超声测量胃窦横截面积指导脓毒症患者早期个体化肠内营养实施的应用价值分析

目的探索床旁超声测量胃窦横截面积(CSA)指导脓毒症患者的早期个体化肠内营养的价值。方法纳入2021年1月至2022年12月间南京中医药大学第二附属医院EICU和综合ICU收治的脓毒症患者各30例, EICU患者采用床旁超声测量胃窦CSA指导脓毒症患者的早期肠内营养实施, 综合ICU采用常规的营养治疗策略。统计分析CSA与脓毒症胃肠功能障碍患者发生喂养不耐受的相关性, 绘制ROC曲线, 获取最佳截断值;并分析与胃肠功能障碍的其他相关指标[胃肠功能障碍评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分、腹内压(IAP)、血清前蛋白(PA)/白蛋白(Alb)]的相关性。对比两组患者不同策略的肠内营养实施后的炎症相关指标、营养状态指标、ICU住院天数等, 分析不同策略的优劣性。结果两组患者的基线资料均衡可比;超声治疗组在第1天发现喂养不耐受的发生率(36.67%)显著高于常规治疗组(10.00%), 经积极早期的个体化治疗, 第3天发生率仅为10.00%, 显著低于常规治疗组(40.00%);治疗至第5天, 超声治疗组的相关功能评分(胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分、IAP)、营养状态...     

门诊手术室噪声暴露的探讨与分析

目的:探讨分析门诊手术室噪声环境的暴露和控制措施,减少医院中的噪声污染对病人和医生产生负面影响.方法:对商丘市3所医院门诊、住院手术室的不同位置进行噪声监测,通过相应的整改措施减少和降低门诊手术室的噪声暴露,观察噪声控制的可行性和有效性.结果:门诊手术室噪声强度明显高于住院手术室[(68.3±14.7)dB vs(45.7±9.6)dB,P<0.05],噪声控制后门诊手术室的噪声强度明显降低[(74.5±16.6)dB vs(59.2±13.4)dB,P<0.05],但仍高于住院手术室[(59.2±13.4)dB vs(46.0±9.3)dB,P<0.05].结论:门诊手术室噪声暴露是一个普遍而严重的问题,但仍可以采取必要的措施进行有效控制.     

参附注射液治疗寒冷性皮肤病疗效观察

参附注射液成分为红参、附片,功能主治回阳救逆、益气固脱.主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等),也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃痛、泄泻等.     

生物制品热原实验用家兔胃肠道疾病的原因探讨和相应对策

目的 做好生物制品热原实验用家兔的实验期管理工作,保障热原实验数据的准确性.方法 将《中国药典》2010年版对实验动物的要求与我国现阶段实验兔产业的现状和普通级家兔生长发育规律结合起来,分析生物制品热原实验用家兔胃肠道疾病多发的原因,探讨相应的管理对策.结果与结论 实验管理部门必须加强对动物供应商的技术指导和监督,双方密切合作,才能在实际工作中取得良好效果.     

有创动脉测压在心脏术后病人中的应用护理

心脏术后患者由于所接受的手术特殊性,术后血流动力学存在不稳定因素,准确了解患者血压变化是心脏术后监测的重要组成部分,有创血压测定是置导管于动脉内,通过压力监测仪直接测定动脉内压力,可以连续、准确的测量,并有图形监测,在监测过程中还可以通过动脉置管采血进行血气分析、生化以及其他检查,避免了多次采血,反复穿刺,既减少了护理工作量,又减轻了患者痛苦.     

