降钙素原和内毒素对急诊脓毒性休克早期血流感染的预测价值分析

目的:应用Logistic回归模型和受试者工作特征曲线(ROC曲线)探讨血清降钙素原(PCT)及内毒素对急诊脓毒性休克早期血流感染的预测价值。方法:选取我院2017-06—2019-06期间急诊脓毒性休克患者作为研究对象,根据血培养结果分为血流感染组64例(观察组),阴性组56例(对照组)。分析观察组的病原菌种类,比较两组患者的体温、休克指数,血清白细胞计数(WBC)、PCT、内毒素的含量。同时构建二分类Logistic回归模型和ROC曲线,分析各项指标与血流感染的相关性,并通过ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等评价不同指标的预测价值;进一步把观察组分为革兰阴性菌组(G-组)和革兰阳性菌组(G+组),比较PCT和内毒素对病原菌分型的诊断价值。结果:观察组的病原菌以革兰阴性菌最常见,约占70%;两组患者的体温、休克指数及WBC相比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组的血清PCT及内毒素水平显著高于对照组(P0.05);Logistic回归显示PCT和内毒素对血流感染的预测均有统计学意义(P0.05),血清PCT和内毒素预测血流感染的临界值分别为17.56 ng/ml、0.85 EU/ml(中度内毒素血症),其敏感度和特异度分别为(65.60%,88.90%)、(76.60%,91.70%);进一步研究发现,内毒素对革兰阴性菌预测的敏感度和特异度显著高于PCT,PCT对革兰阳性菌预测的敏感度和特异度优于内毒素(P0.05)。结论:检测血清PCT和内毒素水平均有利于鉴别早期急诊脓毒性休克患者是否存在血流感染,其敏感度、特异度均较高;另外,内毒素在预测革兰阴性菌感染方面要优于PCT,PCT在预测革兰阳性菌方面价值更高。     

苦参素葡萄糖注射液序贯苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎42例疗效观察

为验证苦参素胶囊和苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果及其安全性,我院自2003年2月至2004年2月应用苦参素葡萄糖注射液和苦参素胶囊两种剂型序贯治疗慢性乙型肝炎42例,取得一定的疗效.     

没药甾酮下调TLR4/NF-κB通路减轻脓毒症相关性脑病神经炎症反应机制探究

目的 探讨没药甾酮（GS）下调Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)通路减轻脓毒症相关性脑病（SAE）神经炎症反应的机制。方法 采用脂多糖（LPS）诱导小鼠小胶质细胞系（BV2细胞）制备脓毒症相关性脑病细胞模型。在此细胞模型中,通过CCK-8法检测BV2细胞的增殖凋亡情况,确定LPS和GS的最佳给药浓度;在此给药浓度基础上分为空白对照组（NC组）、LPS组及LPS+GS组,采用Western blotting法检测给药6、12、24 h后TLR4/NF-κB通路关键蛋白的表达情况;最后,采用ELISA法检测细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)的表达情况。结果 当LPS浓度≥3μg/mL和GS浓度>30μg/mL时细胞增殖被显著抑制（P <0.01）,选择LPS(3μg/mL)和GS(30μg/mL)作为联合给药浓度,在此浓度基础上联合给药最长至168 h,BV2细胞增殖仍稳定,故选择此浓度作为最佳给药浓度。与NC组相比,LPS诱导后各时间点TLR4/NF-...     

泸州市农村家庭防性侵幼儿教育开展现况及相关因素分析

目的 了解泸州市农村地区家庭在预防幼儿性侵方面的教育现况及相关因素,为制定预防儿童性侵干预措施提供参考。方法 采用分层整群抽样法,于2021年12月至2022年1月对泸州市1 213名农村地区家长通过家庭性教育知-信-行简化量表进行问卷调查。通过多重线性回归分析家庭性教育的相关因素。结果 泸州市农村地区家庭防性侵教育行为得分为(11.21±3.99)分,及格率为51.69%。相关因素分析显示,母亲方面：文化程度为初中(β=0.79)、高中/中专(β=1.26)和本科/大专及以上(β=1.75)、母亲是性教育负责人(β=1.29)均与性侵幼儿教育的开展呈正相关(P值均<0.05);幼儿方面：幼儿性别为女(β=-0.41)和留守儿童(β=-0.59)均与性侵幼儿教育的开展呈负相关,幼儿在校参加过性教育相关活动(β=0.81)与性侵幼儿教育的开展呈正相关(P值均<0.05);家庭方面：家长性教育知识及格(β=1.11)、家长性教育态度积极(β=1.51)、家长与亲朋交流过性教育内容(β=1.94)、家长参加过性教育相关活动(β=0.67)均与性侵幼儿教育的开展呈正相关(P值均&l...     

