复方利多卡因乳膏用于静脉留置针穿刺的系统评价

【摘要】 目的 系统评价复方利多卡因乳膏用于静脉留置针穿刺的有效性及安全性。方法 系统检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、CBM、CNKI、VIP及WanFang等数据库,配合补充检索手段,收集所有复方利多卡因乳膏用于静脉留置针穿刺的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）。逐步进行文献筛选和资料提取,评估纳入文献的偏倚风险,应用RevMan 53软件进行Meta分析。结果 共纳入15篇RCT（2636例患者）。系统评价的分析结果显示：实验组的无痛率及疼痛缓解率、首针成功率均显著高于对照组,试验组的血压及心率在穿刺前后的改变量显著低于对照组,试验组患者及护士满意率均高于对照组。结论 与常规静脉留置针穿刺操作相比,穿刺前应用复方利多卡因乳膏的临床效果更好,能有效缓解疼痛并提高首针成功率,减轻患者穿刺不适,可明显提高患者及护士的满意度,可在临床护理中推广应用。     

西宁地区慢性鼻-鼻窦炎患者手术前后鼻黏膜纤毛功能与生活质量相关性研究

目的探讨西宁地区慢性鼻-鼻窦炎患者手术前后鼻黏液纤毛传输功能与生活质量是否存在相关性。方法通过SNOT-20量表及使用糖精实验测定鼻腔黏液纤毛传输速率对46例慢性鼻-鼻窦炎患者手术前及术后6个月进行随访调查及试验,并进行对比研究。结果通过汉化SNOT-20量表评估显示:QOL的评估分值越高,其对患者的生活质量则越差。患者术前QOL(31.33±8.80)低于术后(8.89±3.22)(P0.05)。患者术前MTR(2.43±0.88)低于术后(8.13±2.43)(P0.05)。QOL与MTR间存在等级相关性。相关系数r=-0.76,P0.05。结论慢性鼻-鼻窦炎患者手术前后QOL与MTR间存在相关性,在慢性鼻-鼻窦炎临床治疗中需注意保护鼻黏液纤毛的传输功能,着重解决鼻漏,嗅觉减退等问题,提高患者手术后的生活质量。     

阿法骨化醇对糖尿病小鼠骨组织的作用

目的 考察阿法骨化醇对糖尿病小鼠骨组织的作用。方法 使用腹腔注射链脲佐菌素诱导糖尿病模型。ELISA方法检测血清骨代谢指标。微焦点定量CT检测骨密度、并经三维重建获得微观结构。使用RT-PCR、蛋白印迹分别检测基因、蛋白表达。结果 糖尿病小鼠血清B-ALP,TRACP-5b、尿钙水平升高,股骨远端的骨密度降低, 骨组织RAS组分AGT , Renin-R ,ANG Ⅱ表达显著上调。阿法骨化醇降低糖尿病小鼠血清TRACP-5b、尿钙水平,提高骨密度,抑制骨组织高RAS活性,显著下调破骨因子CAⅡ , MMP-9表达。结论 阿法骨化醇通过抑制糖尿病小鼠骨组织RAS活性而防治糖尿病性骨质疏松症。     

边防部队官兵健康自测状况调查与分析

目的：调查某战区边防基层官兵的健康状况及影响因素。方法：应用自测健康评定量表（SRHMS）现场调查官兵1287例,分析其健康自测水平及其影响因素。结果：总分的平均分＆gt;70分;文化程度和籍贯整体上对总分、生理健康子量表和社会健康子量表的评分有显著影响（P＆lt;0.05）。结论：边防官兵的整体健康自测状况良好,不同文化程度和籍贯官兵的心理、生理、社会健康状况有一定差异。     

咽喉反流与变应性鼻炎的相关性研究

目的 咽喉反流（LPR）与变应性鼻炎（AR）临床表现常类似,本研究的目的是探讨这两种疾病的相关性。方法 纳入2019年6月—2020年6月就诊的72例疑似LPR患者,根据24hDx-pH监测结果将患者分为LPR阳性组和LPR阴性组,用AR表评分（SFAR）（SFAR≥7分）诊断AR,探讨Dx-pH与SFAR评分的相关性及进行LPR阳性与LPR阴性组中AR患病率的比较。结果 72例疑似LPR患者有40例AR患者,LPR阳性组（32例）中有22例AR患者,LPR阴性组（40例）中有18例AR患者,LPR阳性组的SFAR评分显著高于LPR阴性组（P<0.05）,LPR阳性组中AR患病率更高（P<0.05）。结论 LPR阳性组患者SFAR评分更高,LPR与AR可能具有相关性。     

