丁胺卡那霉素日剂量单次与两次给药方案的体内药效及毒性比较

抗生素后效应 (ＰＡＥ)是指细菌与抗生素短暂接触 ,当药物浓度下降 ,低于最低抑菌浓度 (ＭＩＣ)或接触消除后 ,细菌的生长仍受到持续抑制的效应[1 ] 。氨基糖苷类抗生素一直习惯性地每日分 2次或 3次给药 ,但是近年来对抗生素后效应(ｐｏｓｔａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｅｆｆｅｃｔ,ＰＡＥ)的研究发现氨基糖苷类属于浓度依赖型抗生素 ,对常见的革兰阳性细菌和革兰阴性细菌都有较长的ＰＡＥ ,而且ＰＡＥ的产生也具有浓度依赖性 ,其用药目标应最大限度地提高药物浓度 ,而给药间隔应为血药浓度超过ＭＩＣ的时间加上ＰＡＥ的时间 ,因而提出日剂量单次…     

甲磺酸加替沙星氯化钠注射液治疗细菌感染的多中心随机对照临床研究

目的评价新药甲磺酸加替沙星氯化钠注射液治疗常见致病菌引起的呼吸系统、泌尿系统细菌感染性疾病的临床疗效和安全性.方法以盐酸左氧氟沙星注射液为对照药,采用多中心随机盲法阳性对照平行试验设计方法,进行治疗急性细菌性感染疾病安全性和有效性临床研究.结果甲磺酸加替沙星氯化钠注射液组(试验组)治疗呼吸道感染、泌尿系统感染的临床痊愈率和有效率分别为68.97%、91.95%、79.31%和93.10%;细菌阴转率分别为95.65%和83.33%,左氧氟沙星注射液组(对照组)治疗呼吸道感染、泌尿系统感染的临床痊愈率和有效率分别为63.86%、91.57%、86.21%和96.55%;细菌阴转率分别为92.19%和96.15%.试验组与对照组ADR发生率分别为5.51%、6.35%.两组比较差异均无统计学意义.应用甲磺酸加替沙星氯化钠注射液未见严重不良反应.结论新药甲磺酸加替沙星氯化钠注射液治疗临床常见致病菌引起的呼吸系统、泌尿系统感染临床疗效较好而不良反应率较低,与盐酸左氧氟沙星注射液相似,有较高的临床应用价值.     

肺透明细胞瘤临床特征分析

目的 探讨肺透明细胞瘤的临床特征、影像学表现及病理特征,以提高临床诊治水平.方法 收集2010年1月至2020年10月解放军总医院第一医学中心诊治的6例肺透明细胞瘤患者,总结分析其临床、病理特征及影像学表现等特点.结果 6例患者年龄28～70岁,平均(51.8±15.5)岁.2例胸痛,4例无症状.胸部CT可见圆形或类圆形结节影,与周围组织边界清楚,未见分叶及毛刺,未见空洞及坏死;部分伴钙化;5例(83.3％)为一侧单发,1例为左下肺多发.5例行肺叶或病灶切除后明确诊断,1例经CT引导下穿刺明确诊断.病理特征:细胞质透明,其内包含许多糖原颗粒,见肥大、短、多边形和纺锤形细胞,具有独特的细胞边界和轻度多形的核;周围有大小不等薄壁血管包围,未见坏死和有丝分裂.免疫组化:PAS(+),33.3％ HMB45(+),50％ Melan-A(+),16.7％ S-100(+),66.7％ CD34(+).6例均手术切除,随访截至2021年1月,均无复发或转移.结论 肺透明细胞瘤是良性肿瘤,组织发生尚不明确,需结合病理及免疫组化鉴别,完整的手术切除仍是最佳的治疗选择,且应长期随访.     

肺淋巴管肌瘤病11例报告并文献复习

目的 探讨肺淋巴管肌瘤病( PLAM)的临床和预后.方法 分析经治的11例PLAM病人的资料,并复习文献.结果 11例均为女性;年龄31 ～55岁,平均(44±9)岁;均经肺组织活检明确病理;主要临床表现为进行性呼吸困难10例(发生率91％),咳嗽6例(55％),咯血2例(18％),乳糜胸3例(27％),气胸3例(27％)等;11例患者均进行肺功能检测,均有弥散功能下降,9例行动脉血气分析,其中7例表现为低氧血症,4例合并呼吸衰竭;11例行胸部高分辨率CT (HRCT),均显示两肺弥漫性薄壁囊状阴影.结论 PLAM以呼吸困难,咳嗽,气胸和乳糜胸为主要临床表现;双肺弥漫性薄壁囊状阴影为影像学特征表现;肺组织活检是确诊的主要依据.