清热化湿颗粒治疗急、慢性胃炎104例

目的:观察清热化湿类中药配伍治疗急慢性胃炎之脾胃湿热证的疗效。方法:采用清热化湿颗粒(生苡米、蔻仁、杏仁、厚朴、半夏、茯苓、黄连、生栀子、车前草、公英、苍术等)辨证治疗急慢性胃炎104例。结果:显效30例,有效68例,总有效98例,总有效率94.2%。提示:清热化湿颗粒对急慢性胃炎之脾胃湿热证有明显的清热化湿作用,能较好的改善临床症状。     

念珠菌性食管炎58例临床与内镜特点

现将我院1998年1月至2005年8月,经胃镜检查并证实为食管念珠菌感染者共58例,报告如下。1临床资料1·1一般资料:58例患者,其中男性32例,女性26例,年龄36~75岁,平均51岁,病程1~15 d均经内镜诊断为念珠菌性食管炎通过对食管黏膜可疑部位采用消毒小毛刷多部位刷检后,将标本送实验室     

麻醉医生职业压力源对职业高原影响的研究

目的　了解麻醉医生职业高原现状,分析职业压力源对职业高原的影响。方法　2017年9至11月采用纸质问卷对麻醉医生进行调查,共发放问卷300份,有效回收问卷278份。采用SPSS 19.0进行统计分析,对麻醉医生职业高原现状进行描述,采用Pearson相关分析法及逐步回归分析检验麻醉医生职业压力源对职业高原的影响。结果　麻醉医生职业压力源均值为（3.22±0.55）,职业高原均值为（3.90±0.70）,麻醉医生职业压力源中的职业兴趣与职业高原呈负相关（r=－0.552,P＜0.01）,职业发展与职业高原呈负相关（r=－0.541,P＜0.01）,职业兴趣对职业高原具有负向的预测作用（β=－0.359,P＜0.01）,职业发展对职业高原有负向的预测作用（β=－0.334,P＜0.01）。结论　麻醉医生职业高原处于中等偏上水平,职业压力源中的职业兴趣以及职业发展水平较高可以延缓职业高原的进程,医院管理者应予以重视。     

根除幽门螺杆菌与功能性消化不良的临床观察

目的：观察根除幽门螺杆菌（HP）与功能性消化不良（FD）患者消化不良症状的改善情况，分析FD与船之间的关系。方法：船阳性的FD患者60例随机分为甲、乙两组，各30例，两组病例根据个体化原则都适当给予促动力药及一些心理支持疗法，乙组同时加用根除船疗法：奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑的三联疗法1周，停药后4周行^13C-尿素呼气试验检测船，对所有患者的症状进行评分与治疗前和随防1年后再对比。结果：乙组30例船根除者26例（86．67％），乙组船根除者与船未根除者治疗后1年消化不良症状评分改善比较差异有统计学意义（P〈0．05）；甲、乙两组治疗后1年消化不良症状评分均有显著好转，但乙组较甲组的症状改善更为明显。结论：根除船对改善FD症状是有益的。     

城市社区全科医生职业满意度及其影响因素

目的 我国医药卫生体系改革正在致力于建立一个足以应对当前及未来健康挑战的卫生系统,而建立一支队伍稳定的全科医生队伍是改革的必要前提。然而,全科医生职业满意度及其影响因素缺乏有效的学术对话。本研究旨在调查全科医生职业满意度水平并探讨其影响因素,希望为改革实践提供理论参考。 方法 本研究采用了成熟的调查工具,利用分层方便抽样法抽取了城市社区卫生服务机构内的215名全科医生进行问卷调查。采用多元线性回归分析法检验全科医生职业满意影响因素。 结果 全科医生职业满意度中,职业成就满意度为53.74%,事业发展满意度为45.12%,职业收入满意度为20.19%,自我目标实现满意度为28.80%,技能成长满意度为43.13%。全科医生职业满意度影响因素依次为:工作嵌入(β=0.381,P<0.01)、变革型领导(β=0.234,P<0.01)、工作满意度(β=0.197,P<0.01)和职业收入(β=0.147,P<0.01)。 结论 全科医生整体职业满意度偏低,全科医生职业驱力依次为:事业型职业驱力、自主型职业驱力、经营型职业驱力。全科医生更加在乎事业发展和自我目标实现程度,当然也对职业收入比较在意。      

甲胎蛋白在肝病中测定结果临床分析

甲胎蛋白 (AFP)目前仍是诊断原发性肝癌最常用的标志。但肝癌中并不完全阳性 ,且病毒性肝炎亦可升高。为了正确评价甲胎蛋白检查结果 ,现对我院 1999年 3月～ 2 0 0 2年 5月收治的 2 60例肝病患者血清甲胎蛋白检测结果进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 60例患者均为我院住院病人 ,其中乙型病毒性肝炎 2 3 4例 ,包括急性肝炎 48例、慢性肝炎 98例、肝硬化 62例、重症肝炎 2 8例。男性 192例 ,女性 42例 ,最小年龄16岁 ,最大年龄 76岁 ,平均 3 6.5岁 ,诊断符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案…     

中西医结合治疗SARS的探讨

严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS,即非典型肺炎) 是一种由新的变异的冠状病毒引起的无特效治疗、危害严重的急性传染性疾病 [1].其临床表现为高热、肌肉关节酸痛、干咳、气促,严重者可出现呼吸窘迫而危及生命;X 线表现为浸润性斑片影并快速进展;外周血白细胞计数正常或降低,常有淋巴细胞减少等 [ 2]. 国内广东省中医院用中西医结合的方法治疗该病获得了一定的疗效,认为较单用西药可以缩短退热时间,缩短平均住院时间.中西医结合治疗 SARS成为一个热点问题.     

美国医学教育体系改革对我国本科临床医学教育的启示

美国医学教育体系是西方医学教育体系的典范,研究其最新改革内容及改革趋势对我国医学教育具有借鉴意义.本文主要介绍了美国医学教育最新一轮改革的4个方面,即课程体系改革、临床见习改革、执业医师考试时间改变和人文课程改革,并探讨了以上改革内容对我国本科临床医学教育的启示,以期为我国本科临床医学教育的改革提供参考.     

食管裂孔疝误诊为心包积液心肌病1例

食管裂孔疝为少见症,有时可误诊为液气胸或心绞痛等。我院将1例巨大的疝囊食管裂孔疝误诊为心包积液,充血性心肌病,报道如下。患者女,76岁,饭后阵发性上腹隐痛15年,常在晚间饱餐后30分钟左右发作,卧位时疼痛明显,坐位或半卧位或用手向下按摩上腹部,症状可缓解。3年来症状加重,伴嗳气、恶心、强迫体位,以阿托品或654-2肌注,口服肝胃气痛片,症状逐渐缓解。近20余天来,受凉后咳嗽、胸闷,心前区和胸骨后疼痛,向左肩背放射,阵发性呼吸困难,不能平卧,尿     

心脑卒中18例临床分析

心脑卒中是指AMI伴有脑卒中,多发生于老年人,常缺乏AMI典型症状,部分以脑卒中为主要表现,易造成漏诊、误诊,临床病死率较高。现将我们医院1987～1992年收住的18例心脑卒中临床分析如下。