DMOG稳定缺氧诱导因子1α改善发绀右心室重构

目的 探索二甲基乙二酰基甘氨酸（dimethyloxalylglycine,DMOG）是否通过增强缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor,HIF-1α)稳定性改善慢性缺氧导致的右心室重构（right ventricular remodeling,RVR）。方法 Sprague Dawley大鼠持续低氧4周形成发绀右心室肥厚模型。实验分为常氧组,低氧组,低氧对照组,低氧DMOG组。分别记录各组大鼠体重变化趋势,计算右心室心肥厚指数,Masson染色评估心肌纤维化程度,Western blot检测HIF-1α及促红细胞生成素受体（erythropoietin receptor,EPOR）蛋白的表达,实时聚合酶链反应检测葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter 1,GLUT-1)、B淋巴细胞瘤2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的水平,ELISA检测血清白细胞介素6(interleukin6,IL-6)水平。结果 低氧组HIF-1α水...     

锌硒宝辅治习惯性流产40例疗效观察

2006年5月～2007年7月,我们在常规治疗基础上加用锌硒宝片防治习惯性流产,效果良好。现报告如下。 临床资料：本文80例习惯性流产孕妇,年龄22～28岁。孕妇营养及健康状况中等,无不良嗜好及毒物接触史,排除胚胎染色体异常、免疫功能异常、生殖器异常者。将孕妇随机分为治疗组、对照组各40例,两组一般资料具有可比性。     

野战传染病医院开设保障的实践与思考

野战传染病医院是战时担任传染性伤病员战场留治任务的野战医院,一般配置在战役后方,与其他救治机构保持一定距离,可展开床位100～200张[1].近年来,随着非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS)、埃博拉、新型冠状病毒肺炎(corona virus...     

前列腺增生症并膀胱癌手术治疗临床效果分析

目的分析前列腺增生症并膀胱癌患者手术治疗后的临床效果。方法择取本院100例前列腺增生症并膀胱癌患者作为研究对象。根据随机数字表法,将上述患者随机分成两组。研究组采用经尿道等离子体电切术法治疗,对照组采用开放性手术切除膀胱癌以及前列腺治疗,观察两组患者的术中出血量,手术时间、住院时间、术后半年生活质量的评分、前列腺的症状评分、残余尿量及最大的尿流率。结果 (1)研究组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均较对照组低,差异均具有统计学意义(P 0.05);(2)研究组患者的IPSS、QOL及PRV均较对照组低,而Q_(max)则较对照组高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论给予前列腺增生症合并膀胱癌患者行电切术疗法,可以有效的控制患者症状。     

电镜在白血病诊断上的应用与研究

电镜观察白血病。已成为研究白血病的重要手段．电镜对白血病的作用,主要是对某些分化较差的白血病细胞作出正确判断．可确立诊断及鉴别诊断指标：对于特定细胞采用样品包埋和超薄切片技术,用电镜观察又可充分发挥电镜分辨率高的优点。光镜和电镜结合起来,可使诊断全面可靠或者对了解同一类型白血病细胞的不同形态表现的意义具有一定的价值。     

阿贝西利联合氟维司群二线治疗激素受体阳性的晚期乳腺癌的药物经济学评价

目的 从中国卫生体系角度评价阿贝西利联合氟维司群对比单用氟维司群二线治疗激素受体(hormone receptor,HR)阳性的晚期乳腺癌的经济性。方法 利用MONARCH 2临床试验公布的生存数据及相关成本和效用数据构建分区生存模型,模型循环周期设为4周,模拟时限为20年,贴现率设为5%。模型的产出指标为成本和质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY),模型评价指标为增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)。意愿支付阈值(willingness-to-pay threshold,WTP)为2021年中国1~3倍人均GDP(80 976元/QALY~242 928元/QALY)。进行不确定性分析以评价模型结果的稳健性。结果 基础分析结果显示,阿贝西利联合氟维司群同单用氟维司群相比可带来更多的健康获益,但同时总成本更高。增量效用及增量成本分别0.88 QALYs和306 014.57元,两方案相比的ICER值为348 507.45元/QALY。不确定性分析证实了模型结果具有稳健性。当阿贝西利价格降低70%时,阿贝西利联合氟维司群在中国3倍人均GDP下具有经济性的概率>50%。结论 阿贝西利联合氟维司群同单用氟维司群相比在二线治疗HR阳性的晚期乳腺癌患者时不具有成本-效果优势,但在北京、上海等较发达地区,阿贝西利联合氟维司群具有经济学优势。     

优替德隆联合卡培他滨二线治疗转移性乳腺癌的药物经济学评价

目的 从中国卫生体系角度评价优替德隆联合卡培他滨与单用卡培他滨相比二线治疗转移性乳腺癌的经济性。方法 利用临床试验数据和相关文献数据建立分区生存模型,模型的循环周期设为3周,模拟时限为15年,成本和效用数据均采用5%的贴现率进行贴现处理,模型产出指标为增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER),意愿支付阈值(willingness-to-pay,WTP)设为2021年中国1~3倍人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)(80 976元/QALY~ 242 928元/QALY)。进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析以评价模型参数变化时模型结果的稳定性。结果 基础分析结果显示,优替德隆联合卡培他滨属于高成本高健康获益方案,2个方案相比的ICER值为393 949.83元/QALY。单因素敏感性分析表明优替德隆的价格是对ICER值影响最大的因素,概率敏感性分析表明模型结果具有稳健性。结论 优替德隆联合卡培他滨与单用卡培他滨相比二线治疗转移性乳腺癌不具有经济学优势,但在人均GDP超过131 316元的地区,优替德隆联合卡培他滨成为具有成本-效果优势的方案。     

中西医协作治疗幽门螺杆菌胃炎的思路探讨

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是预防胃癌最重要的、可控的危险因素,作为一种感染性疾病,应给予根除治疗.然而,抗生素耐药问题逐渐突出,中医药在提高根除率、减少不良反应、减少抗生素使用及改善胃黏膜病变等方面具有独特优势,因此中西医协作治疗是H.pylori根除治疗的有效路径.早期...     

包皮环切术后3种处理方法舒适度的比较

包皮过长环切术是外科门诊的常见手术,手术种类很多.我科均采取电离子切割手术.术后采用3种不同的处理措施,患者的舒适程度及对生活工作的影响也大不相同,报告如下.