正常人耳瞬态诱发耳声发射的时—频分布初步分析

本文建立了瞬态诱发耳声发射时－频分布分析方法,在此基础上首次直观、清晰地展现了ＴＥＯＡＥ在正常人耳的个体差异及规律性,提出正常人耳ＴＥＯＡＥ频率变化的多种形态;通过对ＴＥＯＡＥ时－频关系、潜伏期等的研究,提出了探讨ＴＥＯＡＥ产生机理的新思路。     

直立倾斜引起的心率和血压的耦合性变化分析

从动态和稳态两个视角,研究直立倾斜(HUT)引起体位改变前后以及不同速度改变体位过程中RR间期(RRI)与收缩压(SBP)间耦合性的变化。所用数据来自PhsioNet发布的体位变化所引起的生理响应数据库(PRCP),含有10位健康受试者(5男5女)在HUT过程中记录的连续心电和动脉血压信号。慢速体位变化(ST)和快速体位(RT)变化分别为在50和2 s之间从水平仰卧升至75°倾斜。提取逐拍RRI和SBP数据后,运用交叉时频分析和信息分解方法,结合时域和短时分形指数(α₁),进行RRI和SBP时间序列的联合分析。信息分解分析结果表明,所有的显著差异集中在压力反射导致心率变化的后向反馈回路(SBP→RRI),ST后心率的可预测性较平卧时显著增高(0.416±0.067 vs 0.626±0.127),压力反射支路的SBP-RRI耦合性升高。而在RRI→SBP方向,HUT对其几乎没有影响。ST和RT之前,所有的同类指标相比均无显著差异。ST和RT之后的稳态,虽然RRI无显著差异,但较之ST之后,RT之后RRI的变异系数显著升高(0.054±0.014 vs 0.074±0.027),α₁显著降低(1.45±0.25 vs 1.28±0.27)。同时,交叉时频分析结果揭示了ST和RT过程中自主神经不同的动态反应行为。研究证明了信息分解方法的有效性,可明确区分心率与血压相互作用时的前向反馈和后向反馈的主导因果方向,而且可反映HUT前后信号可预测性的变化。     

基于大规模人群调查的心电数据库的构建

建立基于大规模人群调查的心电数据库是心电研究中一项重要的基础性工作。本研究依据"中国人生理常数调查研究和数据库"的心电数据,建立了一个以10s十二导联同步心电信号为主要内容的关系型数据库。该数据库包含波形数据、心电可视化图形、多类心电测量数据、诊断结果、人口学信息和基本健康资料,并提供便捷的数据查询、更新和管理服务。目前该数据库记录的样本总量已达25821人,人口覆盖我国四省15个县市,涉及多个民族。该数据库的建立为心电信息学的研究提供了丰富的资源。     

黑龙江省成人不同肥胖类型与心室复极不一致性的关系

目的 探讨以腰围（WC）和腰臀比（WHR）为评价指标的中心性肥胖和以体重指数（BMI）为评价指标的全身性肥胖与心室复极不一致性的关系。方法 使用Philips Trim II型静息心电图仪,测量2045名黑龙江省普通成人标准12导联心电图,用Bazett公式计算校正的QT间期（QTc）,设定QTc>440ms为异常。 结果 QTc和异常率在男性和女性中都存在随年龄和各项肥胖指标值增大而增加的趋势。女性显著大于男性。Logistic分析显示,年龄、性别、心率和收缩压对QTc异常有显著影响;体重指数、腰围和腰臀比也分别对QTc异常有显著影响,腰围对模型的贡献最大。结论 肥胖是影响QTc以及异常率的独立显著性因素,与心室复极不一致性有显著相关。中心性肥胖相对全身性肥胖在衡量成人心室复极不一致性上更有优势。     

高支链氨基酸饮食对乙型肝炎肝硬化患者营养状态及预后的影响

目的探讨高支链氨基酸(BCAA)对乙型肝炎肝硬化患者营养状态及长期预后的影响。方法选取肝硬化患者92例,随机分为高BCAA治疗组47例,对照组45例。所有患者均参照2006年欧洲肠内肠外营养学会肝病肠内营养指南推荐给予营养支持治疗。治疗组给予富含BCAA制剂替代50%的氨基酸摄入量,对照组给予相同比例的整蛋白全营养素。分别于12周和48周测定患者的上臂肌围(AMC),检测总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)及凝血酶原活动度(PTA),并随访至96周,观察随访期内两组肝硬化相关并发症的发生情况并分析患者预后。组内比较采用配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验和χ2检验。结果第12周时,治疗组Child-Pugh评分较对照组有所改善(7.70±1.65比7.38±1.72,t=3.591,P0.05)。第48周时,治疗组患者的AMC[(24.76±1.04)cm比(24.02±1.64)cm,t=-2.297,P0.05]、TP[(63.01±3.62)g/L比(59.39±4.05)g/L,t=-4.004,P0.01]、PA[(123.68±34.45)mg/L比(97.03±28.60)mg/L,t=-3.611,P0.05]和Alb[(34.05±3.13)g/L比(32.44±3.53)g/L,t=-2.057,P0.05]均高于对照组;与对照组相比,治疗组PTA有明显改善[(99.70±9.07)%比(87.75±20.95)%,t=-3.109,P0.01]。随访至96周时,治疗组肝性脑病和感染的发生率较对照组显著减少(χ2=3.921,P0.05;χ2=4.458,P0.05),而肝肾综合征和消化道出血两组比较差异无统计学意义;治疗组病死率为6.38%,对照组病死率为17.78%,在非移植存活率的比较上两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论高BCAA能有效改善患者营养及肝功能情况,改善患者的中远期预后。     

