费城染色体核型和异基因造血干细胞移植对急性淋巴细胞白血病患者疗效的影响

目的：探究费城染色体核型（Ph）和异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）对急性淋巴细胞白血病（ALL）患者疗效的影响。方法：回顾性分析2012年1月-2020年12月血液科429例ALL患者的资料,根据细胞遗传学核型分析结果将患者分为Ph+组（n=64）、Ph-单体核型（MK）组（n=53）和Ph-非MK组（n=312）。根据治疗方案将患者分为allo-HSCT组（n=236）和non-allo-HSCT组（n=193）。分别分析核型和allo-HSCT对ALL患者近期、远期疗效的影响。结果：在429例ALL患者中,6例（1.40%）在诱导治疗期间死亡,60例（13.99%）无反应,最终达到完全缓解（CR）共363例（84.62%）,达到微小残留病灶阴性（MRD-）共有287例（66.90%）。Ph+组、Ph-MK组、Ph-非MK组的近期疗效（CR%、CR1%、MRD-%）比较无统计学差异（P> 0.05）。60例无反应未达到CR的患者的中位OS为6.9个月（95%CI4.6-8.2个月）,363例达到CR的患者的中位随访时间为39.8个月（95%CI:28.6-45.9个月...     

阿德福韦酯和恩替卡韦治疗活动性肝硬化患者48周的临床疗效观察

目的观察阿德福韦酯和恩替卡韦治疗活动性肝硬化患者48周的疗效和不良反应。方法将60例活动性肝硬化患者，随机分为阿德福韦酯组30例，给予阿德福韦酯10mg／d；恩替卡韦组30例，给予恩替卡韦0．5mg／a，观察期均为48周。均给予常规护肝及支持、对症治疗。观察两组患者的肝肾功能、血清学标志物、HBVDNA、肝纤维化标志物及药物不良反应情况。结果两组患者肝功能各项指标的复常率、转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg／抗HBe转换率均随着治疗疗程的延长而增加，但两组比较，差异无统计学意义。两组患者均未发现药物相关的肾功能损害。两组中各有2例患者出现轻度不良反应，但均能耐受。结论活动性肝硬化患者48周的抗病毒治疗，恩替卡韦的疗效与安全性均与阿德福韦酯相似，而病毒转阴率较阿德福韦酯高。     

实施综合干预前后脊柱骨科抗菌药物使用强度分析

目的：通过分析脊柱骨科住院患者抗菌药物使用的动态变化规律,以期为医院持续改进抗菌药物合理使用提供技术支持。方法：采用回顾性分析方法,以2009-2012年我院脊柱骨科住院患者抗菌药物使用数据为分析对象,以限定日剂量（DDD）为单位计算抗菌药物使用强度（AUD）,利用Excel 2003进行统计和综合干预前后对比分析。结果：脊柱骨科住院患者2009-2012年的年用药强度分别为69.17、51.24、36.61和22.35 DDDs/100人/天。结论：综合干预措施后,脊柱骨科住院患者抗菌药物的使用强度（AUD）呈下降趋势,抗菌药物的整体用药趋于合理。但仍存在手术抗菌药物使用率较高及疗程不规范等问题,需进一步加强推进干预措施。     

YAP在结直肠腺癌组织中的表达及意义

目的检测YAP在人结直肠腺癌中的表达,探讨其与肿瘤细胞增殖、凋亡的关系及意义。方法应用免疫组织化学Polymer conjugate方法对10例正常结直肠组织、10例癌旁组织、20例结直肠息肉、40例结直肠腺瘤和80例结直肠腺癌组织进行YAP检测,并采用DNA末端原位标记染色法(TUNEL)检测肿瘤组织的细胞凋亡情况。结果免疫组织化学结果显示YAP主要在结直肠腺上皮组织的细胞核中表达。10例正常结直肠组织YAP阳性表达率为0,10例癌旁组织为0,80例结直肠腺癌组织中YAP的表达阳性率为63%,而结直肠息肉和腺瘤的YAP表达阳性率分别为5%、33%。5组间的差异有统计学意义(P<0.05)。在结直肠腺瘤组中,轻、中、重度非典型增生3组YAP表达之间的差异有统计学意义(P<0.05)。YAP的表达与结直肠腺癌的分化程度之间的差异有统计学意义(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤大小等之间比较差异无统计学意义。结直肠腺癌组织中YAP的表达水平与凋亡率呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 YAP参与结直肠腺癌的发生发展,可以作为此病的早期诊断指标。     