基于SPSS统计的我国尘肺病研究进展

<正>采用SPSS17.0软件对我国1993—2012年尘肺病研究文献进行统计分析,旨在了解20年来我国尘肺病研究情况,并对尘肺病研究的发展趋势进行讨论,为相关工作提供参考。1数据源及方法以中国生物医学文献系统(CBM)为检索数据源,以"尘肺"为主题词、以"1993~2012年"为年限,以"期刊"为文献类型,进行检索。结合关键词和论文内容将通知、简讯等不符合要求的文献剔除。分别对论文年份分布、期刊分布、研究团队、主题内容等进行分析。     

慢性脑低灌注对2型糖尿病模型大鼠空间学习记忆能力的影响及胆碱能神经元损伤的机制探讨

目的探讨2型糖尿病（DM）是否加重慢性脑低灌注（CCH）大鼠胆碱能神经元及空间学习记忆能力损伤。方法SD大鼠24只,随机分为4组（均n=6）：①对照组（正常饮食＋假手术）;②DM组[高脂饮食＋链脲佐菌素（STZ）];③CCH组[正常饮食＋双侧颈总动脉永久性结扎（2-VO）];④DM-CCH组（高脂饮食＋STZ＋2-VO）。采用Morris水迷宫测试各组大鼠学习记忆能力;免疫组化学法检测海马区乙酰胆碱转移酶（CHAT）阳性细胞表达和免疫印迹法检测海马ChAT相对表达量。结果DM＋CCH组逃避潜伏期与对照组比较明显延长,第2-4天（P〈0．001）、第5天（P〈0．01）;目标象限时『目】百分比明显低干对照组（P〈0．01）、DM组（P〈0．05）和CCH组（尸〈O．05）。DM＋CCH组海马区ChAT阳性细胞表达明显减少,ChAT相对表达量较对照组显著减少（P〈0．01）、DM组（P〈0．05）和CCH组（P〈0．05）显著减少。结论DM可加重CCH大鼠的空间学习记忆能力障碍,可能与海马区胆碱能神经元损伤有关。     

胫骨近端后侧数字化三维形态学测量及临床意义

目的　研究胫骨近端后侧数字化形态学测量的方法,探讨其对胫骨后侧平台骨折诊疗的意义。  方法　对60例健康成人胫骨干燥标本进行CT扫描,图像导入Mimics 10.01软件建立数字化三维模型,测量相关解剖参数,分析其分布规律与相关关系。  结果　后侧正中高度（8.46±1.62）mm,后内侧高度（12.27±1.93）mm,后内侧斜坡长度（14.71±2.27）mm,后内侧平台斜坡角（132.02±11.62）°,后内侧斜坡骨干角（147.28±10.72）°,后外侧高度（11.31±1.74）mm,后外侧斜坡长度（14.45±2.26）mm,后外侧平台斜坡角（124.01±9.81）°,后外侧斜坡骨干角（141.88±9.09）°,所有测量参数双侧差异无统计学意义（P＞0.05）。后正中高度、后外侧高度和后外侧斜坡长度与胫骨全长具有相关性（P＜0.01）。   结论　本研究建立的胫骨近端数字化三维模型仿真度高,解剖参数测量结果精确度高,能为胫骨后侧平台骨折临床治疗和内固定物设计提供解剖学依据。     

支气管肺发育不良相关药物治疗研究进展

支气管肺发育不良（BPD）是早产儿最严重的并发症之一,严重影响早产儿的生存质量。随着新生儿重症监护技术的不断提高,治疗BPD的方法越来越多,但是效果仍不理想,争议也颇多。药物治疗作为一种常规的治疗方法,仍然在BPD的预防和治疗中占有非常重要的地位。本文总结分析临床常用的BPD防治药物的研究进展,为更有效地防治BPD提供参考。     

一例日间宫腔镜手术配合

正0 引言中国日间手术合作联盟在第三届全国日间手术学术年会上发布了关于日间手术的定义,指患者在一日(24小时)内入、出院完成的手术或操作,联盟同时发布了首批推荐的56个适宜日间手术病种,宫腔镜下电切术即为其中之一。宫腔镜下电切术是利用宫腔电切镜经宫颈对宫腔或宫颈管内的病变组织进行治疗的一种手术。与传统经腹子宫手术比较具有不开腹、保留子宫、创伤小、出血少、术后康复快、并发症少、住院时间短等优点。