预组,在常规护理干预的基础上给予癌因性疲乏护理干预。结果:干预后,干预组癌因性疲乏得分、跌倒风险评估得分均低于对照组(P0.05);干预组出院满意度高于对照组(P0.05),跌倒发生率均低于对照组(P0.05)。结论:癌因性疲乏护理干预能降低肿瘤患者跌倒发生率,有利于保障肿瘤患者的安全。     

血浆中分子物质含量测定及初步应用

中分子物质(MMS)是指分子量为300～5000 dalton的混合物。1972年Babb等人发现中分子物质的积聚可能是尿毒症毒性症状的本源物质,提出了尿毒症的“中分子物质”的假说。二十年来一直受到国内外研究者的关注。八十年代人们注意到MMS在一定波长(nm)条件下紫外线吸收强度的改变能反映其浓度的变化,故应用紫外吸收法测定血浆MMS总量。本文应用酸沉淀一紫外分光光度法检测血浆MMS总量,并初步用于尿毒症患者血浆MMS     

太原市空气污染对早产的急性影响

目的探讨太原市空气污染对早产的急性影响。方法通过太原市出生监测系统收集2005年11月1日—2007年1月7日期间太原市早产儿资料,从山西省气象局获得气象资料(平均温度、相对湿度),大气污染资料(PM10、SO2、NO2)来源于太原市环境保护监测站。应用病例交叉设计和SAS 9.0中的条件Logistic回归模型对太原市空气污染与早产发生之间的联系进行分析,并调整气象因素的混杂影响。结果PM10较强效应期滞后5 d及滞后6 d,SO2较强效应期为滞后7 d及累积8 d。当PM10、SO2浓度每升高50μg/m3时,PM10滞后5 d、滞后6 d的OR值分别为1.169(95%CI:1.058～1.292),1.235(95%CI:1.115～1.367)。SO2滞后7 d、累积8 d的OR值分别为1.346(95%CI:1.122～1.616),2.203(95%CI:1.517～3.201)。敏感性分析表明,PM10对早产的滞后效应稳健,SO2对早产的累积效应较稳健。结论太原市空气污染物对早产发生有急性效应。