模拟常压失事潜艇环境对人体淋巴细胞分类的影响

目的探讨在失事潜艇固壳未破损的环境下机体淋巴细胞分类计数改变情况,从而进一步探讨机体免疫功能的变化。方法4名健康男性受试者,利用500 m饱和潜水系统模拟失事潜艇固壳未破损的环境条件,控制氧浓度(18±1)％,二氧化碳浓度(2±0．5)％,气温10～18℃,应急照明,应急营养供给。分别于试验前,暴露第2天、第4天、第8天早晨空腹抽血,流式细胞分析术检测淋巴细胞分类。结果在试验开始后T细胞百分比升高,但随后逐渐下降,趋近正常值;B细胞百分比下降,在第8天有显著降低;NK细胞在暴露第2天显著下降,随后有恢复趋势;Tc下降,与试验前相比有显著差异; Th升高,但不显著。结论失事潜艇固壳未破损的环境条件对人体血液淋巴细胞分类有一定的影响,机体免疫细胞分类计数变化提示免疫功能下降。     

50例晚期癌症患者及家属对安乐死态度的调查

５０例晚期癌症患者及家属对安乐死态度的调查天津解放军二七二医院仝占堂张民杨和平张继红龚开毅齐万计目前认同安乐死的人越来越多，但在法学、伦理学、哲学和社会学等方面还存有争议，为了弄清癌症患者病重病危时对安乐死的态度，我们对１９９４年５月至１９９６年６月...     

硫酸钙/羟基磷灰石可注射性骨替代物凝固时间的影响因素

目的分析可注射性硫酸钙/羟基磷灰石骨替代物凝固时间的影响因素。方法分别在改变凝固条件后,或改变羟基磷灰石含量,液固比,固化液成分后用 Gillmore 双针法测定硫酸钙/羟基磷灰石骨替代物凝固时间的变化。结果当减低液固比,提高羟基磷灰石含量或升高温度时可注射性硫酸钙／羟基磷灰石骨替代物凝固时间缩短,使用固化液欧乃派克或蒸馏水对其凝固时间的影响无显著性差异。结论硫酸钙/羟基磷灰石骨替代物的凝固时间通过改变影响因素可以达到临床操作的要求。     

单孔分体内镜治疗中重度腰椎管狭窄症的早期临床疗效

目的 ：对比分析应用单孔分体内镜（one-hole split endoscope,OSE）技术和单侧双通道内镜（unilateral biportal endoscopy,UBE）技术治疗中重度腰椎管狭窄症的早期临床疗效。方法：回顾性分析我科2021年1月～2021年7月采用OSE技术和UBE技术治疗的159例中重度腰椎管狭窄症患者的临床资料,其中UBE组80例,男32例,女48例,年龄59.63±7.97岁,体质指数（body mass index,BMI）23.27±1.73kg/m2,L3/4节段10例,L4/5节段45例,L5/S1节段25例,单侧减压47例,双侧减压33例;OSE组79例,男37例,女42例,年龄56.70±11.75岁,BMI 23.64±1.76kg/m2,L3/4节段8例,L4/5节段50例,L5/S1节段21例,单侧减压48例,双侧减压31例。统计并比较两组患者住院时间、手术时间、切口长度、出血量,手术前后腰椎动力位X线片的手术节段活动度（range of motion,ROM）及矢状位平移量（sagittal translation,ST）、手术节...     

场地供电问题导致Envisor电源频繁故障

供电系统不稳定造成彩超频繁出现电源故障,改善接地系统、场地供电对于设备的正常使用十分重要.     

老年肺血栓栓塞症的治疗进展

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,通常所称的肺栓塞(PE)即指PTE.老年PTE患者除临床病情复杂、重笃、易发肺梗死以外,高血压病、脑血管病、糖尿病及高龄等也常给治疗方案的制订带来许多困难~([1]).现对老年PTE治疗的现状和目前的认识和发展作一概述.