肝豆汤加减治疗肝豆状核变性临床疗效和安全性的系统评价

目的 系统评价肝豆汤加减联合西药治疗肝豆状核变性的临床疗效和安全性.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WanFang)以及PubMed等数据库从2001年1月1日至2021年4月31日发表的所有关于肝豆汤加减治疗肝豆状核变性的中英文文献,并检索获得文献的参考文献.经过筛...     

口服中成药辅助治疗儿童急性扁桃体炎的网状Meta分析

目的 基于网状Meta分析方法评价不同口服中成药辅助治疗儿童急性扁桃体炎的疗效及安全性,为儿童急性扁桃体炎的临床用药提供循证依据。方法 检索CNKI、CBM、Wanfang Data、PubMed、Cochrane Library和Embase数据库,搜集有关口服中成药辅助治疗儿童急性扁桃体炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限为建库至2022年7月20日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的RCTs进行质量评价,应用Stata14.0进行网状Meta分析。结果 最终纳入60篇文献,包含11种治疗措施(10种口服中成药):蒲地蓝联合抗菌药物、热速清联合抗菌药物、蓝芩口服液联合抗菌药物、金莲花联合抗菌药物、小儿青翘颗粒联合抗菌药物、芩翘口服液联合抗菌药物、双黄连口服液联合抗菌药物、小儿咽扁颗粒联合抗菌药物、小儿化毒散联合抗菌药物、疏风解毒胶囊联合抗菌药物和抗菌药物。网状Meta分析结果表明,在总有效率方面,热速清联合抗菌药物疗效最佳;在缩短退热及扁桃体脓性分泌物消失时间方面,小儿化毒散联合抗菌药物疗效最佳;在缩短咽痛时间方面,金莲花联合抗菌药物疗效最佳;在不良反应方面,各研究均未报道严重不良反应,多数研究仅报道了轻度的胃肠道反应。结论 口服中成药有助于提高抗菌药物治疗儿童急性扁桃体炎的疗效。由于纳入研究的数量及质量有差异,且中成药直接比较的研究较少,结论仍有待高质量的研究加以验证。     

酰胺质子转移成像和扩散加权成像鉴别诊断乳腺良恶性病变

目的观察MR酰胺质子转移成像(APTWI)和扩散加权成像(DWI)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值,并分析不同参数间的相关性。方法对65例乳腺病变患者行APTWI及DWI,测量并比较乳腺良恶性病变间平均ADC(ADC_mean)、最小ADC(ADC_min)及非对称磁化转移率[MTRasym(3.5 ppm)]值的差异;采用ROC曲线评估各参数鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能,并分析良恶性病变中各参数间的相关性。结果共70个病灶纳入研究,包括32个良性(良性组)和38个恶性病灶(恶性组)。良性组ADC_mean、ADC_min及MTRasym(3.5 ppm)值均高于恶性组(t=-5.63、-5.94、-0.24,P均<0.05);ADC_min、ADC_mean及MTRasym(3.5 ppm)鉴别乳腺良恶性病变的AUC分别为0.850、0.827及0.729(P均<0.01);ADC_min的AUC大于MTRasym(3.5 ppm)值(Z...     

颈心综合征的认识及中西医结合治疗进展

<正>颈心综合征又名颈源性心脏病,是由于颈椎病变而引起的心血管症状的疾病。由于本病临床表现的特殊性,常常被误诊为冠心病。为了加深对颈心综合征的认识,避免忽视原发性颈椎病而出现失治误治延误病情的情况出现,现就颈心综合征的发病机制、现代诊疗设备对颈心综合征的诊断价值及治疗进展做一综述。1颈心综合征的发病机制     

青少年思维方式与应对方式的关系

目的:探讨青少年思维方式特点与应对方式的关系。方法:使用修订后的应对方式问卷与中国人思维方式问卷对783名初中与高中学生施测,并对思维方式的特点以及思维方式对应对方式的影响进行方差分析。结果:青少年思维方式问卷得分高中组高于初中组(59.1±8.6/56.3±8.3,F=19.88,P=0.000),单亲家庭高于双亲家庭(57.6±6.5/54.5±9.1,F=3.89,P=0.049);高辨证思维得分青少年应对方式量表的五个维度得分较辨证思维得分低者高(F=5.1106-39.88,P<0.01)。低辨证思维得分学生中,非独生子女比独生子女更少地使用自我感受的应对方式(2.0±0.8/2.1±0.7);高辨证思维得分学生中,非独生子女则比独生子女更多地使用自我感受的应对方式(2.5±0.8/2.3±0.8)。低辨证思维得分学生中,下岗职工子女比在岗职工子女更多地使用自我感受的应对策略(2.8±1.0/2.0±0.7,P<0.01);辨证思维得分高的青少年则正好相反。结论:青少年思维方式对其应对方式存在显著影响;思维方式与家庭情况共同影响青少年的应对方式。     

MRI在诊断Legg-Clavé-Perthes病中的应用进展

Legg-Clavé-Perthes病（LCPD）即儿童股骨头骨骺缺血性坏死,是儿童髋关节结构紊乱中常见且重要的疾病之一,在临床诊治前必须对其疾病过程进行严格的评估,X线平片已广泛应用于LCPD分期。然而,随着MR成像技术的发展,MRI也可以早期发现股骨头骨骺信号的变化,监测LCPD病人股骨近端形态变化;MRI还能够评估坏死早期的血运、预测预后等,为其术前的临床评估提供了更多依据。就近年来MRI在LCPD中的研究进展予以综述。     

检后随访在粪便隐血阳性人群中筛查结直肠癌的体会与教训

目的探讨在健康体检人群中应用粪便隐血免疫化学检测法(FIT)筛查结直肠癌(CRC)的有效路径。方法回顾性分析太湖疗养院2012~2016年应用FIT检测的健康体检人群159 614例,应用排除和复查标准,复测FIT,两次阳性病例推荐内窥镜检查,恶性肿瘤疑似病例推荐专科就诊。结果 FIT阳性人群10 931例病理诊断恶性肿瘤16例(CRC 13例、胃癌3例)。CRC在FIT检测人群中的不完全检出率8.15/10万,在FIT阳性人群中的不完全检出率118.93/10万。结论检后随访FIT结果、内窥镜检是体检中心筛查CRC的有效路径,其中提高内窥镜检依从性是关键。