α－糜蛋白酶治疗胃石

α－糜蛋白酶治疗胃石张浩然，文珊，宋玉琴，张梅我们自１９９０年起采用α－糜蛋白酶（上海生物化学制药厂及苏州化学制药厂生产）治疗胃石２４例，均取得了理想的疗效，现报道如下。１．病人：胃石病人２４例，男１８例，女６例，年龄１２～６３岁。发病前均有空腹食山...     

α－糜蛋白酶治疗胃石

α－糜蛋白酶治疗胃石张浩然，文珊，宋王琴等。中华内科杂志，１９９５，３４（２）：１４４经临床、胃镜或胃肠钡餐确诊２４例胃石病人，男１８例，女６例，年龄１２～６３岁。胃石单发５例，多发１９例，胃石直径＞１０ｃｍ２个，６～１０ｃｍ１１个，３～５ｃｍ１２个...     

吉西他滨联合阿帕替尼治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的:探讨吉西他滨(Gemcitabine)联合阿帕替尼(Apatinib)治疗晚期胰腺癌的有效性和安全性.方法:回顾性分析经穿刺病理确诊的61例晚期胰腺癌患者,分为观察组(n=30)与对照组(n=31),观察组采取吉西他滨联合阿帕替尼治疗,对照组采取吉西他滨联合替吉奥治疗.观察2组患者近期疗效、不良反应、生存率及中位...     

基于LC-MS技术非酒精性脂肪肝病痰湿证大鼠肝脏的脂质组学分析

目的 从脂质组学层面探寻非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)痰湿证的脂质生物标志物以揭示NAFLD痰湿证的机理。方法 以高脂饲料喂养制备NAFLD痰湿证大鼠模型,造模后痰湿证模型组大鼠的体质量、肝重明显升高(P<0.01或P<0.05),血清总胆固醇、血清甘油三酯及丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶较正常组明显偏高(P<0.01或P<0.05);提示NAFLD造模成功。采用液相色谱—质谱联用技术对样本进行脂质组学分析,选用主成分分析和正交偏最小二乘法—判别分析(orthogonal-partial least squares-discriminant analysis, OPLS-DA)并进行置换检验,避免检验模型过拟合。后根据OPLS-DA的结果,设置变量投影重要度VIP>3.5、P<0.001且倍数变化>2或<0.5来寻找正常组与NAFLD痰湿证组大鼠肝脏脂质的代谢物信息,寻找与NAFLD痰湿证密切相关的差异性脂质生物标志物。结果 肝脏提取物的总离子流色谱图分离良好;质量...     

血管加压素静滴治疗肝硬化上消化道出血46例报告

门脉性肝硬化所致食管静脉曲张破裂出血对人类危害日趋增加,死亡率高。目前,紧急止血措施有三腔二囊管压迫疗法、应用止血药物疗法、硬化剂疗法及外科的门一腔静脉分流术等疗法,各有其利弊。我院自1987年应用血管加压素(简称加压素)持续静滴治疗上消化道大出血和反复出血的肝硬化病人46例,收到较好效果,现报告如下。     

浦东新区HIV-1不同亚型感染者的肠道菌群特征及其与血脂异常的关联

目的 了解浦东新区不同基因亚型的HIV感染者肠道菌群的差异及其与血脂指标之间的关系。方法 收集HIV感染者(HIV+组)和年龄、BMI相匹配的HIV阴性人群(HIV-组)的粪便样本,进行16SrDNA测序,并对HIV+组进行基因亚型测定,同时测定外周血血脂水平并进行生物信息学分析,采用Spearman秩相关分析肠道菌群-血脂指标相关性。结果 纳入HIV+组和HIV-组各47例,均为男性,其中HIV感染者基因亚型包括CRF01＿AE组(25例)和CRF07＿BC组(22例)。CRF01＿AE组的血脂指标HDL-C异常情况高于CRF07＿BC组(P<0.05)。HIV+组和HIV-组的β多样性差异有统计学意义(R²=0.034 6,P<0.05)。在CRF07＿BC组中观察到来自厚壁菌门的5种肠道细菌富集(LDA均>2.0),包括gauvreauii瘤胃球菌属、Dorea属、颤杆菌克属、CAG＿56菌属、乳球菌属(P均<0.05)。HIV感染者的HDL-C水平和Dorea菌呈正相关(r=0.302,P=0.039)。结论 不同基因亚型的HIV感...     

