南京市江宁区866例农村已婚育龄妇女人工流产原因分析

目的了解南京市江宁区已婚农村育龄妇女流产的原因。方法采用单位自制的人工流产调查问卷,对2009年11月1日～2010年4月30日期间来单位行人工流产的866名农村育龄妇女进行问卷调查。结果初中文化水平以下的占84．87％;避孕失败的原因中避孕药具失败率为49．77％,节育器失败率为24．48％,无措施率为19．98％。妊娠意愿中15．00％为想再生育。结论大力加强农村育龄妇女计划生育政策宣传、避孕节育知识的宣传,各级计划生育工作者加强避孕节育知情选择及随访服务的工作,提高技术服务人员的技能,从而降低育龄妇女的流产率,保护她们的身心健康。     

云南省勐腊县蚊虫及虫媒病毒调查

1982年7—8月,在勐腊县捕获成年雌性蚊虫7属25种4440只。棕头库蚊、三带喙库蚊、伪杂鳞库蚊和迷走按蚊是农村畜圈的主要蚊种。白纹伊蚊是野外竹林区的优势蚊种。对所获蚊虫用C6/36细胞和乳鼠方法分离病毒,从三带喙库蚊和伪杂鳞库蚊中各分离出1株乙型脑炎病毒,从白纹伊蚊中分离出2株登革4型病毒,人血清中乙型脑炎和登革病毒抗体阳性率分别为83.33％和11.58％,表明当地人群中存在有这两种病毒的感染和传播,三带喙库蚊和伪杂鳞库蚊是乙型脑炎传播媒介,白纹伊蚊是登革热主要传播媒介。     

云南省蝙蝠携带重要人兽共患病相关病毒病原的研究进展

蝙蝠是一些重要病毒的自然储存宿主。2010-2015年调查研究表明,云南省蝙蝠中广泛存在SARS样冠状病毒(SARS-like CoV)和其它多种类型冠状病毒(α-CoV和β-CoV)的自然感染,还从蝙蝠中分离或检测到新的呼肠孤病毒(Reovirus)、轮状病毒(Rotavirus)、肝炎病毒(Orthohepadnavirus)、丝状病毒(Filovirus)、副粘病毒(Paramyxovirus)、腺病毒(Adenovirus)、博卡病毒(Bocavirus)和圆形病毒(Circovirus)。本文对云南省自然界蝙蝠携带重要人兽共患病相关病毒病原的研究进展及其公共卫生意义做一综述。     

人工髋关节置换术后个体化康复

目的为了人工髋关节置换术后的髋关节功能恢复,提高病人的生活质量。方法选择人工髋关节置换术患者60例,分2组;2组临床资料比较:治疗组心肺功能尚可(术前大部分患者积极调整心肺功能治疗),无其他明显急慢性疾病。康复训练均在术前术后按正常计划进行。对照组伴有严重心肺功能不全、脑梗死后遗症、老年性痴呆等疾病。术前术后的康复训练都不完全。结果2组患者经3个月治疗:治疗组患者平稳徒手步行。对照组患者用助行器站立或行走。结论人工髋关节置换术后个体化康复对尽快恢复患肢功能有良好的促进作用,从而帮助患者尽可能恢复最高的健康水平。     

瑞替加滨的合成

对硝基苯胺经酰化、硝基还原、氨基保护、硝化、氨基脱保护,与对氟苯甲醛缩合得到N-[2-硝基-4-(4-氟苯亚甲胺基)苯基]氨基甲酸乙酯,再用Pd/C催化氢化同时还原硝基和亚胺得到抗癫痫药瑞替加滨,总收率约44％.     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对56例老年股骨粗隆间骨折均采用解剖型锁定钢板固定治疗,观察骨折愈合情况,参照Harriss髋关节评分评定患髋功能。结果 56例患者均获得随访,随访时间12～18个月,平均随访13.4月,所有骨折均骨性愈合,无髋关节内翻及内固定失效。按Harriss评分标准:优44例,良10例,可1例,差1例。结论股骨近端解剖型锁定钢板符合股骨近端解剖形态,无需特殊塑形,头颈内多平面固定,固定牢靠、允许早期活动;同时对股骨头血供影响较小,不破坏骨膜,有利于骨折愈合,手术时间较短,是一种较可靠的治疗老年股骨粗隆间骨折的内固定物。     

