儿童保护工作者预防儿童性侵犯教育培训需求评价

目的了解儿童保护工作者预防儿童性侵犯教育相关知识、开展教育的自信程度和所面临的困难,为做好预防儿童性侵犯教育培训提供参考依据.方法于2007年10月对28名来自教育系统的教师和学生卫生保健人员、民政系统和妇联机构的儿童保护人员以及儿科医生进行了不记名问卷调查.结果96.4%的被调查人员赞成学校开展预防儿童性侵犯教育;被调查人员对儿童性侵犯问题有所了解,但仍有近半数人员缺少预防儿童性侵犯的基本知识,如只有32.1%的人知道对儿童进行性侵犯的人,多为儿童熟悉的人.近半数人员对讲授预防儿童性侵犯基本内容缺少信心或没有信心.相对于其他年级,比较多的被调查人员认为有关预防儿童性侵犯教育内容"人身体各部分的名称"、"好的接触和坏的接触"、"与他人交往原则"、"安全注意事项"等应该从幼儿园开始讲.开展预防儿童性侵犯教育的主要困难是担心这种教育不被家长和学校领导接受;缺少专门的培训和系统教材.结论研究结果提示我们急需编写预防儿童性侵犯教育培训资料和针对不同年龄儿童发育阶段的教案,重视对儿童保护工作者的培训,提高专业人员预防儿童性侵犯知识和教育技能.     

非霍奇金淋巴瘤患者化疗前后的C反应蛋白和白蛋白水平变化

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗前后C反应蛋白和白蛋白水平的变化。方法:收集72例经组织病理学诊断确诊的NHL患者,在化疗前后分别测定C反应蛋白和白蛋白水平的变化并对其进行评价。结果:化疗前14例患者血清白蛋白水平<35 g/L;二周期化疗结束后51例患者血清白蛋白水平<35 g/L,化疗后患者的血清白蛋白水平较化疗前显著降低(P<0.05);化疗后C反应蛋白的水平较化疗前显著升高(P<0.05);伴有低白蛋白血症的患者化疗诱导的不良反应更强烈。结论:C反应蛋白和血清白蛋白水平改变,是提示NHL患者化疗毒性有意义的指标。     

急性肠套叠继发坏死性肠炎致短肠综合征1例

患儿,女,4个月,体重61 kg。因精神萎靡伴呕吐24 h、血便6h来本院就诊,腹部超声检查显示同心圆征及小肠扩张。诊断为急性肠套叠合并感染中毒性休克。入院后未行空气灌肠复位,在积极抢休克的同时予手术治疗。术中见腹腔淡黄色透明渗液,肠套叠类型为回回结型,予手法复位后肠管淤血较重、色泽发暗,经温生理盐水纱布包裹5 min后肠管淤血减轻、色泽变红润,确定无肠坏死。因休克未纠正、呼吸衰竭转入ICU病房。     

小儿腹膜后淋巴管瘤破裂出血1例

小儿腹膜后淋巴管瘤是一种罕见的腹膜后良性肿瘤。通常无特异性表现,往往有感染、出血等并发症时才就诊,误诊率较高。我们收治1例腹膜后淋巴管瘤伴破裂出血患儿,现报道如下：     

老年男性骨质疏松症与钙调节激素水平的关系

目的探讨老年男性骨质疏松症与钙调节激素水平的关系。方法用双能X线骨密度仪（DEXA）测定90例老年男性Ward三角区骨密度（BMD）。用放免法测定睾酮、甲状旁腺激素、降钙素、骨钙素，并进行相关分析。结果（1）随年龄增加，骨质疏松及骨量减少患者逐渐增加；（2）睾酮、降钙索随年龄增加而逐步减少，甲状旁腺激索逐渐增加，而骨钙索无明显变化；（3）骨质疏松及骨量减少组睾酮、降钙素均显著低于正常组（P〈0．05），甲状旁腺激素显著高于正常组（P〈0．05），骨钙索在骨质疏松组显著高于正常组（P〈0．05），而骨量减少组则与正常组无差异（P〉0．05）。结论增龄、钙调节激素异常是引致老年男性骨质疏松的重要原因之一。     

