精神分裂症男性病人心理状况调查

通过对120例男性住院精神分裂症病人心理状况调查发现，患病后自卑及误认为抗精神病药物会损害身作为主要不良心理，工作、婚姻、家庭为病人所关注，86.5％的患者认为只有在医院才被尊重，65.8％表示在身处困境时求助医生。提示积极与消极心理并存，心理治疗应因势利导、有的放矢。     

Fas（Apo—1／CD95）及其配体在免疫病理学中的作用

Ｆａｓ系统是新近受到普遍重视的介导细胞凋亡的信号转导系统。本文主要综述了Ｆａｓ系统在某些肿瘤细胞免疫逃逸中的重要作用；Ｆａｓ系统参与淋巴细胞克隆的选择，以及参与某些自身免疫性疾病、免疫缺陷病和病毒感染性疾病病理损害的发生机理。     

老年患者泌尿系感染临床研究

目的：对老年患者泌尿系感染进行临床研究，以指导临床合理用药。方法对2005．1～2006．4在广州市第一人民医院住院的60岁以上泌尿系感染患者，进行描述性研究、危险因素分析。对中段尿标本，细菌培养后，鉴定病原菌、纸片扩散法进行药敏试验。标准纸片扩散确证法进行检测其产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）情况。结果糖尿病、尿失禁，女性、留置尿管为高危因素，老年患者无症状性菌尿较高。大肠埃希菌、粪肠球菌仍为最常见的致病菌。其次则为白色假丝酵母菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌。大肠埃希菌耐药率高，产ESBLs率高达41．0％。头孢他啶、哌拉西林／他唑巴坦高度敏感，可作为老年患者的首选经验用药。呋喃妥因有84．2％的敏感率，可做为长期抑菌药。肠球菌耐药率也明显增高。粪肠球菌HLAR（高耐庆大霉素肠球菌株）检出率（54．2％）与屎肠球菌（55．6％）相近。屎肠球菌除对万古霉素、替考拉宁敏感外，对其它抗生素高度耐药。结论老年患者泌尿系感染耐药性较高，合理使用抗生素同时，需加强对其高危因素的筛查和干预。     

严重创伤性休克的救治方法探讨

目的 探讨严重创伤性休克的救治方法.方法 通过我科救治严重创伤性休克患者44例,对其中创伤后失血性休克患者与合并严重感染的创伤后失血性休克患者的死亡率进行对比,并进行统计学处理.结果创伤后失血性休克组死亡4例,死亡率14.3%.合并严重感染的创伤后失血性休克组死亡9例,死亡率56.2%.P＜0.05,两者差异有显著性.结论 合并严重感染的创伤后失血性休克患者病情严重,并发症多且重,死亡率较高.ICU的加强监护治疗是创伤性休克救治的重要手段.     

精神分裂症合并睡眠呼吸暂停综合征死亡1例报告

患者男 ,5 0岁 ,未婚。1976年恋爱受挫后精神失常 ,1982年首次以精神分裂症住我中心治疗。同年出院后 ,次年再次住院一直到死亡。患者在长期住院过程中曾先后服用奋乃静、泰尔登、氟哌啶醇、氯丙嗪、氯氮平治疗 ,体重日益增加 ,最重时达 82公斤。 1997年起病情平稳 ,仅服氯丙嗪     

舌鳞状细胞癌浸润深度对颈淋巴结转移及预后的预测价值

目的 探讨舌鳞状细胞癌（TSCC）浸润深度预测颈淋巴结转移和预后的价值。方法 回顾性分析73例T1/2期TSCC患者的临床和病理资料, ROC曲线确定预测颈淋巴结转移的TSCC浸润深度最佳截断值,Logistic回归分析影响淋巴结转移的相关因素,Kaplan-Meier法和Cox回归法进行生存分析。结果 73例患者中颈淋巴结转移率24.7%（18/73）,中位浸润深度8.00 mm;无淋巴结转移患者55例,中位浸润深度为5.00 mm,两者比较差异有统计学意义（P=0.003）。浸润深度最佳截断值为6.15 mm,AUC=0.75（95%CI: 64.1%~87.1%, P=0.001）,敏感度为77.8%,特异性为63.6%。多因素分析显示浸润深度和病理分化程度是影响颈淋巴结转移的独立危险因素;浸润深度、神经侵犯和病理分化程度是影响TSCC患者预后的独立危险因素。结论 TSCC患者的浸润深度对颈淋巴结转移和预后有重要的预测价值,浸润深度>6.15 mm时应选择颈部淋巴结清扫以提高患者的生存率和减少复发率。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术对精液质量影响的临床观察

