系统性红斑狼疮诱导多能干细胞差异蛋白图谱的鉴定与调控网络分析

目的:采用诱导多能干细胞(iPSC)技术及同重同位素相对与绝对定量(iTRAQ)技术对系统性红斑狼疮诱导多能干细胞(SLE-iPSCs)蛋白进行鉴定及定量分析.方法:采用iTRAQ定量法对SLE-iPSCs、正常诱导多能干细胞(NC-iPSCs)内蛋白质组信息进行测定,寻找显著差异表达蛋白,并分析其分子生物学活性.结果...     

高思华治疗甲状腺结节用药规律分析

目的：总结高思华教授治疗甲状腺结节的遣方用药经验与规律。方法：选择高思华教授2013年6月至2018年12月在北京中医药大学国医堂治疗甲状腺结节的门诊病例数据,建立标准化医案数据库。使用“古今医案云平台（V2.2.3）”软件中描述分析、聚类分析、关联规则分析及复杂网络分析模块,对中医证候、中药频次及性味归经、组方规律、核心中药组成进行挖掘。结果：共纳入446诊次,其中中医证候多见为血瘀证、气滞证、气阴两虚证、痰湿证,舌象多呈现瘀色,脉象多沉细。涉及中药132味,使用频次居前5位的分别为柴胡、赤芍、当归、枳实、甘草;药性以微寒、平、温为主,药味以苦、辛、甘为主,归经以肝、脾、心、肺、肾为主。关联规则及聚类分析得到4种组方规律,分别为血府逐瘀汤、柴胡疏肝散、四君子汤、六味地黄汤加减。复杂网络分析得到核心用药共22味,其中柴胡为网络最核心药。结论：高思华教授治疗甲状腺结节注重标本兼顾,以肝、脾、肾同调治其本,行气活血、化痰消瘿、清热利湿治其标,以恢复肝的疏泄、脾的运化、肾的藏精功能为首要任务。遣方用药刚柔并济,整体调治,扶正祛邪。     

食管癌患者的医护一体化护理体会

目的:总结食管癌患者的医护一体化护理体会.方法:选取本院在2017年1月至2019年12月所收治的80例食管癌患者,将其随机平均分为各40例的研究组和对照组,对照组施行常规护理干预,研究组施行医护一体化护理干预,对两组的护理满意度和生活质量进行比较.结果:研究组患者各个方面的生活质量(情绪功能、认知功能、躯体功能、角色...     

过期妊娠诊治笔谈

前言妊娠持续到42周以上称为过期妊娠。在过期妊娠期间分娩,称为过期产。过期产出生的新生儿,称为过期产儿。在过期妊娠的孕产妇中,绝大部分属于生理妊娠状态,而小部分则由于多种因素致使胎儿——胎盘系统老化,功能下降,常造成胎儿窘迫或生后窒息,甚至胎死宫内,或在产程中胎心音消失;有的则因为胎儿过熟、胎头骨质变硬、分娩     

腋下直切口在小儿普胸手术中的应用

我院１９８９年３月至１９９７年１２月,选择性应用腋下直切口进行开胸手术１６９例,效果满意,现报道如下。１．一般资料：本组患儿共１６９例,男７８例,女９１例;年龄２天～１５岁,平均２８岁;＜１岁者４９例;体重２～４０ｋｇ,平均９６ｋｇ。病种包括：动...     

基于列线图的老年髋部骨折患者术后30 d并发症预测模型的研究

目的建立一个预测老年髋部骨折患者术后30 d内并发症发生率的可视化列线图。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月期间北京医院骨科收治的1 074例年龄≥60岁髋部骨折患者资料。男335例, 女739例;年龄(80.3±7.3)岁;骨折类型:股骨转子间骨折529例(均采用闭合复位髓内钉固定), 股骨颈骨折545例(其中470例患者采用人工股骨头置换术治疗, 75例患者采用全髋关节置换术治疗);受伤至手术时间为(6.2±3.7)d。记录患者术后30 d内并发症的发生情况, 通过多因素二元回归分析筛选出危险因素, 基于筛选出的危险因素制作列线图并构建校准曲线模型。结果 1 074例患者中, 28.49%(306/1 074)的患者术后30 d内发生并发症。多因素回归分析结果显示:年龄(OR=1.050,95%CI:1.022～1.080, P=0.001)、受伤至手术时间(OR=1.043,95%CI:1.005～1.083, P=0.027)、白细胞计数(OR=1.093,95%CI:1.033～1.158, P=0.002)、血清白蛋白(OR=0.930,95%CI:0.883～...     

小儿体外循环围术期胶体渗透压测定的临床意义

随着先天性心脏病(先心病)外科治疗的不断发展，婴幼儿、新生儿及复杂畸形的先心病外科治疗日益增多。但小婴儿尤其是新生儿及长时间体外循环(CPB)的病儿，术后易并发毛细血管渗漏综合征，严重影响预后。维持合适的血浆胶体渗透压(COP)，可减少该症的发生率。2001年10月-12月，我们连续测定了32例先天性心脏病(先心病)病儿围术     

肾上盏入路经皮肾镜取石术的安全性及效果分析

目的 总结肾上盏入路经皮肾镜取石术(PCNL)的安全性和有效性.方法 回顾性分析237例应用肾上盏入路PCNL治疗肾或输尿管上段结石的患者资料.男135例,女102例.年龄8-76岁,平均42岁.其中结石长径＞1.5 cm或嵌顿性输尿管上段结石94例,长径≥2.0 cm或嵌顿性肾盂结石26例,鹿角形结石或多发性结石68例,复杂性肾下盏结石13例,不适合行体外冲击波碎石术(ESWL)或输尿管镜碎石术(URS)的肾上盏结石12例,肾上盏憩室结石3例,肾结石并肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻或输尿管上段狭窄8例,过度肥胖结石患者3例,马蹄肾肾结石6例,移植肾肾输尿管结石4例.其中经第12肋上入路175例(73.8％),第11肋上入路46例,第12肋下入路12例,移植肾患者经下腹部入路4例.结果 采用单一通道结石完全清除176例(74.3％),同期或分期建立多通道取石55例,联合ESWL 6例.术后3个月复查结石清除209例(88.2％).出现胸膜损伤16例(6.8％),行胸腔穿刺术8例,行胸腔闭式引流术5例,保守治愈3例.拔除肾造瘘管后出现胸膜刺激征12例(5.1％),予对症处理.无肺及其他内脏损伤.输血5例,其中行选择性肾动脉造影及拴塞术2例.结论 肾上盏入路PCNL操作视野开阔、硬镜操作方便、结石清除率高,可选择性地应用于治疗输尿管上段结石和部分复杂性肾结石.