点阵微针射频对鲜红斑痣动物模型鸡冠作用的实验研究

目的探讨点阵微针射频(FMRF)对鲜红斑痣动物模型鸡冠的作用和治疗鲜红斑痣的可行性。方法采用FMRF干预雄性莱亨鸡鸡冠一侧,未干预一侧作为自身对照。FMRF进针深度1.5 mm;射频脉宽分别是1 000 ms,1 500 ms和2 000 ms;能量水平分别是0 W,10 W,16 W和20 W。分别在FMRF干预后的第14、28天取材,制作病理切片行苏木精-伊红(HE)染色和免疫组化染色,分别计算各组鸡冠毛细血管减少率和Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例。结果 FMRF干预后第14、28天,所有治疗组鸡冠的毛细血管减少率与未发射射频组比较差异均有统计学意义(P 0.001)。FMRF干预鸡冠后28 d,16 W/2 000 ms/1.5 mm、20 W/1 000 ms/1.5 mm、20 W/1 500 ms/1.5 mm、20 W/2 000 ms/1.5 mm组鸡冠Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例显著高于其他组(P 0.001)。结论 FMRF干预鸡冠组织后可以有效地破坏毛细血管网,减少毛细血管数量。在一定的能量和脉宽范围内,鸡冠组织修复后能保持稳定的Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例,但是能量过大,可能会造成鸡冠纤维化的风险。     

急诊床边B超的临床应用价值

急诊床边Ｂ超诊断日益受到临床的重视 ,国外 80年代床边Ｂ超已应用在危重急诊患者的抢救和手术中。国内 90年代初逐步开展了急诊床边Ｂ超的检查。我院自升格国家三级甲等医院以来 ,1997年启动急诊床边Ｂ超检查 ,及时准确的Ｂ超影像报告 ,为临床提供了较有价值的诊断依据。现就近 4年的临床应用价值分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收集我院急诊科和各临床科室住院患者 1378人次 ,其中男性 836人次 ,女性 542人次 ,年龄 1～ 84岁 (平均年龄 4 1岁 )。急诊床边Ｂ超检查对象为不明原因的感染高热 ,剧烈腹痛、损伤出血、休克昏迷患者…     

安徽省农村地区糖尿病患者生存质量影响因素研究

[目的]评价安徽省农村地区2型糖尿病患者生存质量,并探索其影响因素。[方法]采用SF-12量表评价安徽省602位2型糖尿病患者生命质量,同时调查患者人口社会学特征、身高、体重、病程、治疗情况殁糖化血红蛋白（Hbhlc）等信息。采用多元逐步回归探索生命质量的影响因素。[结果]SF-12评分最高的是活力（VT）,46．4964±10．6063;其次是躯体疼痛（BP）,39．379±9．83472;得分最少的是总体健康（GH）,25．3056±7．48527。糖化血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI）对生存质量没有影响,主要影响因素有性别、胰岛素治疗、文化程度和病程。多元逐步回归分析表明,体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（Hbhlc）与SF-12各维度均无相关。年龄、病程、文化程度、胰岛素治疗、吸烟和饮酒对生存质量有影响。[结论]安徽省农村地区2型糖尿病患者生存质量情况不容乐观,在重视药物治疗的同时更应该关注患者的精神、心理及社会功能等方面的改变,这样才能改善患者的生存质量。     

眼外伤244例临床分析

目的 探讨沧州地区眼外伤发病特点,治疗及预防.方法 对244例(256只眼)眼外伤性别、年龄、致伤原因、外伤种类、并发症、治疗前后视力等数据进行回顾性统计学分析.结果 244例眼外伤病例中,男女比例为5.78∶1.好发年龄段为1岁～10岁、20岁～50岁.致伤原因以铁器崩伤或击伤较多,共67例,其次为植物击伤或扎伤32例,爆炸伤鞭炮崩伤28例.开放性眼外伤、眼球钝挫伤共200例.并发症以外伤性白内障、前房积血、玻璃体积血多见,眼球摘除4只眼.143只眼(55.86％)视力提高;49只眼(19.14％)视力不变;32只眼(12.50％)视力下降.结论 大多数眼外伤是可以预防和避免的,及时有效的救治、加强安全教育是预防眼外伤的关键.     