安罗替尼联合多西他赛二线治疗无驱动基因晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的 观察盐酸安罗替尼联合多西他赛二线治疗无驱动基因突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效和安全性,为无驱动基因突变的晚期NSCLC患者二线治疗提供理论依据和治疗策略。 方法 收集蚌埠医学院第一附属医院2018年5月—2019年5月期间收治的一线治疗进展并选择盐酸安罗替尼联合多西他赛作为二线治疗方案的无驱动基因突变的晚期NSCLC患者共36例,分析盐酸安罗替尼联合多西他赛二线治疗的临床疗效,评价安全性与不良反应发生情况。 结果 盐酸安罗替尼联合多西他赛二线治疗无驱动基因突变的晚期NSCLC患者的中位无进展生存期(mPFS)为4.5个月(1.5~15.4个月),其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,疾病稳定(SD)25例,疾病进展(PD)5例。疾病控制率(DCR)为86.11%,客观缓解率(ORR)为16.67%。在疾病得到控制的31例患者中,20例患者在观察期内再次出现进展。Cox多因素分析显示:肿瘤分期是影响预后的独立危险因素(P=0.032)。常见不良反应有高血压、乏力、肝功能异常、手足综合征等。 结论 盐酸安罗替尼联合多西他赛二线治疗无驱动基因突变的晚期NSCLC患者疗效肯定,不良反应发生率较低,可作为无驱动基因突变晚期NSCLC患者一线治疗进展后的治疗选择。      

韩国中央癌症登记处关于韩国肛门癌的特征和存活情况

肛门癌是韩国特有的罕见临床疾病,但还没有一个拥有足够人数的生存率分析。全北大学的Park HC等人利用韩国中央癌症登记处1993～2010年期间的2 552份病历进行了5年相对生存率的评估,发现肛门癌患者的5年相对生存率从1993～1995年的38.9%提高到2006～2010年的65.6%;肛管鳞状细胞癌最常见,且比其他癌症生存率高;女性的生存率在所有阶段都比男性高;40岁前、后的生存率分别为62.4%及52.6%。     

HAV抗原检测ELISA试剂盒的验证及应用

目的  验证甲型肝炎灭活疫苗（人二倍体细胞）（甲肝疫苗）生产场地变更后原生产场地制备的ELISA试剂盒对HAV抗原检测的一致性。方法  用原生产场地制备的抗HAV多克隆抗体包被的酶标板、辣根过氧化物酶标记的抗HAV抗体制备ELISA试剂盒,并对该试剂盒进行线性、精密度、准确度、专属性和稳定性验证,同时用该试剂盒检测甲肝疫苗中间品的HAV抗原浓度,考察其适用性。结果  在新生产场地中ELISA试剂盒的检测线性范围为0.2～6.4 IU/ml,线性决定系数R2>0.99。该试剂盒的精密度良好,检测结果的变异系数均小于15%。不同HAV抗原浓度样品的回收率为84%～104%。该试剂盒可特异性检测HAV,不与非HAV及HAV培养基质发生反应。包被抗体的酶标板于37 ℃放置7 d对检测结果没有影响。用该试剂盒检测显示,HAV收获液、HAV纯化液和甲肝疫苗半成品的平均HAV抗原浓度分别为213.25、146.70和48.91 IU/ml,符合在生产过程中HAV抗原含量下降的规律。结论  原生产场地制备的ELISA试剂盒可用于检测新生产场地生产的甲肝疫苗。     

男性性罪错青少年39例性健康知识态度行为调查

目的 了解男性性罪错青少年性健康知识、态度和行为,为开展青少年性健康教育提供科学依据.方法 采用不记名自填式问卷,对39名男性性罪错青少年进行凋查.结果 分别有25.6%和20.5%的青少年知道患性病的男性和患性病的女性可以没有任何明显症状;87.2%知道正确使用避孕套可降低感染艾滋病病毒危险性;74.4%同意只要对方给好处就可与其发生性行为的观点;犯罪前,有92.3%的人有过性交行为.结论 男性性罪错青少年缺少基本的性健康知识,应重视在性罪错青少年中开展性健康知识教育.     

直肠代膀胱改道Ⅰ期完成治疗膀胱外翻的体会

我院自1990年1月至1995年4月共收治7例先天性膀胱外翻的患儿，通过膀胱切除，直肠代膀胱，尿路改道手术后，取得较为满意的近期效果。临床资料本组7例中女6例，5～7岁，营养发育均较正常儿差，外翻之膀胱粘膜大部分已鳞状化生，阴蒂分裂，阴道口狭窄井前移。男1例，70天，伴尿道上裂，膀胱粘膜正常。经骨盘平片，静脉肾盂造影及肾功能测定，证实耻骨分离，无上尿道畸形，肾功能良好。肛门收缩功能正常。手术方法1．肠道清洗后新霉素准备。2．麻醉：连续硬膜外腔阻滞麻醉。3．左经腹直肌刀口，游离双侧输尿管，近膀胱处切断，同时切除膀胱。4…