中国新疆维吾尔族人群中肺癌驱动基因的表达

背景与目的：肺癌的发病率和肿瘤相关死亡率居当前世界各地恶性肿瘤的首位。肺癌亦存在多种驱动基因。各民族间的差异反映出肺癌的不同基因突变存在差异。该研究旨在探讨新疆维吾尔族患者中肺癌驱动基因的表达状况。方法：收集维吾尔族肺癌患者组织标本43例,采用扩增受阻突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)检测EGFR基因表达,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测K-ras、ALK、ROS1、BRAF及PIK3CA基因表达,分析肺癌驱动基因突变与新疆维吾尔族肺癌患者临床病理特征之间的相关性。结果：43例标本中,EGFR基因突变率为11.63%,其中腺癌及鳞癌EGFR基因突变检出率分别为26.67%和4.76%;大细胞癌、腺鳞癌及小细胞肺癌均未测出EGFR基因突变。肺腺癌患者EGFR基因突变率为26.67%,明显高于非腺癌者的3.57%,差异有统计学意义(P=0.024)。K-ras12/13杂合突变6例,突变检出率为16.28%(6/43);PIK3CA杂合突变2例,突变检出率为4.65%(2/43)。1例发生EGFR基因与K-ras基因同时突变。维吾尔族肺癌患者EGFR基因突变与年龄、性别、吸烟状况、TNM分期、ECOG评分均无关。43例标本中均未见ALK、ROS1融合基因及BRAF基因突变。结论：与亚洲人群相比,新疆维吾尔族肺癌患者EGFR突变率较低,K-ras突变率高,类似于欧美高加索人群的突变特点。     

辽宁省儿童青少年伤害现况调查

目的了解辽宁省儿童青少年伤害发生现况，为预防工作的开展提供依据。方法采用多级抽样方法，对辽宁省6个市／县3644名0～18岁者过去1a中伤害情发生情况进行回顾性调查。结果伤害总发生率为17．07％，农村显著高于城市（OR=1．61，95％CI为1．32～1．96），男性显著高于女性（OR=1．84，95％CI为1．54～2．20），6～岁组发生率最高（22．98％），0～岁组发生率最低（0．81％）。伤害类型前5位依次为跌倒、锐器割刺伤、运动伤、撞击挤压伤和非机动车交通事故，伤害损伤性质前5位为开放性伤、浅表伤、扭伤劳损、骨折和烧烫伤，7～9月为伤害的高发季节。结论辽宁省每年约有1／6儿童青少年发生伤害，应开展有针对性的伤害防控工作。     

辽宁省城乡居民伤害流行特征研究

目的了解辽宁省城乡居民伤害发生水平与愈后特征，为伤害预防控制工作提供基本信息。方法采用多级抽样方法，对辽宁省3市3县18583名居民过去1a中的伤害情况进行调查。结果伤害发生率为19．16％，标化率为18．86％，农村（22．28％）明显高于城市（15．19％）。伤害类型前5位依次为锐器割刺伤（7．67％）、跌倒（3．55％）、撞击挤压伤（2．04％）、机动车交通事故（1．24％）和运动伤（1．20％），每例伤害平均失能时间为12．57d，伤害治疗率农村高于城市，致残率城市高于农村。结论辽宁省每年约1／5居民发生伤害，致残率为0．84％，急需开展有针对性的伤害防控工作。     

从“阳加于阴谓之汗”谈阳虚症状的双重性

汗证,出自<医学正传·汗证>以全身或局部非常出汗为主要表现的疾病.关于汗的机理最早可见于<素问·阴阳别论>:"阳加于阴谓之汗."[1]但详细论述则见于清·叶桂<临证指南医案·汗>:"阳加于阴谓之汗,由是推之,是阳热加于阴,津散于外而为汗也."[2]吴瑭亦云:"汗也者,合阳气阴精蒸化而出者也."<内经>云:"从之汗,以天地之雨名之.盖汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料."所以,无论生理性病理性的汗之有无多少,都应从阴阳盛衰及其相互关系是否协调来加以理解.     