血钾与2型糖尿病终末期肾病未透析患者腹主动脉钙化相关性研究

目的 探讨血钾与合并2型糖尿病(2DM)终末期肾病未透析患者腹主动脉钙化(AAC)的相关性。方法 选取自2019年10月至2020年5月沧州市中心医院肾内科收治的终末期肾病未透析239例患者为研究对象,通过侧位腹平片查看AAC情况,根据是否存在AAC将患者分为AAC组(n=90)和非ACC组(n=149),比较两组患者的一般资料、血钾水平、合并2DM等情况;通过多元Logistic回归分析评估血钾同合并或非合并2DM终末期肾病患者AAC的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血钾对AAC的诊断价值。结果 AAC组和非ACC组患者在年龄、舒张压、平均动脉压、尿酸,合并心脑血管疾病比例、全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与非合并2DM终末期肾病患者比较,合并2DM患者血钾偏低,但差异无统计学意义(P>0.05);与非合并2DM终末期肾病患者比较,合并2DM患者AAC积分水平和AAC积分>0分、AAC积分>5分比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄与合并2DM终末期肾病患者AAC相关(P<0.05);年...     

上颌窦鼻腔径路结合鼻内镜切除鼻腔鼻窦肿瘤的体会

鼻腔、鼻窦肿瘤以往多采用鼻侧切开、Cald-well-Luc、鼻内径路等手术完成切除。鼻内镜技术的发展，使部分鼻腔鼻窦肿瘤可以通过微创切除，但对于功能性内窥镜手术在出血多、局部变异显著或曾经手术、手术标志不清、鼻腔鼻窦骨壁增厚、筛房骨化时，手术效果则有影响，我科于1998年12月～2002年5月采用经上颌窦鼻腔径路结合鼻内镜切除鼻腔鼻窦肿瘤15例，效果满意。现报告如下：     

小剂量丙泊酚或氯胺酮对小儿扁桃体切除术麻醉苏醒后咳嗽的影响

目的观察小剂量丙泊酚或氯胺酮对小儿扁桃体切除术麻醉后咳嗽的影响。方法选择择期行扁桃体切除术小儿90例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为丙泊酚组（P组）,氯胺酮组（K组）,各45例。2组患儿于手术结束后分别给予静脉注射小剂量丙泊酚（0.5 mg/kg）和小剂量氯胺酮（0.5 mg/kg）,待患儿手术结束入监护室记录拔管后各时间段T₀（拔管时）~T₁（拔管后5min）、T₁~ T₂（拔管后10 min）、T₂~ T₃（拔管后15 min）、T₃~ T₄（拔管后20 min）、T₄~ T₅（拔管后25 min）、T₅~ T₆（拔管后30 min）咳嗽的发生率。分别于术后10、20、30、60 min以及2、4、8 h时间点记录术后疼痛评分,并记录患儿术后恶心呕吐的发生率。结果P组各时间段咳嗽发生率均低于K组,术后10、20、30、60 min时间点疼痛评分均高于K组,术后恶心呕吐发生率低于K组,差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。结论对于进行扁桃体切除术的儿童,在麻醉结束后静脉注射0.5 mg/kg的低剂量丙泊酚较注射0.5 mg/kg的低剂量氯胺酮能更有效地降低麻醉后咳嗽、恶心呕吐的发生率,但镇痛效果不如氯胺酮。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清β2-微球蛋白和CA125检测的意义

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清β2-微球蛋白（β2-MG）和CA125检测的临床意义。方法检测76例NHL患者及32例体检健康者的血清β2-MG和CA125水平,分析β2-MG和CA125与疾病临床进展及预后的关系。结果 NHL患者血清β2-MG和CA125水平高于健康体检者（P〈0.05）;β2-MG和CA125水平与患者年龄和性别均无相关性（P〉0.05）;侵袭性和高侵袭性淋巴瘤患者的β2-MG和CA125水平比惰性淋巴瘤患者高（P〈0.05）;Ⅲ～Ⅳ期比Ⅰ～Ⅱ期患者的β2-MG和CA125水平高（P〈0.05）;患者经2个周期化疗后β2-MG和CA125的水平较治疗前下降（P〈0.05）。结论血清β2-MG和CA125水平检测可作为NHL诊断、疾病恶性程度、分期、疗效评估的参考指标。