过敏性紫癜患儿血清IFN-α IL-2IL-4 TNF-α水平的变化

目的 检测过敏性紫癜患儿血清ＩＦＮ－α，ＩＬ－２，ＩＬ－４及ＴＮＦ－α水平的变化，探讨细胞因子在过敏性紫癜发病机制中的作用。方法 采用双抗体夹心法ＥＬＩＳＡ检测上述细胞因子。结果 过敏性紫癜患儿急性期血清中ＩＦＮ－α、ＩＬ－４和ＴＮＦ－α水平均较正常儿高（Ｐ＜０．０５＝，而ＩＬ－２水平无明显差别（Ｐ＜０．０５＝；无肾脏功能改变患儿血清ＩＦＮ－α，ＩＬ－２与正常儿无明显差别，有肾脏功能改变患儿血清ＩＦＮ－α水平较正常儿明显升高，而ＩＬ－２水平则显著降低（Ｐ＜ ０．０５）。结论 过敏性紫癜患儿血清中存在细胞因子紊乱，并可能参与过敏性紫癜发病和肾脏损伤。     

小檗碱药理作用及其相关作用机制研究进展

小檗碱是许多中药的一种常见活性物质,数千年来被广泛应用于消化系统相关疾病。现代药理研究表明小檗碱在预防和保护代谢性疾病及主要脏器损伤等方面也具有显著的药理活性。因此,在前期文献研究的基础上,整理和总结了近年小檗碱在脏器损伤如神经损伤、肝脏损伤、肾脏损伤、生殖系统损伤、胃肠道损伤、心血管疾病以及代谢性疾病如阿尔茨海默症、糖尿病及相关并发症、炎症等疾病的保护作用及其相关机制,并针对亟需解决的的问题提出了建议,以期为小檗碱的临床安全使用和新药研发提供参考。     

基于ARIMA和GM(1,1)模型的陕西省个人卫生支出预测

目的:评价陕西省疾病经济负担的变化趋势,为卫生管理者进行政策调整和干预提供理论依据。方法:采用ARIMA和GM(1,1)模型对2016—2020年陕西省个人现金卫生支出和其占卫生总费用比例进行测算。结果:2016—2020年间,陕西省OOP占卫生总费用比重将由32.69%降至26.92%。结论:陕西省居民OOP占卫生总费用比重在2016—2020年不断下降,表明陕西省居民个人卫生支出负担正逐渐减轻,卫生筹资结构逐步趋于合理。建议进一步加大政府和社会卫生投入,合理提高社会医疗保险报销比例,充分发挥社会医疗保险的作用。     

油田作业人员职业紧张、ADD1基因和β2-AR基因多态性与高血压关系研究

目的探讨新疆油田工人油田作业职业紧张与ADD1基因、β2-AR基因交互作用对高血压的影响。方法采用整群抽样的方法,随机抽取在同一岗位工作时间1年以上共1 270名新疆油田作业工人作为研究对象,采用职业紧张量表修订版(OSI-R)进行职业紧张程度评价,PCR-RFLP技术检测ADD1基因、β2-AR基因多态性,多因子降维法进行基因交互作用分析。结果男性、汉族、工龄小于15年、倒班、钻井工种、已婚的油田工人职业紧张程度高(P0.05)。高血压患病率随着职业紧张程度的增加有上升的趋势(χ2=24.07,P0.05);ADD1基因rs17833172位点GG等位基因与高血压之间存在正相关(OR=2.948,95%CI:1.2～7.1,P值0.05),ADD1Gly460Trp位点TT等位基因与高血压之间呈负相关(OR=0.35,95%CI:0.15,0～0.78,P值0.05),其余2个基因位点与高血压之间的关联差异无统计学意义(P值0.05)。Gly460Trp位点、rs17833172位点、1023位点间存在交互作用,且交互模型为最优模型(P0.05),职业紧张和ADD1基因Gly460Trp rs17833172、β2-AR基因1023、rs1042717位点间存在交互作用,且交互模型为最优模型(P0.05)。结论职业紧张程度高的油田工人发生高血压的危险性越大,ADD1基因rs17833172位点GG等位基因与高血压的发生存在正相关,ADD1基因Gly460Trp位点TT基因与高血压之间存在负相关,ADD1 rs17833172、Gly460Trp位点与β2-AR基因rs1042717位点存在交互作用,ADD1基因、β2-AR基因的4个位点与职业紧张的交互作用对油田工人高血压的发生具有一定的调控作用。