一种新型医用急救背囊的研发

目的：研制一种可携带重症急救设备的便携式前出急救背囊,以方便在无依托的环境下快速高效实施紧急医疗救援和卫勤保障。方法：在囊体外部设有携带重症急救设备的专用组合式囊袋,其内设备可通过管线出入口与外部有效连接,将重症急救设备集成于单个急救背囊。结果：可满足院前急救、突发紧急医疗救援、野战救护中对急危重症患者的快速医疗救治需求。结论：该新型急救背囊具有结构精巧合理、携带使用方便、功能强大广泛的特点,为重症伤员的一线救治提供了可靠的途径,值得推广使用。     

重症监护病房的管理

重症监护室(ICU)是对危重病患者进行救治的场所,ICU先进的监测设备和医护人员精心的医疗护理,使许多患者恢复了健康,生存质量大大提高。随着社会主义市场经济的发展,人民     

痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床研究

目的观察痰热清注射液联合左氧氟沙星注射液治疗慢性支气管炎急性发作(AECB)的临床疗效及对细菌清除率的影响。方法将66例AECB患者随机分为治疗组和对照组各33例,2组均予西医常规祛痰、解痉治疗,治疗组在此基础上予痰热清注射液联合左氧氟沙星注射液,对照组予左氧氟沙星注射液,连用12 d。观察2组治疗前后临床症状、体征变化,并进行痰培养,比较2组临床疗效及细菌清除率。结果治疗组总显效、总有效例数分别为15、29例,对照组分别为7、21例,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组细菌清除率分别为89.5%(17/19)、55.6%(10/18),差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液与左氧氟沙星注射液联合治疗AECB的临床疗效优于单独应用左氧氟沙星注射液。     

天荔汤对糖尿病大鼠早期肾脏高滤过的影响

目的观察天荔汤对糖尿病大鼠早期肾脏高滤过的影响。方法随机取8只大鼠作为正常组,余52只大鼠用四氧嘧啶诱导糖尿病大鼠模型,以血糖值在13～25 mmol/L者为成模,按血糖高低随机分为模型组、西药组和天荔汤高、低剂量组,每组8只,并给与相应药物。4周后检测大鼠血糖、肾质量、体质量、肾小球滤过率（GFR）及血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）变化。结果与正常组相比,模型组血糖、尿量、肾质量、体质量、GFR、肾质量与体质量比值（KW/BW）等指标明显增高（P〈0.01）。天荔汤高、低剂量组及西药组均能降低GFR,高剂量组与西药作用相当。天荔汤高剂量组能明显降低肾质量（P〈0.01）,并接近正常。天荔汤高剂量组KW/BW指数明显降低,优于天荔汤低剂量组与西药组（P〈0.01）。结论天荔汤可明显改善糖尿病大鼠肾脏高滤过反应。     

中西医结合治疗泌尿系结石228例临床分析

1999年2月-2008年9月,笔者采用中西医结合方法治疗泌尿系结石患者228例,取得显著疗效,现总结报道如下。1临床资料1999年2月-2008年9月间共收治泌尿系结石患者454例。患者以不同程度的腰痛或胁腹痛为主要症状,同时伴有肉     

黄芪皂甙对大鼠心肌缺血-再灌注损伤血流动力学和氧自由基的影响

应用大鼠离体工作心脏模型研究黄芪皂甙对心肌缺血-再灌注损伤的影响,观察再灌注后心脏血流动力学的变化及其与氧自由基的关系,探讨黄芪皂甙的作用及其作用机制.结果缺血-再灌注组(I/R组)AP、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax显著下降(P＜0.05),而LVEDP、T值显著增高(P＜0.05),CO、SV、CI、SI显著减小(P＜0.05,或P＜0.01),用药组(AMS组)收缩舒张功能均得到良好的恢复.CF显著下降(P＜0.05),用药组则有显著扩冠作用(P＜0.05).心肌组织SOD含量明显下降,LPO含量增高,OFR波谱信号增强,用药组SOD含量增高,LPO含量、OFR波谱信号降低,与缺血-再灌注组比较均P＜0.05.提示黄芪皂甙抗氧自由基的作用可能是其改善心脏血流动力学,抗心肌缺血-再灌注损伤的重要机制.     