技术员对放疗质量保证的责任

<正> 近50多年来,放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一.而对患者进行高质量的放疗有赖于全体放疗工作人员的共同协作配合,当放疗医生和物理人员设计出合理的治疗计划后,通过放疗技术员精心正确的摆位操作,方能最终将射线实施于病人照射区,以使其达到预期的治疗目的。1摆位操作 在恶性肿瘤放疗的全过程中,技术员的工作是最后一步,亦是对放疗质量监督所把的最后一关。而能否将射线正确地实施于患者的照射区,正确的摆位操作占举足轻重的作用,摆位操作工作要求如下。1.1按治疗单所列医嘱查对放疗方法、剂量、摆位要求,注意事项等,考虑实施放疗的合理性及可行性。1.2核对照射体位、角度、滤版、焦皮距(或源皮距)、射线挡块等治疗条件。1.3实施照射:按以上查对内容及要求将病人正确地摆好体位.照射区模拟灯光对位对线误差不大于2mm.角度误差不大于0.5°。     

心内科临床见习带教体会

临床见习是医学教学中的重要环节,是理论与实践相结合、是使学生获得临床感性认识并培养其能力的一种重要教学形式,在现代医学教学中起着承前启后的重要作用。心内科临床见习的主要目的就是通过临床实践获得感性知识,对其在课堂中所学的理论知识进行初步巩固和验证,培养学生的临床实践能力。心内科有其一定的专业特点,是临床见习教学的重要课程之一,涉及面广、专业性强,危急重症、突发事件较多,相对较难掌握。结合自己数年的临床工作及教学经验,就如何在心内科临床见习中提高学生的积极性和教学质量报告如下。     

临床路径式带教在妇科护理教学中的应用

目的:研究临床路径式带教在妇科护理教学中的应用.方法:此次研究选取了2016年1月～2017年1月在我院妇产科进行实习的50名护生作为研究对象,将50名护生随机分为研究组和对照组,在研究结束后对比两组护生的理论、实践成绩.结果:研究组护生的实习理论、实践成绩明显高于于对照组(P<0.05).结论:临床路径式带教在妇科护理教学中具有较好的应用效果,能够有效提升学生的学习成绩和实践能力.     

心理护理干预对恶性肿瘤患者化疗期间的影响

目的:为了促进恶性肿瘤患者更好的恢复健康,了解其放化疗期间存在的心理问题,针对存在的心理问题,实施护理对策.方法:对我院于2010年1月至2010年6月80例实行放化疗的恶性肿瘤患者随机分成实验组和对照组.对实验组病人实行心理护理,对照组病人实行一般护理.观察两组病人化疗前后的体重变化,胃肠道反应的程度,生活质量评分三...     

大学生的交往焦虑与父母教养方式的相关性研究

目的探讨大学生的社交焦虑与父母教养方式的相关。方法对被试进行社交焦虑量表和父母养育方式评价量表的测量。结果样本的平均焦虑水平高于总体平均水平,男生和女生无显著差异(t=41.2±8.51/38.9±8.59;P0.05)。父母的教养方式在性别方面无显著差异(P0.05)。父母的情感温暖、理解与社交焦虑呈显著负相关(t=-0.566,P0.01/t=-0.31,P0.01),父亲的拒绝、否认与母亲的过干涉、过保护与社交焦虑呈显著正相关(t=0.190;P0.05/t=0.372;P0.01)。结论父母的教养方式有所差异且父母的教养方式对大学生的交往焦虑有显著影响。     

提高心内科临床实习教学质量的探讨

本文阐述了实习医师在心内科临床实习过程中所遇到的常见问题,并对如何提高心内科临床实习教学质量提出了几项具体措施,包括明确专业实习的目的和重要性,提高实习医生学习积极性;培养学生良好医德及沟通技能,引导学生处理好医惠关系;开展形式多样的临床教学活动,激发学生的学习兴趣;重视实习医生对教学意见的反馈,不断改进教学方法。