剖宫产致腹壁子宫内膜异位症4例分析

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见妇科疾病，多发生于盆腔脏器，如卵巢、子宫直肠后陷凹及腹膜。近年来，随着剖宫产率的逐年增高，术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症的发生率逐年增多。现将本院最近两年腹壁瘢痕子宫内膜异位症的资料总结报告如下。     

男性乳腺癌2例

例1,男,61岁.3年前发现左侧乳房包块,后日渐增大,疼痛明显.查体:胸廓对称无畸形,左侧乳头发红,凹陷,皮肤粗糙.于乳头正下方可触及一3 cm×2 cm大小包块,界限不清,活动度差,质硬,压痛明显.临床诊断:乳腺小叶增生.遂在局麻下行包块活检术,术中冷冻切片报告乳腺癌而行单纯乳房切除术,切除标本送病理检查.病理诊断:左乳房浸润性导管癌.     

腹腔结核误诊广泛转移癌1例

病例女,43岁。半年前无明显原因出现右上腹疼痛,为持续性胀痛,以夜间疼痛明显,无放射痛,疼痛与饮食无关。近来体重下降明显,仅37kg。偶有发热,发热时体温37—38℃之间。经对症处理后症状不能缓解,于2008年6月5日到我院就诊。B超检查：右季肋后方脓肿可能。查体：皮肤、粘膜、巩膜无黄染;腹部平坦,腹壁无静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,右下腹可见一长约7cm阑尾术后瘢痕;右上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张。临床诊断：肝脓肿。经抗炎、对症支持治疗效果不佳,于2008年6月9日在全麻下行肝脓肿切开引流术。术中见肠壁、大网膜广泛性结节,结节呈灰白色。小米、米粒、粟粒样大小不等,考虑腹腔转移癌而终止手术。     

术中快速印片细胞学检查的制片方法

新鲜标本印片细胞学检查能为冰冻切片提供许多信息,细胞印片是一种较好的快速定性诊断方法。在乳腺癌、颅内肿瘤、甲状腺、胃肠肿瘤等手术快速病理诊断中,组织印片细胞学检查与冷冻切片结合运用,可在一定程度上防止误诊或漏诊,提高冷冻切片诊断的准确性[1,2]。1材料1995年1月—     

子宫恶性Mullerian混合瘤1例

患者女性，50岁，退休职工。因绝经后出现阴道流血2月，加重伴下腹坠胀、疼痛7天入院。妇检：宫颈肥大，触之易出血。宫体平位，子宫增大，质硬，光滑，活动差，压痛。月经史：绝经1年，近2月来出现不规则阴道流血，淋漓不尽，伴有血块样物流出。临床初诊：子宫肌瘤，子宫腺肌症，功能性子宫出血。行全子宫及双侧附件切除术，术中见子宫增大，表面光滑。病理检查：全切子宫，     

154例乳腺病变术中印片细胞学与冷冻切片诊断分析

目的探讨印片细胞学检查在乳腺病变术中诊断的价值，提高术中快速诊断的准确率。方法对154例乳腺病变术中冷冻切片检查病例，同时进行印片细胞学及冷冻切片诊断，并与术后石蜡切片诊断对比分析。结果154例乳腺肿块术中冷冻切片确诊145例，确诊率94．16％，印片细胞学确诊144例，确诊率93．51％，二者共同确诊150例，确诊率97．4％。结论乳腺病变术中印片细胞学检查，与冷冻切片诊断相互补充，联合应用可提高术中诊断准确率，降低冷冻切片的误诊率。     

肾错构瘤误诊1例

1病例摘要患者女性,35岁。在门诊检诊做CT检查时发现左肾占位性病变,于2006年6月5日入院诊治。体格检查:一般情况尚可,体温、脉搏、呼吸、血压正常。双肾未触及,无叩痛,无血尿。放射介入检查见左肾有一类圆形肿物,范围5cm×4cm大小,临床诊断为肾癌。于2006年6月13日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,术后切除标本送病理检查。病理检查示:病肾表面灰红色,大小为11cm×8cm×5cm,切面于肾髓质内见一灰白、浅黄色包块,体积为5.5cm×5cm×4.5cm,质中等,与周围组织分界清楚。镜下:肿瘤组织由血管、平滑肌、脂肪构成,见脂肪组织较为成熟,血管壁厚,灶性…     

肠恶性淋巴瘤内窥镜活检误诊2例

病例2例患者均为女性,年龄38岁和39岁。患者因反复右上腹腹痛伴脐周痛、腹泻半年多入院。查体：全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,脐周及右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩痛;B超示：回盲部包块;肠镜示：回盲部溃疡,肠梗死,形成肠套叠,于肿瘤表面取组织做病理活检。病理均诊断为肠黏膜组织慢性炎伴坏死。后因病人病情加重,行回盲部肿瘤切除术。术后病理诊断为肠恶性淋巴瘤。     

肺内少见肿瘤3例报告

肺内畸胎瘤、纤维组织细胞瘤、硬化性血管瘤在临床上均较少见,现将我科自1980年以来收治的肺内少见肿瘤3例报告如下。 病例 例1男性,19岁。因咳嗽、咳痰、胸痛及发热反复发作5月,伴咯血2d入院。查体:一般情况好,体温正常。胸廓对称,右上肺呼吸音较左侧明显减弱。X线胸片示右肺中上部有6.5cm×7cm大小之囊状模糊阴影,边缘伴有蜂窝状透光区。术前诊断为右上肺脓肿。开胸探查术中见病变位于右肺上叶,行右上肺切除术,术后病理诊断为(右上肺)囊性畸胎瘤。例2男性,44岁。因时有干咳及痰中带血丝5月,加重半月入院。查体:一般情况好,胸部未见明显异常。X线胸片见左肺中部近心腰处有3.5cm×4cm球形阴影。中央部份似有液化现象,边界清楚,周围无“卫星”病灶。术前诊断为左侧肺癌。开胸探查术中见肺门淋巴结不肿大,于左肺上叶前段扪及肿物,行左上肺叶切除术,术后病理诊断为纤维组织细胞瘤。     

728例手术中冰冻切片诊断分析

目的:探讨在手术中的冰冻切片与石蜡切片的诊断符合率。方法:回顾1995年1月-2005年7月术中冰冻切片诊断,统计冰冻组织的分布,结果:术中冰冻切片诊断728例,以甲状腺和乳腺居多(58．65％),与术后石蜡切片诊断对照,冰冻切片确诊701例(96．29％),延迟20例(2．75％),误诊7例((0．96％);造成延迟和误诊的主要原因是取材不当,制片不良及对某些病变认识不足。结论:掌握正确的取材方法,提高冰冻切片质量,提高对良恶性肿瘤的识别和鉴别能力,结合印片细胞学检查,可提高冰冻切片诊断确诊率。