手术治疗自发性小脑出血50例临床分析

自发性小脑出血占脑实质出血的5%~10%［1］，占高血压脑出血的10%，临床上进展凶险，病情变化快，脑干受压和小脑扁桃体下疝可造成死亡。保守治疗有60%~70%的病死率，临床上积极行小脑血肿清除后颅窝减压手术治疗效果明显［2］。作者自2004年1月至2012年7月经手术治疗自发性小脑出血50例患者，并分析其临床特征及手术方式与预后的关系。     

机分白膜法制备少白细胞汇集浓缩血小板方法的探讨

目的改进白膜法制备汇集浓缩血小板（PCs）的方法,提高汇集PCs质量。方法血液成分分离机分离白膜层,经12h解聚,汇集多人份白膜层,二次轻离心,分离出富含血小板血浆,经血小板去白细胞过滤器滤除白细胞,收集血小板。结果该实验制备的汇集PCs（10U／袋）,其血小板计数、白细胞及红细胞混入量、容量分别为：（2．52±0．11）×10^11／10U,（0．88±0．03）×10^6／10U,（1．20±0．13）×10^9／10U,260±17ml／10U。结论该法制备的PCs各质量指标全部符合国家标准,质量均一,适宜血站推广使用。     

深圳市2000—2003年交通事故的流行病学特点

目的探讨深圳市交通伤害的流行病学特点。方法对深圳市公安局交通警察局提供的2000—2003年交通事故的资料进行描述性统计分析。结果4年共发生交通事故22039起,死亡3649人,男：女为6．57：1,伤19274人,直接经济损失12481万元。伤害人群主要年龄段为20～50岁,3164人,占86．71％,各年龄段10万人口年死亡率则以30～50岁为高峰,范围为10．22～28．98之间,10万人口交通事故死亡率呈逐年上升趋势。日时间段以0～1时及19～24时为高发时段,月份分布较为均匀。地段以城市主干道路及一级公路为主。死亡人员身体部位损伤有效统计1864人,头部1276人,多部位477人,分别占35．0％（1276／3649）、131％（477／3649）。平均减寿年数为40．0年。结论深圳市交通事故危害性大,主要伤害青壮年流动人口。加强交通安全管理,提高市民的交通安全意识等,是预防和控制交通伤害的主要措施。     

1994～2003年深圳市部分创伤住院病例人群分布资料分析

[目的]了解深圳市急性创伤住院病例的分布情况。[方法]在深圳市1994～2003年39家医院35万例急性创伤住院病例中,随机抽取7万份,对其人群分布资料进行分析。[结果]统计伤害住院病人55241例。其中,男性占78.90%,女性占21.10%;平均年龄(28.28±12.82)岁;生产工人占71.18%;深圳关内占30.93%,关外占69.07%;深圳户籍者占11.16%,流动人口占88.84%;属于骨伤外科的占47.44%。[结论]深圳市创伤主要发生在深圳关外,以关外的青壮年外来生产工人为主,主要因骨伤住院治疗。     

陕西省尘肺病诊断水平调查

为摸清我省尘肺病的诊断水平 ,给各级尘肺病诊断组的管理提供科学依据 ,我们对省内 14个尘肺病诊断组的诊断水平进行了调查 ,现将结果报告如下。一、内容与方法调查内容分为理论考核、实践考核和诊断病例抽查 3个部分。1.理论考核 :由省尘肺病诊断专家指导小组提出以《尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》为主要内容的试卷 ,由被调查的诊断组成员进行闭卷笔答 ,满分为 10 0分。2 .实践考核 :由省尘肺诊断专家指导小组选择片质优良、职业史明确、严格按《尘肺病Ｘ线诊断标准及处理原则》诊断的尘肺病例的Ｘ线胸部正位片 40份 ,分为 4组 (每组10份 )…     

