经鹰嘴截骨双钢板内固定治疗C3型肱骨远端骨折

目的探讨肱骨远端C3型骨折的入路选择及内固定钢板的放置方法。方法选择2004年1月至2010年11月我院收治的肱骨远端骨折患者56例,其中C3型骨折32例,全部采用经鹰嘴截骨显露肱骨远端,肱骨内外侧解剖钢板90°放置内固定的手术治疗。所有病例均随访9～15个月,平均11.3个月。结果 32例患者切口均一期愈合,所有骨折骨性愈合,无内固定松动及退针出现;未出现骨化性肌炎;按改良Broberg和Morrey评分系统,优18例,良9例,可4例,差1例,优良率为84.4%。结论经鹰嘴截骨、90°双钢板内固定治疗C3型骨折,具有暴露充分、直视下良好整复关节面、内固定坚强可靠的优点,能满足早期功能锻炼的要求,符合国际内固定研究协会关节内骨折的治疗原则,是一种治疗复杂性肱骨远端骨折的可靠方法。     

云南省2010年肾综合征出血热监测分析

目的对云南省肾综合征出血热人间和鼠间疫情进行监测,分析流行病学特点,提供防治参考。方法收集监测点本病疫情资料,并在监测县采集人血清以及鼠型动物肺脏和鼠血清作汉坦病毒抗原或抗体检查。结果 2010年全省共报告出血热病例15例,死亡1例,病死率6.67%,其中大理州8例和楚雄州3例。2010年在红河州泸西县、昆明市五华区、大理州祥云县的居民区和野外共捕获鼠形动物10种406只。其中居民区以黄胸鼠和褐家鼠为优势鼠种,野外以大绒鼠、中华姬鼠为优势鼠种,鼠间汉坦病毒总带毒率为8.33%(33/396),阳性鼠型动物为黄胸鼠、褐家鼠、大绒鼠、小家鼠、灰麝鼩,带病毒率依次为2.02%(2/99)、6.38%(3/47)、22.03%(26/118)、16.67%(1/6)、50.00%(1/2)。结论滇中和滇西地区为本病主要发病地区。调查地区广泛存在以褐家鼠为主要传染源的家鼠型HFRS疫源地,泸西县还存在以大绒鼠为主要传染源的野鼠型HFRS疫源地。     

多皮瓣联合重建头颈恶性肿瘤术后巨大缺损

目的 回顾和总结晚期头颈恶性肿瘤切除后,多皮瓣修复重建巨大缺损的可行性和可靠性.方法 该院2008～2011年12例晚期头颈部恶性肿瘤切除后,利用游离股前外侧皮瓣联合胸大肌肌皮瓣,游离空肠瓣等修复头颈部巨大缺损.结果 12例晚期头颈部肿瘤被顺利整体切除,多皮瓣联合修复重建巨大缺损效果满意.1例因术前行根治性放疗,胸大肌皮瓣边缘愈合差,换药后愈合.结论 应用多皮瓣联合修复晚期头颈部头颈部术后的缺损可获得Ⅰ期修复的满意效果,对提高晚期恶性头颈肿瘤患者的生活质量具有重要意义.     

云南省马关县蚊虫调查及与乙型脑炎病毒的关系

1990年 8月在马关县捕获成蚊 4属 16种 2 0 95只 ,其中库蚊 8种 ,按蚊 6种 ,伊蚊 1种 ,阿蚊 1种。三带喙库蚊、伪杂鳞库蚊、中华按蚊和骚扰阿蚊为优势蚊种。该县人群血清中乙型脑炎病毒抗体阳性率 12 .0 7%(7/5 8)。三带喙库蚊和伪杂鳞库蚊可能是当地乙型脑炎病毒的传播媒介。     

大理市2001年啮齿动物自然感染肾综合征出血热病毒的调查

为掌握大理市野鼠的分布特点及其自然感染肾综合征出血热病毒现状,于2001年9月～10月在该市野外山地捕获鼠类11种140只,以大绒鼠为优势鼠种,构成比高达54.29％。对上述140份鼠肺标本作肾综合征出血热病毒抗原检查,阳性7份,感染率为5.00％,带病毒的鼠种为大绒鼠、大足鼠、黄胸鼠、社鼠和短尾鼩,证实该市野鼠中存在该病毒的自然循环。     

云南白纹伊蚊生物学特性的观察

在温度27±1℃,相对湿度75～80％,每日光照10～12小时的条件下,白纹伊蚊每繁殖一个周期需要11～20天,平均13.85天。羽化蚊雌雄性比为1:1.103。平均生存期限,雌蚊为28.76天,雄蚊为18.54天。吸血后第3天开始产卵,一批蚊吸一次血可连续产卵5～10天。雌蚊吸血时的最适环境温度为25～30℃。     

云南省脑炎患者脑脊液中检测到基因Ⅰ和Ⅲ型流行性乙型脑炎病毒

目的调查云南省流行性乙型脑炎(乙脑)患者感染乙脑病毒(JEV)基因型状况。方法在云南省西双版纳州医院和大理州医院采集脑炎患者急性期血清标本20份和脑脊液标本11份,用RT-PCR法检测JEV核酸,阳性者进行JEV-PreM/C区基因序列测定,用核苷酸同源性和系统进化分析进行基因型鉴定。结果用RT-PCR法从11例脑炎患者脑脊液标本中检测到JEV核酸阳性3份(JB114、JB135和DLN24),而20例脑炎患者血清标本均为阴性。3株病毒的PreM/C区核苷酸序列同源性分析显示,JB114、JB135与JEV基因Ⅰ型代表株同源性高达98.3%和99.2%,而与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型仅为82.5%~84.6%;DLN24与基因Ⅲ型代表株同源性为94.6%,而与基因Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型分别为85.0%、82.5%和80.4%。进化树分析显示,JB114和JB135位于基因Ⅰ型分支中,DLN24位于基因Ⅲ型分支上。结果表明,来自西双版纳的JB114和JB135病毒株属于基因Ⅰ型,来自大理的DLN24病毒株为基因Ⅲ型。结论云南省乙脑患者中分别存在基因Ⅰ型和Ⅲ型JEV感染的病例,表明云南省存在这两个基因型病毒的共同流行。     

肾综合征出血热流行病学研究进展

肾综合征出血热（HFRS）是分布广，危害大的一种病毒性出血热，引起HFRS的汉坦病毒至少有10个基因型／血清型，由于汉坦病毒型别和宿主动物的不同，临床、流行病学特点和防制措施也有差异。本文就HFRS的流行特征、汉坦病毒型别及其宿主动物、传播途经和防制等方面的研究进展作一综述。     

血凝抑试验和酶联免疫试验应用于乙型脑炎诊断的比较

目的：比较血凝抑制试验和酶联免疫试验在乙型脑炎实验诊断上的价值。方法：对医院送检病人血清,用两种方法做了对比。结果：共检测患者血清 70份,血凝抑制试验阳性 22份,阳性率 31.4％,酶联免疫试验阳性 26份,阳性率 37.1％。结论：两法均可测到 IgM抗体,但酶联免疫试验更为敏感。