多西紫杉醇联合卡培他宾治疗晚期胃癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他宾方法治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法19例晚期胃癌患者,给予多西紫杉醇30mg/m2第1、8、15天静滴卡培他宾1000mg/m2,2次/d,第1～4天,口服,28天为1周期,2个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性,结果全组19例均可评价,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)3例,总有效率(CR+PR)47.3%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.1个月,中位生存时间(MST)10.6个月。毒副反应主要是骨髓抑制,发生率63.1%,其次为手足综合征31.5%,消化道反应、恶心呕吐发生率为21%,口腔黏膜炎为15.7%,腹泻26.3%,周围神经毒性发生率为10.5%。结论多西紫杉醇联合卡培他宾治疗晚期胃癌近期疗效较好,毒副反应小,值得进一步研究应用。     

不同用药方法对盖诺疗效及不良反应的影响

目的 研究不同用药方法对盖诺疗效及不良反应的影响。方法 将60例患者按入院顺序分为A、B、C、D四组各15例，A组采用盖诺静脉滴注；其他三组行静脉注射，B组推注时间〈5min；C组5～10min；D组〉10min。结果 四组疗效差异无显著性意义（均P〉0．05）；静脉炎发生率B组显著低于A、C、D组（P〈0．01，P〈0．05）；四组全身不良反应比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论 0．9％氯化钠注射液40ml加盖诺25mg／m^2．静脉注射,5min注射完毕．可显著降低静脉炎的发生率。其疗效及全身不良反应与其它3种用药方法无区别。     

严重烧伤病例肾脏的病理形态学研究

严重烧伤病员在病程中常可出现不同程度的肾功能障碍,文献对其病理形态学基础意见不一。早年强调肾小管的病变,后渐重视肾小球的病变。晏良遂等发现烧伤病例肾血管球有一种颇为典型的病变,表现为毛细血管及上皮细胞的变质性改变和毛细血管间隙中嗜酸性物质积聚和单核细胞浸润,导致血管球缺血。这种病变酷似急性血管球性肾炎,并认为血管球病变是肾机能障碍的主要原因。本文旨在通过电镜并结合光镜,着重观察肾小球和肾小管的微细结构变化,并探讨形态学变化与肾功能障碍的关系。     

常见胃肠疾病病人的饮食护理

消化系统是人体消化食物,吸收营养的重要器官,发生疾病时可直接影响食物的消化和营养吸收。因此,做好消化系统疾病的饮食护理极为重要。常见的消化系统疾病有胃炎、胃及十二指肠溃疡,慢性结肠炎,肝脏疾病等。这些疾病各阶段的病情不同,所需饮食亦不同。目前,许多中小型医院由于没有专职营养技师,     

产后出血207例临床分析

1资料与方法1.1一般资料我院产妇自1994年1月～2004年1月间,住院产妇7662例,发生产后出血207例,占2.7%,其中初产妇169例,经产妇38例,平均年龄25.65±3岁,孕周分别为31周～42周。1.2方法采用容量目测法统计出血量。诊断标准:胎儿娩出后24h内出血量超过500ml为产后出血。并将10年     

0～4月龄不同喂养方式对婴儿体格生长速率及营养状况的影响

目的:探讨0~4月龄不同喂养方式对足月产单胎正常儿0~12月龄体格生长速率及营养状况的影响。方法:选取2007年7月1日~2008年7月31日在该院出生的211名足月产单胎正常儿为研究对象,按喂养方式分为两组,其中母乳喂养组115名、混合喂养组96名。将所有婴儿分为13个月龄组进行体重和身长测量,比较各项体格指标的增长值变化,评价每名婴儿在3、6、9、12月龄的营养状况(Kaup指数法)。结果:不同喂养方式婴儿体重增长值比较,差异无统计学意义(P>0.05),混合喂养组3月龄与12月龄身长增长值较母乳喂养组高,且差异有统计学意义(P<0.05),其他月龄两组婴儿的身长增长值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两种喂养方式婴儿各月龄营养状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:混合喂养可导致婴儿生长发育偏离健康母乳喂养婴儿,生后坚持母乳喂养对婴儿期达到最佳生长发育状态具有重要作用。     