清热解毒口服液中6个药物成分的定量分析与网络药理学研究

目的:建立UPLC-MS/MS法同时测定清热解毒口服液中的栀子苷、绿原酸、新绿原酸、哈巴苷、龙胆苦苷、黄芩苷6个成分含量,并对以上成分展开网络药理学研究,揭示其潜在药理作用机制。方法:色谱柱采用Phenomenex Kinetex C₁₈柱(50 mm×2.1 mm, 2.6μm),流动相采用0.3%甲酸水溶液-0.3%甲酸乙腈梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^-1,柱温40℃,进样体积为2μL。质谱方法选择电喷雾离子源(ESI),负离子模式,多反应检测模式(MRM);方法学验证包括专属性、精密度、重复性、稳定性、准确度等;网络药理学研究基于Swiss Target Prediction、Drugbank、TTD、KEGG、Cytoscape等数据库或平台,收集成分-靶点-代谢通路-疾病信息,并绘制药理作用网络图。结果:方法学验证均符合方法学要求。栀子苷、绿原酸、新绿原酸、哈巴苷、龙胆苦苷、黄芩苷分别在0.050～5.000、0.049～4.900、0.050～5.000、0.010～1.020、0.052～5.150、0.052～5.15...     

注射用丹参多酚酸盐与盐酸法舒地尔注射液存在配伍禁忌

注射用丹参多酚盐为浅棕色疏松状物,味微苦,微涩,主要成分为丹参多酚酸盐,临床上广泛用于活血、化瘀、通脉。该药与盐酸法舒地尔注射液在临床会配伍使用,且（400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》无此两种药物配伍禁忌说明,说明书上也未显示此两种药物存在配伍禁忌。但笔者进行了一个实验,发现两种药物是否存在配伍禁忌。     

缺血性脑卒中神经保护药物的临床研究进展

脑卒中是中国致死率最高的疾病,其中缺血性脑卒中占71%。尽管溶栓和取栓治疗领域的突破使缺血性脑卒中的治疗取得巨大进展,但无法接受血管再通治疗的患者仍然众多,实现缺血性脑卒中的神经保护仍面临挑战。在临床前研究中,许多药物表现出神经保护的治疗前景,但在临床试验中未能证明其有效性,目前尚无对缺血性脑卒中有明确疗效的药物。本文阐述了缺血性脑卒中的病理生理机制,总结了具有治疗前景的神经保护药物和目前正在进行的临床研究供研究者参考。     

紫外分光光度法测定川射干总黄酮的含量

目的：建立川射干总黄酮含量的测定方法。方法：采用紫外分光光度法测定川射干药材中的射干苷含量,测定波长为266nm。结果：射干苷在0．002-0．010mg·mL^-1范围内与吸光度呈良好的线性关系,r=0．9991,回收率为97．45％,RSD为0．65％,川射干总黄酮的平均含量为4．17％。结论：该方法操作简便、灵敏、准确、具有良好的重复性和回收率,可作为川射干总黄酮含量测定的方法。     

糖脂清对实验性高胆固醇血症家兔脂代谢的影响

目的:观察糖脂清(TZQ)对实验性高胆固醇血症家兔脂代谢的影响。方法:采用高脂饲料喂养法建立实验性高胆固醇血症家兔模型。糖脂清用药剂量为生药3.2,1.6,0.8g·kg^-1,以血脂康0.13g·kg^-1作为阳性对照,给药30d后检测血清及肝脏总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、血清游离脂肪酸(FFA)水平。结果:糖脂清能显著降低实验性高胆固醇血症家兔TC,TG,血清FFA水平,与模型组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:糖脂清对实验性高胆固醇血症家兔的脂质代谢紊乱有良好的调节作用。