胶质瘤血管生成拟态的临床意义

目的 探讨胶质瘤患者血管生成拟态(VM)存在的临床意义.方法 收集手术治疗的109例脑星形胶质细胞肿瘤患者的临床资料,应用HE染色、CD34和PAS双重染色,观察胶质瘤是否存在VM,并做相关参数的单因素分析、Kaplan-Meier生存比较.结果 在109例患者中13例(11.9%)肿瘤标本中发现VM,VM与患者性别、年龄、肿瘤部位等无相关性,但是与WHO组织学分级相关:WHO Ⅰ级VM阳性率为0(0/5).WHOⅡ级VM阳性率为5.5%(2/36),WHOⅢ级VM阳性率为7.3%(3/41),Ⅳ级VM阳性率为29.6%(8/27).组织学级别之间的阳性率差异有统计学意义(P=0.028).Kaplan-Meier生存分析提示有VM组和无VM组患者生存时间差异有统计学意义(P=0.031).结论 胶质瘤中存在VM,VM与胶质瘤的级别相关,VM阳性患者具有较差的预后.     

陕西省8～10岁儿童甲状腺容积参考值的调查研究

目的 了解陕西省8~10岁儿童甲状腺容积分布及肿大情况,建立本省8~10岁儿童甲状腺容积的参考值范围。方法 2019年在全省10个市随机抽取39个县,在每个县(区、市)按东西南北中随机抽取1个乡(镇)/街道,每个乡(镇)/街道各抽取1所小学,每所小学抽取8~10岁非寄宿学生42人,B超法测量甲状腺容积并采集一次性随机尿样检测尿碘含量。结果 共调查7 762名陕西省8～10岁儿童,尿碘中位数为209.90 μg/L,各年龄儿童碘营养水平处于足量状态。各调查县(区)尿碘中位数均>100 μg/L,碘营养水平为足量水平。陕西省儿童甲状腺容积数据不服从正态分布,呈右偏态分布,中位数为2.68 ml。甲状腺容积随年龄增长而递增,不同性别儿童的甲状腺容积比较差异均无统计学意义(Z＝0.62,P＞0.05)。10个市中汉中市儿童甲状腺容积水平最低(1.90 ml),安康市最高(4.30 ml)。陕西省8~10岁儿童甲状腺容积的参考值标准按年龄分组分别为:4.4、4.8和5.7 ml。结论 本研究结果与国家标准有一定差异,可为今后陕西省碘缺乏病监测及建立本地区儿童甲状腺容积参考值标准提供依据。     

重症脑出血患者术后早期肠内营养的临床研究

目的 探讨早期实施肠内营养支持对重症脑出血患者术后营养状态及并发症的影响.方法 对42例重症脑出血患者(GCS评分≤8分)随机分为采用留置胃管早期实施肠内营养支持(治疗组)组和采用传统的延迟性胃肠内营养(对照组)组,观测患者营养状况、意识状态变化、应激性溃疡出血、电解质紊乱及肺部感染等.结果 重症脑出血患者术后1周时均处于负氮平衡状态,术后12d时治疗组营养指标优于对照组(P＜0.05),治疗组早、晚期并发症均少于对照组,术后第6天应激性溃疡出血、电解质紊乱、肺部感染发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对重症脑出血患者采用早期留置胃管进行早期肠内营养支持可减少并发症,改善预后.     

急性薄层硬膜下血肿伴弥漫性脑肿胀的早期手术治疗体会

目的探讨急性薄层硬膜下血肿并弥漫性脑肿胀病人的早期手术疗效。方法回顾性分析本院2005年6月至2009年1月收治48例采取标准外伤性大骨瓣开颅术治疗急性薄层硬膜下血肿伴弥漫性脑肿胀病人的临床资料。结果治疗结果按GOS评分评价。死亡16例;存活32例,其中恢复良好12例,中残11例,重残9例。结论尽早采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性薄层硬膜下血肿伴弥漫性脑肿胀能明显地提高病人的生存率、改善病人的预后。