CT平扫对鉴别急、慢性输尿管梗阻的初步探索性研究

目的：探讨CT平扫能否有助于对单侧输尿管梗阻患者急、慢性输尿管梗阻的鉴别。方法：回顾性分析2010年7月至2014年6月本院105例患者的中下腹＋盆腔CT平扫资料,其中急性单侧输尿管梗阻、慢性单侧输尿管梗阻各35例,无输尿管梗阻35例作为对照组。分析比较急、慢性输尿管梗阻的继发CT平扫征象,测量上述病例双肾实质（上极、中份、下极）平扫CT值,比较其差异。结果：70例单侧急、慢性输尿管梗阻患者继发CT平扫征象有：肾周条带状改变、肾集合系统和/或输尿管积水扩张。肾周条带状改变在急性梗阻患者出现率较慢性梗阻患者高,前者为85.71％（30/35）,后者为5.71％（2/35）。急性梗阻患者肾集合系统和/或输尿管积水扩张一般为无或轻-中度扩张,而慢性梗阻患者均出现不同程度的积水、扩张,以中度为著（25/35）。105例患者双肾实质平扫CT值测量结果经统计分析显示：急性输尿管梗阻侧肾实质密度明显低于慢性输尿管梗阻侧、同一病例对侧正常肾实质以及对照组肾实质密度（P＜0.05）,对照组及慢性输尿管梗阻患者双肾实质密度无明显差异（P＞0.05）。结论：单侧急、慢性输尿管梗阻CT平扫继发征象有一定特点,联合CT平扫双肾实质密度差这个客观的、可测量参数,有助于区分急、慢性输尿管梗阻。     

ICS-1000型离子色谱仪一步梯度法检测面粉中溴酸钾含量

目的建立面粉中溴酸钾含量一步梯度离子色谱测定方法。方法用纯水提取样品中溴酸根离子,经Ag/H柱除去样品提取液中干扰氯离子,超滤法除去样品提取液中水溶性大分子,采用一步梯度法测定,外标法定量。结果该法精密度RSD为3.69%～5.18%,样品平均回收率在96.9%～97.4%之间,检出限为0.5 mg/kg,线性范围0.05～5.00μg/ml,相关系数为0.999 96。结论该方法建立了测定小麦粉和面粉改良剂中溴酸盐一步梯度的方法程序,该法灵敏度高,回收率好,适用于基层单位测定面粉中溴酸盐。     

湿化高流量鼻导管给氧呼吸支持在早产儿呼吸窘迫综合征撤机中的应用

目的：探讨湿化高流量鼻导管给氧（HHFNC）呼吸支持在早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）机械通气撤机后的应用疗效和安全性。方法选择54例胎龄＜37周且出生体重＜2500 g的RDS患儿,患儿撤机后随机分为HHFNC组和经鼻持续气道正压通气（ NCPAP）组,比较两组患儿机械通气时间、总用氧时间、重新气管插管率,鼻部损伤、腹胀、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良、颅内出血的发生率、病死率以及呼吸机治疗费用等。结果与NCPAP组比较,HHFNC组总用氧时间明显缩短（ P＜0.05）,鼻部损伤、腹胀的发生率明显降低（ P＜0.05）,呼吸机治疗费用也较低（P＜0.05）,对于重新气管插管率、总机械通气时间、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、颅内出血及病死率两组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 HHFNC是一种容易被接受且效果良好的早产儿呼吸支持方式,可作为早产儿RDS撤机后优先选择的呼吸支持模式在基层医院推广使用,其潜在优势包括简便、容易耐受、较少鼻部损伤,经济方便等。     

悬雍垂腭咽成形术护理体会

鼾症即人们常说的打呼噜 ,多发于体形肥胖、颈部粗短 ,严重者可有呼吸暂停 ,多发生于夜间 ,白天嗜睡打盹 ,故又称作睡眠呼吸暂停综合症 ,是一种慢性潜隐性渐进的致死性疾病。近几年来 ,我科开展了腭咽成型术治疗鼾症均获成功 ,疗效显著、无术后并发症。血气分析表明 ,术后血氧分压明显提高。手术的成功离不开术前的精心准备和术后的精心护理。现总结 2 3例患者的护理经验报告如下。临　床　资　料本组 2 3例病人 ,均为男性 ,年龄 2 6岁～ 5 9岁 ,病程 4年到 2 0年不等。主要表现为 :扁桃体、腭弓、悬雍垂肥大致使咽部狭窄 ,部分病人患有低氧…