高频超声对乳腺肿瘤内部微钙化灶的敏感度和特异度的研究

目的通过高频超声显像对乳腺肿瘤中微钙化灶的敏感度和特异度进行研究,探讨高频超声显像检出乳腺肿瘤内部微钙化灶对乳腺癌的诊断价值。方法对130例乳腺肿瘤患者进行高频超声检查,观察肿瘤大小、形态、边界、回声,并重点进行钙化灶的形态特点研究;所有乳腺肿瘤均经病理证实。结果在130例乳腺肿瘤中,病理证实恶性肿瘤（乳腺癌）102例,良性肿瘤28例;98例乳腺癌中出现微钙化灶,4例乳腺癌未出现微钙化灶;5例良性肿瘤中出现微钙化灶,23例良性肿瘤未出现微钙化灶;乳腺恶性肿瘤中微钙化灶检测的敏感度为96．1％,特异度为82．1％,正确指数为0．78。结论乳腺肿瘤中出现微钙化灶是高频超声诊断乳腺癌的重要指标。     

两阶段筛查脐带边缘附着预测帆状附着的可行性研究

目的：通过分析早孕期脐带边缘附着于子宫下1/3段的超声特征预测中孕期进展为帆状附着的可行性。资料与方法：选取2018年2月—2022年11月我院早孕期经超声诊断的脐带边缘附着于子宫下1/3段的102例孕妇为研究对象,按照脐带附着位置（CI）距胎盘边缘距离分为2组：≤5 mm(A组29例)、>5 mm(B组73例),采取早、中孕两阶段序贯筛查CI的变化,找出脐带边缘附着进展为帆状附着的超声特征并分析其原因。结果：102例孕妇中,A组29例,B组73例,中孕期A组中7例进展为帆状附着,发生率为24.13%,B组未发现进展为帆状附着的病例,出生后经临床检查证实进展为帆状附着8例,漏诊1例;通过观察比较,脐带边缘附着进展为帆状附着的超声特征：早孕期脐带附着于子宫下1/3段,CI距胎盘边缘≤5 mm,中孕期胎盘附着于子宫前壁,胎盘位置正常,脐带附着处胎盘变薄或萎缩,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：早孕期附着于子宫下1/3段的脐带边缘附着有进展为帆状附着的可能,应采取早、中孕两阶段序贯化筛查CI变化,提高帆状附着的产前诊断率,避免漏诊帆状化的脐带边缘附着。     

开放式护理实训室的团队管理模式初探

正实训教学是高等学校教学体系中重要的组成部分,在培养学生动手能力、分析问题能力、创新能力、团队精神、科学思维方法等方面有着举足轻重的作用,要弥补目前部分教学内容脱离临床实际,实训课时不足等问题,开放式实训教学就成了关键。护理学是一门实践性很强的综合应用性学科,实训室是护生理论联系实际,将所学知识转变成动手能力的场所,也是护生从学校走向医院的桥梁。各高校护理专业都在积极推行实训室开放工作,但开放管理方式和效果各异,如何寻找     

有关Barrett食管的综合思考

Barrett食管作为发生食管腺癌的最主要因素已经引起较多学者的注意。此文将从定义、病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗和预防等方面进行综述,同时也将近几年的国内外研究成果进行阐述。     

某三甲医院重大疾病单病种费用及补偿分析——以甲状腺癌为例

安徽省自2010年执行新型农村合作医疗（以下简称＂新农合＂）重大疾病保障政策以来,重大疾病单病种实际补偿比例保持在65%-90%,极大减轻了参合病人的经济负担。至2012年,全省新农合重大疾病保障政策扩大到百余种重大疾病（48个诊断相关组）,全年近万个参合家庭从中受益,部分患者最高补偿额达到30万元以上,重大疾病患者的平均自付费用从原来的2万元以上降至1万元以下。     

鼻肠减压管联合中药治疗粘连性肠梗阻28例报告

目的:探讨鼻肠导管联合中药复方大承气汤注入治疗单纯性小肠粘连性梗阻的优势及鼻-肠减压管插入方法管理要点。方法:对28例接受鼻肠减压管联合复方大承气汤经鼻肠导管注入的粘连性肠梗阻患者进行临床疗效分析。结果:28例患者的呕吐、腹痛、腹胀等肠梗阻症状有不同程度的缓解,非手术治愈。临床成功率89.2%。3例症状没有缓解,经造影检查确认或存在第二梗阻或存在闭袢性的小肠梗阻。X线透视下鼻-肠管顺利插过28例小肠梗阻患者的十二指肠屈氏韧带,成功率100%。结论:应用鼻肠导管插入方法简单,结合中药复方大承气汤注入治疗粘连性肠梗阻疗效显著,是一种值得推广的治疗方法。     

冠心病患者康复知识的需求

为了解冠心病患对康复知识的需求程度，对120例冠心病患进行康复知识需求调查，通过调查发现，健康教育是防治冠心病及并发症的重要干预手段，它能使患积极参与健康维护。     

黑龙江省城乡居民卫生服务需求弹性研究

目的通过测算黑龙江省居民卫生服务需求弹性,分析城乡居民卫生服务需求的经济规律。方法应用黑龙江省2013年国家卫生服务调查的数据,引入Probit回归模型,测算黑龙江省城市和农村的卫生服务需求自价格弹性、交叉弹性和收入弹性。结果黑龙江省城市居民和农村居民门诊服务自价格弹性分别为-0.432和-0.131,住院服务自价格弹性分别为-0.318和-0.418;农村居民的门诊和住院服务交叉价格弹性分别为-0.123和-0.102;城市和农村住院服务收入弹性分别为0.620和0.523。结论城市居民对门诊服务价格更敏感,而农村居民对住院服务价格更敏感;农村居民中,门诊和住院服务呈现互补关系;城市居民住院服务收入弹性高于农村居民。     

94例唑来膦酸注射液不良反应分析

目的 通过收集唑来膦酸注射液在临床上常见的不良反应,并对不良反应的特点和规律进行分析,提出预防不良反应发生的有效措施,保证患者用药安全。方法 对2011年1月1日~2016年9月30日淄博市药品不良反应中心收集到的94例唑来膦酸注射液不良反应,按照人群年龄与性别、累计系统—器官、发生时间、新的或严重的不良反应等方面进行分析。结果 94例不良反应女性所占构成比明显高于男性,46岁以上患者不良反应发生率最高;临床累及器官或系统主要为包括全身性、神经系统、消化系统、皮肤及其附件系统、泌尿系统、呼吸系统损害等;不良反应发生时间多为在用药后24小时内,属速发型不良反应。结论 生产企业应加强女性患者和中老年患者用药方面的研究工作,临床上应密切监护,规范用药,保证患者用药安全。     

利普刀联合美宝治疗宫颈糜烂样改变疗效观察

目的观察利普刀联合美宝湿润烧伤膏治疗宫颈糜烂样改变的临床效果。方法将120例宫颈糜烂样改变病人随机分为观察组60例和对照组60例,观察组用利普刀治疗后局部应用美宝湿润烧伤膏,对照组单纯用利普刀治疗。观察2组病人治疗效果。结果观察组痊愈率明显高于对照组。结论利普刀联合美宝治疗宫颈糜烂样改变痊愈率高,效果良好。