柴胡疏肝散加减联合手术治疗肝胆管结石35例临床观察

目的 探讨疏肝法联合手术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法 将67例胆总管结石患者随机分为对照组（32例）和观察组（35例）,对照组患者行腹腔镜胆总管探查术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上术后口服加减柴胡疏肝散。干预1周后,观察两组患者机体功能恢复情况和炎症指标、肝功能水平,随访12个月后观察结石复发率。结果 与对照组比较,观察组患者肛门排气时间、进食时间、术后住院时间均明显缩短（P＜0.05）;与治疗前比较,两组患者术后7 d血清超敏C-反应蛋白（high-sensitive C-reaction protein, hs-CRP）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、谷氨酰基转移酶（gamma glutamyltransferase,GGT）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）水平均明显降低（P＜0.05）,观察组患者血清hs-CRP、AST、GGT降低程度显著大于对照组（P＜0.05）;观察组结石复发率显著低于对照组（χ2=6.118,P=0.013）。结论 术后应用疏肝中药能够促进机体胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低炎症指标,改善肝功能及降低结石再生和复发率。     

SF-12量表用于安徽农村糖尿病患者生存质量评估的信度、效度分析

目的 评价SF-12量表在安徽省农村糖尿病患者生存质量评估中的信度和效度.方法 对农村糖尿病患者使用SF-12量表进行生存质量评估,对其生存质量的自评数据进行评价.使用Cronbach'sα系数和折半信度,分析量表的内部一致性,使用探索性因子分析方法和内容效度,分析量表的结构效度.结果 SF-12量表的折半信度为0.841,Cronbach'sα系数为0.862,分量表系数达到0.7以上;问卷的结构效度良好.结论 SF-12量表用于评价安徽省农村糖尿病居民的生存质量具有良好的信度和效度.     

重硅油在玻璃体视网膜手术中应用研究进展

传统的硅油对复杂性视网膜脱离和/或合并PVR的治疗效果不满意,重硅油应运而生。我们通过对重硅油理化性质的介绍,及由此而导致的优缺点;临床应用进展及相关并发症的总结,对将来重硅油的应用前景做一综述。     

视网膜静脉阻塞玻璃体积血玻璃体切割手术时机探讨

目的探讨视网膜静脉阻塞玻璃体积血手术治疗的时机,并对治疗效果进行评价。方法对我院连续收治的63例（63只眼）视网膜静脉阻塞玻璃体积血（非糖尿病）患者进行回顾性分析。根据玻璃体积血时间分组：Ⅰ组15—30d,19只眼;Ⅱ组31～90d,24只眼;Ⅱ组〉90d,20只眼。均于术前或术后行荧光素眼底血管造影（FFA）检查以明确诊断。手术采用经睫状体平坦部玻璃体切除术（PPV）,对牵拉性视网膜脱离者联合C3F8或硅油填充,并发白内障者一期或二期行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。术后随访时间6～24个月。数据结果采用SPSS10．0进行统计学分析。结果患者术后最终视力：Ⅰ组平均视力0．39±0．227,Ⅱ组0．19±0．215,Ⅱ组0．14±0．148,Ⅰ组和Ⅱ组比较χ^=13．383,P〈0．01;Ⅰ组和Ⅲ组比较χ^2=13．217,P〈0．01;Ⅱ组和Ⅲ组比较χ^2=0．045,P〉0．05。结果表明：15—30d内行手术治疗最终视力明显高于〉30d手术组患者,最终视力随术前玻璃体积血时间的延长呈下降趋势。结论患者最终视力随术前玻璃体积血时间的延长呈下降趋势。15—30d内手术治疗可取得比较好的视力结果。     

全周Schlemm管线性切开术治疗原发性开角型青光眼

目的 探索全周Schlemm管线性切开治疗原发性开角型青光眼临床疗效及安全性.方法 对20例(25只眼)原发性开角型青光眼患者成功行全周Schlemm管线性切开术,术后观察视力、前房反应、眼压、滤过泡、并做前房角镜检查.结果 术后随访4.6～13个月,平均(7.5±3.1)个月.术前平均眼压(28.5±9.6)mmHg(1mmHg=0.133Kpa),术后(15.4±4.2)mmHg;差异有非常显著性(t=5.765,P＜0.001).术前平均用药(2.5±0.69)种,术后(0.68±0.59)种,差异有非常显著性(t=8.101,P＜0.001),随访期间眼压≤21mmHg者24只眼(96.0%),其中13只眼(52.0%)不用抗青光眼药物,11只眼(44.0%)加用抗青光眼药物.眼压下降≥10mmHg者14只眼(56.0%),其中不加药者7只眼.术后17只眼无任何眼内反应;6只眼有轻微房水闪光,2～4 d消失;2只眼有少量前房积血,3～7 d消失.3只眼术后出现局限性滤过泡,2～4周消失.房角镜下观察25只眼小梁网处均见裂隙带.结论 全周Schlemm管线性切开术可有效降低眼压,并减少抗青光眼药物的应用,术后并发症少,为一种具有良好应用前景的抗青光眼新手术.