目的 研究腹腔镜下精索静脉高位结扎术对精液质量的影响.方法 收集北京航天总医院泌尿外科2013年10月-2015年6月接受腹腔镜下精索静脉高位结扎术的左侧精索静脉曲张患者50例,根据曲张静脉直径分为Ⅱ级12例(A组),Ⅲ级38例(B组),术前及术后1、3、6个月行精液常规检查,比较两组精液量、精子密度、精子总数、a+b+c级精子活动率、a+b级精子活动率、a级精子活动率、精子存活率及正常形态精子率.结果 50例患者术后均随访6个月以上,术后1、3、6个月精液量与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月精子密度、精子总数、精子活动率、精子存活率及正常形态精子率较术前有所提高,但差异无统计学意义(P＞0.05);而术后3个月较术前及术后1个月明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月与术后3个月比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组组间比较术前精液常规比较差异无统计学意义(p＞0.05);术后6个月精子存活率比较差异有统计学意义(P＜0.05).组内比较A组术后1个月精子密度较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);B组术后1个月精子密度、精子活动率及正常形态精子率较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下精索静脉高位结扎术可显著改善精索静脉曲张患者精液质量,对于精液质量下降的精索静脉曲张患者建议早期腹腔镜手术治疗,术后3个月精液参数明显改善并维持稳定.     

超声刀Focus刀头及Ligasure Small Jaw?刀头用于开放性甲状腺手术的对照研究

背景与目的：近年来,随着技术发展,越来越多的基于能量传递的止血工具广泛问世并应用于开放性外科手术中。超声刀Focus刀头(Harmonic Focus?,HF)及Ligasure Small Jaw?刀头(LSJ)都是专为开放性甲状腺手术量身定做的。本文拟对北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院HF及LSJ完成的开放性甲状腺手术患者的临床资料进行病例对照分析,以期比较HF及LSJ在开放性甲状腺手术中的应用效果。探讨HF及LSJ用于开放性甲状腺手术的有效性及安全性。方法：选取本院过去1年内甲状腺癌初治患者,由同一外科医师主刀使用HF或LSJ完成甲状腺全切除＋中央区清扫术,纳入HF组100例,LSJ组104例。通过比较两组手术时间及术后第1天引流量,比较两者在甲状腺手术中应用的有效性。通过比较两组术后并发症来评估安全性。结果：有效性：HF组平均手术时间为(95.8±18.0) min,LSJ组平均手术时间为(97.8±19.1) min,差异无统计学意义(P=0.363);术后首日引流量HF组为(35.2±20.3) mL,LSJ组为(36.3±23.8) mL,差异无统计学意义(P=0.977)。安全性：HF组出现暂时性声带麻痹者1例(1.0%),LSJ组术后伤口出现术区血肿者1例(1.0%);暂时性甲状旁腺功能低下者HF组18例(18.0%),LSJ组16例(15.4%);HF组术后首日甲状旁腺素平均下降(12.3±12.8) pg/mL,LSJ组平均下降(13.9±13.4) pg/mL;血清离子钙HF组平均下降(0.20±0.13) mg/dL,LSJ组平均下降(0.20±0.16) mg/dL,差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论：HF及LSJ在开放性甲状腺手术中均安全、有效,手术并发症相当。     

阿莫西林组合药物专利分析与预警

本文对1995~2011年阿莫西林组合物在我国的专利申请及授权情况做了详细的统计,从其申请量、申请人、申请主题、法律状态等方面做了分析,在此基础上,预测了阿莫西林组合药物的发展趋势,并对我国相关企业给出了建议。