两种国产甲肝试剂盒的临床评估

国产甲肝诊断试剂盒在国家“七五”科技攻关项目之前质量较差,且未进行过系统的验证。现经实验证明:参加验证课题的两家国产总抗HAV及抗HAV-IgM的酶标试剂与同类Abbott试剂比较,在敏感性(99.24％～93.62％)、特异性(96.51％～91.23％)、总符合率(98.33％～96.10％)等诸方面,及其它技术指标上,均接近同类试剂的国际水平。     

易罐悬吊运动法配合筋针治疗青少年特发性脊柱侧弯1例

张正通过多年临床经验,将易罐与经筋理论相结合,治青少年特发性脊柱侧弯1例。根据经筋具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能的作用,通过对足太阳经筋给予易罐悬吊运动法及膀胱经局部压痛点筋针,疏通、调畅足太阳经筋,可达到明显改善脊柱侧弯症状。     

208例布鲁氏菌病高危从业人员感染现况调查

目的 了解职业人群布鲁氏菌病的感染现况和可能的影响因素,为制定布鲁氏菌病防治对策提供科学依据。方法 对羊交易市场内的从业人员开展流行病学调查和血清学检查,探讨布鲁氏菌病感染的影响因素。结果 共调查208例从业人员,以本地中年男性为主,文化程度较低,个人防护不到位,涉及多个高危岗位。检查发现布鲁氏菌感染阳性11例,总感染率为5.29%。影响因素关联性分析结果显示,屠宰是可能的危险因素(OR=4.07, 95%CI: 1.05~15.81),工作中戴手套是可能的保护因素(OR=0.25, 95%CI: 0.07~0.85)。结论 建议开展通俗易懂的宣传教育,引导从业人员做好自身防护,改正不良行为,加强布病防控力度。     

100例~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像与冠状动脉造影的对比

本文报道100例~(99m)Tc-甲氧异丁异腈(MIBI)心肌灌注断层显像(SPECT)与冠状动脉造影对比的结果。~(99m)Tc-MIBI心肌SPECT对冠心病诊断敏感性为96%,特异性为83%,如排除心肌梗塞病例,对单纯心绞痛患者诊断的阳性率为88%,对左前降支的诊断阳性串为86%,左回旋支为69%,右冠状动脉86%,总的阳性预测值96%。阴性预测值84%。此外,对6例左冠状动脉主干病变,分析了核素显像特点。总之,~(99m)Tc-MIBI心肌SPECT对冠心病的诊断有较大价值。     

视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿治疗进展

<正>视网膜静脉阻塞(RVO)的发病机制尚不完全明确,多数学者认为是由于动脉供血不足,静脉管壁受损以及异常的血流动力学所致。RVO是仅次于糖尿病性视网膜病变的第二常见的视网膜血管性疾病〔1〕,BRVO,最常见的类型视网膜分支静脉阻塞(BRVO)其患病率0.6~1.1%,其次是视网膜中央静脉阻塞(CRVO),其患病率0.1%~0.4%〔2〕。黄斑水肿(ME)可出现     

平湖地区正常孕妇妊娠各期甲状腺激素参考值范围的建立

目的 分析平湖地区正常孕妇妊娠甲状腺激素水平的变化,建立早、中、晚期甲状腺功能参考值范围。方法 对786 例不同孕期的妊娠妇女（均符合制定参考范围入选标准）和150 例健康非妊娠妇女,采用化学发光免疫法检测TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平。结果 孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女比较差异有统计学意义（P＜0.05）,各孕期之间亦存在统计学差异。早、中、晚孕期及非妊娠期TSH 的均数分别为（1.69±1.18）、（1.74±0.70）、（2.46±1.05）、（2.17±0.88）mU/L;TT3 的均数依次为（1.93±0.37）、（2.20±0.38）、（2.02±0.37）、（1.54±0.22）nmol/L;TT4 的均数依次为（108.85±24.43）、（131.60±20.95）、（110.38±23.05）、（89.83±12.48）nmol/L;FT3 的均数依次为（4.67±0.74）、（4.40±0.88）、（4.39±0.67）、（4.36±0.54）pmol/L;FT4 的均数依次为（15.00±0.18）、（13.30±0.18）、（12.40±0.18）和（13.50±0.14）pmol/L。结论 孕妇的甲状腺激素水平不同于非妊娠妇女,因此建立本地区正常孕妇不同孕期的甲状腺激素参考值范围非常有意义。     