生物医学异构数据库集成的研究进展

随着生物医学的快速发展,不断地涌现出许多生物医学数据库。将这些相互独立的数据库有机地组织在一起,对于提高一个学科或领域的整体知识水平,以及对该学科或领域进行更深入、更全面的理解是十分重要的。数据集成可以实现数据更广泛的共享和更有效的利用,已经成为生物信息学的核心研究内容之一。介绍生物医学异构数据库集成的方法,综述生物医学异构数据库集成领域内最新的研究进展,并且讨论和总结各种方法的特点及使用条件。     

接枝型镉离子印迹膜的制备及其识别选择性能

以乙二胺（EDA）为试剂,对氯甲基化聚砜微滤膜（CMPSF）进行化学改性,制得胺基化聚砜微滤膜（AMPSF）;然后在AMPSF膜与水溶液界面处,构建—NH₂/S₂O₈^2-表面引发体系;最后以对苯乙烯磺酸钠（SSS）为单体、Cd²⁺为模板、N,N-亚甲基双丙烯酰胺（MBA）为交联剂,采用接枝/交联与离子印迹同步进行的方法,制得接枝型Cd²⁺印迹膜（GⅡM）。采用傅里叶红外光谱（FT-IR）、扫描电子显微镜（SEM）及光学显微镜（OM）对印迹膜进行表征,并深入研究了印迹膜对Cd²⁺的识别选择性能和渗透分离性能。结果表明,印迹膜对Cd²⁺具有优良的结合亲和性、识别选择性及渗透分离性,结合量与渗透量分别高达1.41 mmol/cm²和0.95 mg/mL,而相对于参比离子Pb²⁺和Zn²⁺,印迹膜对Cd²⁺的选择系数分别为9.97和11.9。     

经会阴直肠乙状结肠切除术治疗直肠脱垂20例

目的：探讨经会阴直肠乙状结肠切除术（Altemeier术）治疗成人完全性直肠脱垂的安全性及疗效。方法回顾性分析2011年12月至2014年3月徐州市中心医院肛肠科和江苏省中医院肛肠科行Altemeier术治疗的20例直肠脱垂患者的临床资料。结果全组患者均顺利完成手术。术中失血量为30（20~40） ml,仅1例患者于术后第6天发生吻合口出血。随访11.3（3~30）月,均无脱垂复发。5例术前合并便秘患者术后Wexner便秘评分明显降低（P＜0.01）,症状改善。15例术前合并肛门失禁患者,7例术后Wexner肛门失禁评分明显降低（P＜0.01）,症状改善;余8例患者评分无变化,症状未改善。结论 Altemeier术是治疗直肠脱垂患者的有效术式。但其远期疗效还需要进行长期的、多中心大样本的研究。     

婴儿行为法的听力筛查

用自行研制的便携式“婴儿行为听力筛查仪”对北京城区3个街道的婴儿进行了筛查.共计筛查了520名婴儿(男276,女244),其中43(8.3%)名未通过.对43名未通过筛查的和随机抽选的50名已通过筛查的婴儿用听性脑干反应和声导抗测试复查.未通过筛查的43名婴儿中.6名(1.15%)有听力损失,37名听力正常;通过筛查的50名婴儿全部具有正常听力.经计算该筛查方法的敏感度为100%,特异度为92.8%,表明该筛查仪适用于婴儿听力筛查.     

超常量胃复安对化疗所致消化道反应的疗效观察

治疗恶性肿瘤化疗是主要方法之一。为了提高疗效，临床常采用数种抗癌药物联合应用，因而导致患者出现不同程度的毒副反应，其中胃肠道反应更为常见。我们多年来应用大剂量胃复安防止化疗所致消化道反应取得明显疗效。现将南通肿瘤医院及我院近三年来资料完整的284例总结报告如下。1临床资料一般资料：治疗组共198例，其中男108例，女叨例，年龄为8～79岁，平均为52岁。术前化疗38例，术后化疗48例，放疗前12例，放疗后26例，单纯化疗64例。病种包括胃癌、肝癌、肺癌、骨肉瘤、胆管癌、胆囊癌、乳房癌、膀肤癌、宫颈癌、结肠癌、胰头癌、鼻…