胸腔镜辅助下食管癌切除术66例报道

目的通过胸腔镜辅助食管癌切除术,探讨该方法的可行性及优缺点.方法对66例食管癌患者采用胸腔镜加胸部小切口辅助切除,胃食管胸内吻合器吻合或颈部手工吻合,对手术难度、时间、并发症进行分析.结果手术时间2.5～4h,术后并发乳糜胸2例,无死亡.结论该手术方法不增加手术难度,能减小创伤,有利于手术后恢复,可以施行.     

三级双路径护理质量管理模式的实践与成效

目的探讨三级双路径护理质量管理模式下的护理质量控制效果。方法建立在医院护理质量与安全管理委员会下的护理部-片区护士长-科护士长、护理部-护理专业学组-科室护理质量控制组三级双路径质量监管模式,细化及有效运行各路径层级护理管理。结果实施三级双路径护理质量管理模式后护理质量提升、护理满意度提高、高危患者管路滑脱及跌倒/坠床发生率下降(P0.01或P0.05)。结论实行三级双路径护理质量管理有助于强化管理职能,促进护理专业化发展,提高临床护理服务质量。     

HIV相关淋巴瘤自体造血干细胞移植9例护理体会

目的 总结9例HIV相关淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植的护理经验。方法 回顾性分析2021年9月-2022年12月收治的9例行自体造血干细胞移植术的HIV相关淋巴瘤患者的临床病历资料,总结相关护理经验,规范实施自体造血干细胞移植,加强过程管理;加强职业防护,预防交叉感染;回输后严密观察并发症的发生,给予针对性干预措施;关注患者心理动态变化,做好健康宣教。结果 9例HIV患者中弥漫大B细胞淋巴瘤5例,浆母细胞淋巴瘤2例,霍奇金淋巴瘤1例,非霍奇金淋巴瘤1例,9例患者均获造血功能重建,顺利完成自体造血干细胞移植,有5例患者发生不良反应,其中3例出现反复发热,2例出现腹泻。结论 加强对HIV相关淋巴瘤自体造血干细胞移植期间的护理,对于患者能顺利完成治疗及治疗效果具有重要意义。     

宫颈癌患者积极度影响因素的结构方程模型分析

目的 通过构建结构方程模型分析宫颈癌患者积极度现状及其影响因素,为提高宫颈癌患者积极度水平提供相关理论依据。方法 采用便利抽样法选取2020年1～12月广西某两所三级甲等医院的234例宫颈癌患者,调查患者一般资料、患者积极度、病耻感以及焦虑抑郁情况,并通过结构方程模型分析宫颈癌患者积极度影响因素。结果 宫颈癌患者积极度得分为(49.53±16.01)分,处于第二激活水平,模型显示：病耻感(β=-0.186)、焦虑抑郁(β=-0.275)、年龄(β=-0.104)、居住地(β=-0.130)、文化程度(β=0.187)、有无慢性病(β=-0.103)、临床分期(β=-0.205)分别对患者积极度具有直接效应,其中焦虑抑郁(β=-0.078)、临床分期(β=-0.125)、有无慢性病(β=-0.079)、医保类型(β=0.083)、家庭月收入(β=0.101)对患者积极度具有间接效应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫颈癌患者积极度水平较低,针对高病耻感水平、高焦虑抑郁水平、高龄、低文化背景水平、低经济水平、高临床分期、有慢性病的患者,应给予针对性干预,以提高患者积极度水平。