鼻腔冲洗治疗器的研制及应用

鼻腔冲洗是鼻部疾病的重要辅助治疗手段,传统的输液（输血）器冲洗或手捏球囊（或注射器抽吸）冲洗方法存在着压力低、费时费力、效果差等缺陷。我们集中传统冲洗方法的优点,以输液器为基础,应用流体力学原理,经过反复试验,研制成功鼻腔冲洗治疗器,应用于临床取得良好效果,现介绍如下:1 设计与制作 管道部分采用6×9橡胶输血胶管,长约 70 cm,省去莫非氏滴管;排气针头为16号注射针;接液针头用一次性针筒的针帽（须将针帽远端剪成斜尖）,远端胶管接玻璃接管。由于针帽和输血胶管内径粗,流量大,而出口端的玻璃接管内径细小,在 60 cm左右高度的压力下,流速可达500 ml/min,如果将玻璃接管垂直朝上,液柱喷射高度达10 cm,完全达到了鼻腔冲洗所需要的压力要求。玻璃接管细端圆滑,伸入鼻腔不会对鼻粘膜造成机械性损伤。     

早期康复护理对减少脑部疾患偏瘫后遗症的探讨

目的探讨早期实施康复护理提高偏瘫患者的疗效,减少后遗症和改善患者生存质量效果。方法60例偏瘫患者随机分为两组,实验组30例,对照组30例,分别用早期康复护理、常规护理两种不同的方法进行2～30d的训练。结果两组患侧上、下肢运动功能恢复有显著性差异,实验组明显好于对照组。结论早期康复护理对脑部疾患偏瘫后遗症有显著疗效,改善了患者生存质量。     

医疗保险中特殊医疗费用管理的实践与思考

为了做好医疗保险特殊医疗费用管理工作,镇江市根据国家的原则规定,结合当地实际情况,制定了自己的管理办法,在一定程度上保障了参保人员特殊医疗。实践证明,此办法是行之有效的。虽然还存在一些问题,但可以通过调整加以完善。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关高血压病的临床特点

探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性高血压病 (obstructive sleep apnea associated hypertension,OSAAHT)的临床特点。对照分析 2 4例 OSAAHT和年龄及病期相匹配的 2 2例原发性高血压病患者 ,比较症状、体重指数、治疗前睡眠前后血压变化及 2 4h血压动态监测等指标。结果发现 OSAAHT患者白天明显过度困倦 ,睡眠监测呼吸紊乱指数 (AHI)为 (4 5 .1± 15 .3)次 / h,体重指数高于对照组 [(2 7.9± 2 .5 ) kg/ m2比 (2 3.9± 1.7) kg/ m2 ,P<0 .0 1]。OSAAHT睡前血压 (137.1± 10 .5 ) / (88.4± 6 .6 ) mm Hg,清晨血压 (15 5 .9± 14.4) / (10 1.8± 4.9) m m Hg;原发性高血压病组睡前血压 (149.2± 12 .5 ) / (91.7± 6 .2 ) mm Hg,清晨血压 (140 .7± 9.4) / (83.4± 5 .9) mm Hg;两组睡前收缩压及清晨收缩压和舒张压均有差异 ,P<0 .0 1。OSAAHT夜间血压下降率明显小于原发性高血压病对照组[(13.3± 4.9) %比 (4 .5± 1.6 ) % ,P<0 .0 1]。提示 OSAAHT除了睡眠呼吸障碍外 ,还具有以下临床特点 :清晨睡醒时血压较高 ,夜间血压下降幅度变小 ,白天过度困倦以及肥胖等     

62例老年糖尿病患者脂蛋白分析

目的探讨老年糖尿病(DM)患者的脂蛋白特点。方法取健康老年组(NC)与DM组做对照，分别做血清八项指标检测，包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)，用酶法测定；载脂蛋白ApoAl、ApoB用免疫透射比浊法测定；空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(FBG2h)，用葡萄糖氧化酶法测定。结果DM组与NC组比较，TG、TC、LDL—C、ApoB升高，P＜0.05，而HDL—C、ApoAl降低，P＜0.05。结论老年糖尿病组脂蛋白变化与健康老年组间有显著性意义。     

发展中等医学教育的两点尝试

发展中等医学教育的两点尝试北京市垂杨柳医院卫校（１０００２２）张幸生１进行高中教育，提高中专学生的文化水平。中等医学教育的招生对象是初中毕业生，其文化知识贫乏、文化基础薄弱，难以适应未来发展对人才素质的要求。为此，我们利用双休日等空闲时间，开办了业余...     

长期吸入英福美对哮喘患儿骨密度的影响

支气管哮喘是当今世界上威胁人类健康最常见的慢性气道炎症性疾病 ,儿童患病率有逐年上升的趋势 ,严重影响患儿身心健康。吸入糖皮质激素对哮喘的疗效已得到公认 ,但长期吸入的安全性已成为医患双方共同关注的焦点。我院儿科自 1998年 12月～ 2 0 0 1年12月对 4 8例长期吸入英福美的哮喘患儿进行骨矿含量观察 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 4 8例哮喘患儿来自我院儿科哮喘专科门诊和部分住院患儿 ,均符合全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的诊断标准[1] 。其中重度发作 5例 ,中度13例 ,轻度 30例。男 32例 ,女 16例。 2～ 5岁 31例…     

全去带乙状结肠原位可控膀胱术25例随访报告

目的：探讨全去带乙状结肠原位可控膀胱术的临床效果。方法：对25例施行该术式术后患者的可控性、尿动力、血清电解质、肾功能、生活质量等进行随访观察。结果：25例随访2－15个月，平均11．3个月。白天完全自控排尿25例（100％）；夜间完全自控排尿24例（96．0％），1例偶有遗尿；贮尿囊容量220－370ml，平均320ml；贮尿囊内压力1．86－3．92kPa，平均2.44kPa。IVU及贮尿囊造影示单侧贮尿囊输尿管反流2例（8．0％），无肾积水；膀胱镜检查2例（8．0％）贮尿囊内出现细沙样结石，1例（4．0％）贮尿囊后尿道吻合口狭窄，经尿道直视内切开术治愈。15例（60．0％）男性患者保留性功能，肾功能正常，1例（4．0％）出现一过性高氯血症。结论：全去带乙状结肠原位可控膀胱术手术成功率高，疗效可靠，患者生活质量高，是一种较理想的尿路分流术，值得推广。