汶川大地震中"前出急救单元"的组建与救护

2008年5月12日,四川汶川发生了里氏8.0级大地震,受灾面积及程度历史罕见.在这次抗震救灾活动中,国际国内社会组织及全军各大医疗机构均在第一时间派出抗震救灾医疗队,赶赴灾区,展开救援.     

微小RNA-199a-5p通过靶向SIRT1促进心肌纤维化相关基因表达

目的:研究微小RNA-199a-5p(miR-199a-5p)对心肌成纤维细胞中纤维化相关基因表达的调控作用及其可能作用的靶基因。方法:原代分离并体外培养成体C57BL/6小鼠心肌成纤维细胞;双萤光素酶报告基因实验检测miR-199a-5p与潜在靶基因沉默信息调节因子1(SIRT1)3’端非翻译区(3’-UTR)的结合作用;实时荧光定量PCR(RT-q PCR)和Western blot法分别检测SIRT1以及纤维化标志物胶原蛋白(Col)1a1、Col3a1和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的mRNA和蛋白表达。结果:在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的小鼠心肌成纤维细胞中,Col1a1、Col3a1和α-SMA的表达增强,miR-199a-5p表达上调。在心肌成纤维细胞中过表达miR-199a-5p可以增强Col1a1、Col3a1和α-SMA的表达。双萤光素酶报告基因实验显示miR-199a-5p与SIRT1 3’-UTR有结合作用。RT-q PCR和Western blot结果证实miR-199a-5p可在转录水平抑制SIRT1表达。过表达miR-199a-5p和沉默SIRT1均能一致性促进心肌成纤维细胞中Col1a1、Col3a1和α-SMA的表达。抑制AngⅡ诱导的小鼠心肌成纤维细胞中NF-κB激活,可显著降低miR-199a-5p表达。结论:SIRT1是miR-199a-5p的作用靶基因,并介导miR-199a-5p促进纤维化标志物Col1a1、Col3a1和α-SMA的表达。     

T9椎体旁化学感受器瘤1例

患者,男,45岁,甘肃籍。因胸背部疼痛5个月,双下肢功能障碍3d入院。患者在入院5个月前轻微劳动时感胸腰背部疼痛,无固定痛点,经口服止痛药、针灸、按摩等对症治疗后效果不佳,胸背部疼痛以夜间为重。4个月前出现右膝及右小腿麻木、乏力,不能奔跑,只能缓慢行走。以后症状逐渐加重,皮肤麻木平面上移,左下肢也出现麻木、乏力症状。     

黄芪多糖对大鼠心肌缺血-再灌注损伤后的保护作用

目的探讨黄芪多糖对再灌注后心脏血流动力学的影响、作用机制及其与氧自由基的关系。方法应用大鼠离体工作心脏模型进行缺血-再灌注,并设定程序对照组、缺血-再灌注损伤组、黄芪多糖(50mg/mL灌注液)治疗组。结果缺血-再灌注组主动脉压(AP)、左室收缩压(LVSP)、左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)显著下降(P<0.05),而左室舒张末期压(LVEDP)、等容舒张期心室内压下降的时间常数(T值)显著增高(P<0.05),心输出量(CO)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)显著减小(P<0.05,或P<0.01),冠脉流量(CF)显著下降(P<0.05),黄芪多糖治疗组其收缩舒张功能均得以良好的恢复,有显著扩冠作用(P<0.05)。缺血-再灌注组心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)含量明显下降,LPO含量增高、心肌组织氧自由基波谱信号(OFR)增强,黄芪多糖治疗组SOD含量增高,LPO含量、OFR波谱信号降低,与缺血-再灌注组比较均P<0.05。结论黄芪多糖抗氧自由基的作用可能是其改善心脏血流动力学、抗心肌缺血-再灌注损伤的重要机制。