蛋白激酶C和磷脂酰肌醇4,5二磷酸之间相互调节作用的研究进展

蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)是一个多基因家族,包含多种同工酶,分布广泛且功能复杂,在许多信号转导通路发挥重要作用。磷脂酰肌醇(4,5)二磷酸(PIP2)是分布在细胞膜中的磷脂类信号分子,在细胞中的分布和含量处于动态变化中。PIP2的水解后生成DAG和IP3。DAG可以直接激活PKC,而IP3通过调节细胞内钙离子的浓度从而改变钙依赖型PKCs的活性。同时,PKC通过激活PI4K或PIP5K可以调节细胞膜PIP2水平。PKCs使离子通道蛋白发生磷酸化,改变通道蛋白与PIP2的亲和力,从而影响PIP2对离子通道的调节。该文对PKCs和PIP2在细胞信号转导过程中相互调节的相关研究进展进行综述。     

绝经后妇女膝关节骨性关节炎和骨质疏松症发生率关系

目的研究分析绝经后妇女骨质疏松症和膝关节骨性关节炎发生率关系。方法回顾性分析100例绝经后骨质疏松患者以及100例绝经后骨关节炎患者的基本资料,对患者的年龄、体重指数进行计算,做好骨密度的测定,对两组患者的骨质疏松以及骨关节炎等指标的变化进行比较。结果观察A组中的100例骨质疏松患者88例为II度以上的骨性关节炎。同时观察B组中的100例骨性关节炎患者中25例腰椎和髋部骨密度逐渐下降,其T值小于-2.5SD,确诊为骨质疏松症。随着年龄的增长,绝经后妇女骨质疏松和骨质增生伴发率逐渐增加,同时绝经后妇女的体重指数和骨密度以及骨关节炎有着正相关的关系,绝经后妇女骨质疏松体重指数较大的,并合并骨性关节炎患者的发生率逐渐增加,骨性关节炎患者体重指数较低,骨质疏松发生的可能性较大。结论绝经后妇女骨质疏松和骨性关节炎的发生,和年龄有密切的关联,同时骨性关节炎是骨质疏松症发生的一种重要影响因素。     

内镜微创保胆术后结石复发的胆囊因素分析

目的研究内镜微创保胆术后复发的胆囊病变因素。方法将行内镜微创保胆手术的患者根据胆囊的病变的情况分为9组:1胆囊壁光滑,厚度小于5 mm,2胆囊壁光滑,厚度大于5 mm,3胆囊内分隔,4胆囊壁间结石,5胆囊颈部结石嵌顿,6胆囊壁胆固醇沉积,7胆囊壁厚度大于5 mm伴有胆囊壁间结石,8胆囊分隔,胆囊壁厚度大于5 mm,9胆囊分隔伴有胆囊壁间结石。每年B超复查,在第5年后统计结石复发率。结果胆囊壁光滑,厚度小于5 mm,其5年复发率为3.0%;胆囊壁光滑,厚度大于5 mm,其5年复发率为2.4%;胆囊分隔术后5年复发率为4.7%;胆囊颈部结石嵌顿术后5年复发率为2.3%;胆囊壁胆固醇沉积术后5年复发率为2.3%~4.5%;胆囊分隔,胆囊壁厚度大于5 cm术后5年复发率为6.4%;胆囊壁间结石术后5年复发率为0.0%~7.5%;胆囊壁间结石伴有胆囊分隔术后复发率为7.4%~16.9%;胆囊壁厚度大于5 mm伴壁间结石其术后5年复发率为12.5%。结论胆囊结石行保胆手术时,胆囊壁厚度、胆固醇沉积、胆囊分隔及胆囊壁间结石其复发率不高,可行保胆手术,当胆囊壁间结石合并有胆囊分隔,其术后5年复发率明显升高,应考虑胆囊切除。