泻浊纳气醒神法对慢性Ⅱ型呼吸衰竭大鼠骨密度的影响

实验室诊断慢性Ⅱ型呼吸衰竭的主要依据是动脉血气分析,主要测定动脉血氧分压和二氧化碳分压。从目前的研究进展来看,影响血液氧气和二氧化碳运输的主要因素有细胞2,3－二磷酸甘油酸和红细胞膜带3蛋白的含量[1,2]。从中医学角度来看,慢性呼吸衰竭属于中医的“肺衰”范畴,其病机为痰浊闭阻、肺肾气衰,因此,在导师的指导下,选择Wistar大鼠为实验动物,参照文献报道的方法 ,造成缺血合并二氧化碳潴留的动物模型,同时用糖皮质激素赋予中医的肺肾气虚证候模型,用中药泻浊纳气醒神汤作为干预因素,观察大鼠骨密度,以探讨该药剂的作…     

中药抗自由基损伤的研究概况

以ＬＰＯ、ＳＯＤ为主要指标，从传统古方研究、现代复方研究。单味药研究等几方面综述了近年来中药抗自由基损伤的研究概况，指出今后 在研究的深度和广义上下功夫。     

汗证新议

出汗是一种人体生理现象,汗出过多则是种病理表现,老年人尤为常见。自古中医对汗证即有详细论述,根据其不同特点分别以自汗、盗汗、脱汗、战汗、黄汗、手足心汗等论治,现今多从自汗和盗汗辨治。我们基于自身临床实践经验和近年来相关研究资料,认识到汗证具自身独特概念、涉及到非常丰富的内涵,辨治路径和用药与古代中医所论均有异同,故而新议汗证,更新其病名及定义,并将汗证分为重症虚汗、慢病久汗和单纯性多汗论治,并浅述现代医学对多汗症的认识,以供临床诊治时病症相参、思路清晰、衷中参西、提高疗效,并为今后沟通交流、深入研究搭建平台。此仅属抛砖引玉,共同道参考指正。     

固本止咳中药对慢性阻塞性肺疾病呼吸道黏膜免疫机制影响研究进展

呼吸道黏膜免疫系统是呼吸道抵御外邪的第一道屏障,在维护呼吸道完整性、保护呼吸道免受病原体侵犯中起重要作用。近年来,中医药对呼吸道黏膜免疫系统的积极调节作用逐步被证实。该文从肺开窍于鼻肺与大肠相表里培土生金正气卫外等理论角度探讨中医药与呼吸道黏膜免疫的关系,并以此为基础论述固本止咳中药对呼吸道黏膜免疫功能的改善机制,为阐述中医药防治COPD的作用机制开辟了新思路。     

社区获得性肺炎中医证型的文献研究

目的获得《中医药单用/联合抗生素治疗社区获得性肺炎临床实践指南》（以下简称《指南》）的推荐中医证型。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,检索时间均为各个数据库建库到2017年3月1日。查阅相关专著,收集社区获得性肺炎（风温肺热病）相关指南共识、名家经验及临床随机对照试验（RCT）文献所涉及的证型进行频次统计,将结果进行专家评分及3轮德尔菲法问卷调查,形成《指南》的推荐中医证型。结果指南共识和名家经验各有8篇文献,各涉及14种证型,共有138篇RCT文献涉及22种证型。综合后得高频中医证型13种,经专家评分形成9种常见中医证型:风热犯肺、外寒内热、痰热壅肺、痰湿阻肺、气阴两虚、肺脾气虚、肺热腑实、邪陷正脱、热陷心包。3轮德尔菲法专家调查最终推荐证型为风热犯肺、痰热壅肺、气阴两虚3种,并单列社区获得性肺炎重症肺炎,余6种证型列于此4类的临证加减中。结论《指南》的推荐中医证型为风热犯肺、痰热壅肺、气阴两虚,并将重症肺炎单列探讨。     

2019年冬季502例流行性感冒中医证候特征分析

目的探讨2019年冬季流行性感冒（简称\"流感\"）中医证候学特征。方法收集2019年12月16日至2020年1月12日在中日友好医院发热门诊就诊的502例流感病例,通过分析患者的一般情况及流行病学资料、中医证型分布及病原学结果,总结流感的中医证候特征。结果20502例患者中男性217例,女性285例,平均年龄（33.23±13.62）岁。12个月内曾患流感和接种过疫苗者分别为18例、9例。流感病毒抗原检测结果为甲型431例,乙型71例。其中甲型流感患者中风寒束表证、表寒里热证、风热犯卫证、热毒袭肺证、湿热壅滞证的比例分别为44.32%、37.59%、9.28%、7.89%、0.92%,乙型流感分别为45.07%、40.85%、5.63%、8.45%、0。甲型流感患者风寒束表证兼气虚最多,乙型流感患者表寒里热证兼气虚最多。结论202019年冬季流感病例以甲型流感为主,中医证候以风寒束表证为主,兼证以气虚最常见。     

儿童肺结节检出率及肺结节CT影像特征分析

目的 基于胸部CT研究儿童肺结节流行病学数据,并分析肺结节CT影像学特征。方法 回顾性分析接受胸部CT检查的1～18岁患者的胸部影像资料。两名影像科医师在人工智能肺结节筛查系统(AI)的帮助下标注肺结节。使用Kappa系数评估不同医师之间在肺结节检测方面的一致性。以肺结节存在为结果,年龄为决定因素进行Logistic回归分析。根据肺结节位置、形状、密度以及大小来描述每个结节的影像特征。结果 筛选出3359例患者,并最终纳入2017例,其中男1270例,女747例;中位年龄为16.0岁(四分位数：13～17岁)。肺结节筛查医师之间的一致性是相当大的(K=0.985,P<0.05)。24.8%的儿童检出肺结节,平均肺结节数目为2.1枚/例。年龄与年龄段间肺结节检出率及年龄与年龄段间肺结节平均数具有相关性(P<0.05)。Logistic回归模型显示随着年龄的增长肺结节检出率升高(OR=1.142,95%CI:1.115～1.171)。进一步分析显示,96.5%的结节属于微小结节,结节多位于两肺下叶,且肺裂结节(13.1%)及胸膜下结节(11.9%)在儿童中占比较高。结论 本研究...     

CEUS引导下穿刺活检诊断前纵隔淋巴瘤的临床价值

目的探讨CEUS引导下穿刺活检对前纵隔淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析经CEUS和常规超声引导穿刺的各36例前纵隔淋巴瘤患者资料。比较CEUS引导组和常规超声引导组的取材成功率和并发症发生率。结果CEUS引导下前纵隔肿块取材成功率为100%(36/36),其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)26例,霍奇金淋巴瘤(HL)10例;36例患者,共穿刺取材60例次,并发症发生率为11.11%(4/36)。常规超声引导下前纵隔淋巴瘤取材成功率为88.89%(32/36),其中NHL 22例,HL 14例,共穿刺取材91例次,并发症发生率为41.67%(15/36)。2组取材成功率和并发症发生率差异均有统计学意义(χ2=4.235、8.651,P=0.040、0.003)。结论 CEUS可反映纵隔淋巴瘤的内部的微循环情况,更好地指导靶向穿刺活检,提高穿刺取材的成功率,减少并发症。