改良后内与后外侧入路在三踝骨折内固定术中的应用

目的探讨改良后内、外侧手术入路在三踝骨折内固定中的应用效果。方法对36例三踝骨折采用改良的后外侧或后内侧入路内固定治疗。取后外侧入路,在腓骨肌与拇长屈肌之间显露后踝,复位后用2枚空心钉或松质骨螺钉固定。后、外踝固定完毕后改平卧位常规固定内踝。后踝骨折块偏内侧者,取内踝后内侧切口。结果 36例切口均一期愈合,均获得平均11(8~18)个月随访。骨折全部愈合。疗效根据踝关节功能Baid-Tackson评分标准评定:优28例,良5例,可3例,优良率91.7%。结论采用改良的后内、外侧切口显露三踝骨折,具有损伤小,显露充分,容易复位固定的优点。     

MGITTM 960快速培养系统在结核病诊断中的应用价值

目的评价Bac TTM/MGITTM 960快速培养系统在确诊和治疗结核病中的应用价值。方法采用MGITTM 960液体培养技术和L-J固体培养法分别对病例标本培养,比较二者的检测效能。结果 MGITTM 960培养阳性率为57.2%,高于L-J固体法的46.3%;BACTEC MGIT 960技术涂阳标本的MGITTM 960阳性检出时间为(8.75±1.53)d,低于L-J法的阳性检出时间(26.83±4.62)d,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与传统改良罗氏固体培养法相比,MGITTM 960液体培养技术阳性检出时间明显缩短,并能提高涂阴患者的阳性检出率。     

2008年北京奥运会重大公共卫生事件风险评价方法的研究

目的为科学开展北京奥运会公共卫生安全保障筹备工作,确定奥运筹备阶段政府及相关部门风险管理工作重点,为实施风险管理和制定重大传染病疫情保障方案提供科学依据,首先研究各种事件风险评价的具体方法,为重大公共卫生事件风险评估打下基础。方法采用经验判断、Delphi专家咨询、专家评议、风险矩阵分析等方法,结合管理学、社会学、流行病学理论,建立奥运会期间可能的公共卫生重大事件的风险评估的具体方法。结果确定了传染病疫情事件、食品安全事件、生活饮用水安全事件、病媒生物引起的公共卫生事件以及其他公共卫生事件等5类45种有可能对2008年奥运会和残奥会产生较大影响的公共卫生风险,建立对其风险发生可能性、风险严重程度及风险水平具体评估的方法和指标体系。结论此方法和指标体系的建立,为2008年北京奥运会重大公共卫生事件风险评估打下科学基础,进而为推进北京奥运会公共卫生保障筹备工作提供了直接决策依据和指导建议;为实现公共卫生事件风险动态评估、早期预警提供了科学数据和技术支持;切实推进了奥运公共卫生安全保障筹备工作的进行。     

用爱心护理病人

刘淑媛,女,1942年9月生,1961年毕业于北京协和医院护士学校,同年任阜外心血管病医院心脏血管外科护士。1981年晋升为护师。1982年赴瑞士Genolier医院进修冠状动脉外科、婴幼儿心外科术后监护及人工辅助循环支持术后监护。1983年回国后积极筹建监护室,任北京安贞医院心血管外科监护室护士长至今,1991年晋升为副主任护师,2003年晋升为主任护师。从事心血管外科临床护理一线工作48年。