药物涂层球囊在冠状动脉小血管病变中的应用

药物涂层球囊（DCB）被广泛应用于支架内再狭窄,作为“介入无置入”理念的最成熟代表,应用范围逐渐扩展。该文主要介绍DCB在小血管病变中的应用进展。     

过敏性紫癜患儿外周血25-(OH)D3、CD4+/CD8+、免疫球蛋白水平与疾病复发的关系研究

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿外周血25-羟基维生素D₃[25-(OH)D₃]、白细胞分化抗原4/白细胞分化抗原8(CD4⁺/CD8⁺)、免疫球蛋白水平(IgA、IgG)与疾病复发的关系。方法 选取2019年5月至2022年4月无锡市儿童医院收治的100例HSP患儿为研究对象,根据患儿病情严重程度分为轻度组(n=43)、中度组(n=32)和重度组(n=25),比较三组外周血25-(OH)D₃、CD4⁺/CD8⁺、免疫球蛋白水平;随访6个月后,采用多因素Logistic回归分析25-(OH)D₃、CD4⁺/CD8⁺、免疫球蛋白与疾病复发的关系。结果 重度组外周血IgA水平高于轻度组和中度组,25-(OH)D₃、CD4⁺/CD8⁺、IgG水平低于轻度组和中度组,差异具有统计学意义(F值介于9.127～24...     

西藏亚东县流行性出血热调查研究

目的 调查西藏亚东县流行性出血热(EHF)流行情况,为卫生防病工作提供参考.方法 采集在当地长期居住的居民血清标本334份和驻地服役一年以上的部队官兵血清标本368份,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查特异性抗体.采用夹夜法在多点开展鼠密度调查.结果 从采集的702份人血清标本中,检出4份汉坦病毒特异性抗体IgM阳...     

腹腔镜手术联合口服甘露醇治疗大肠癌并发便秘的疗效观察

为观察腹腔镜手术联合口服甘露醇治疗大肠癌并发便秘的疗效,将95例大肠癌并发便秘患者分为对照组48例和观察组47例.对照组患者采用开腹手术及常规治疗,观察组患者采用腹腔镜手术联合口服甘露醇治疗,比较2组患者的治疗效果.结果显示,观察组患者的手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组患...     

住院医师规范化培训教学阅片与教学病例讨论的区别点构建

在住院医师规范培训中,医学影像相关专业的带教老师对于如何开展教学阅片存在较大的困惑,主要表现为不知如何区分教学阅片和教学病例讨论。对此进行深入思考,构建教学阅片与教学病例讨论的区别要点,有利于医学影像专业的住培教育的规范化开展。本文基于教学阅片与教学病例讨论的教学目的的不同,从教学内容、病例选择、影像分析、课堂表现等方面构建教二者的区别点,有助于带教老师们正确理解和实施教学阅片,避免与教学病例讨论相混淆。     

α3β1整合素在糖尿病大鼠肾脏的表达及其与足细胞减少的关系

目的动态观察1型糖尿病大鼠肾小球足细胞及粘附分子α3β1整合素表达的时相变化,探讨α3β1整合素与足细胞减少,蛋白尿发生的关系。方法以1型糖尿病大鼠为动物模型,于第2,4,6,8,12周以肾小球足细胞表面标志物肾母细胞瘤抑制基因(Wilm’stumor1,WT1)水平检测足细胞密度变化,同时以免疫比浊法检测大鼠24h尿微量白蛋白水平,及RT-PCR法测定各组大鼠肾皮质α3β1整合素mRNA的表达水平。结果与对照组相比,糖尿病大鼠从2周起出现明显的足细胞密度减低,24h尿量和尿微量白蛋白增加,4周开始出现血尿素氮升高,8周开始出现血清肌酐升高,并且随着病程进展,足细胞密度和24h尿微量白蛋白水平变化更加明显。α3β1整合素mRNA水平从第2周起比正常对照组明显降低,而在4周、8周和12周并没有呈现持续的减少。结论在糖尿病肾病早期,α3β1整合素水平降低可能是导致足细胞减少和蛋白尿发生的主要原因,而随着糖尿病病程进展,可能有其他机制参与,从而导致了糖尿病肾病足细胞减少、蛋白尿发生和肾小球损伤的进展。     

经皮椎间孔镜可视环锯技术治疗单侧症状为主的腰椎管狭窄症的疗效观察

目的 探讨经皮椎间孔镜可视环锯技术治疗单侧症状为主的腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS)的临床疗效。方法 纳入2018年4月～2020年4月我院47例单侧症状为主的LSS患者,均采用经皮椎间孔镜可视环锯技术治疗,记录手术完成情况,评估手术疗效。结果 47例均完成手术,38例关节突一次成形、9例二次成形,手术用时(73.77±7.02)min,住院时间(6.03±5.23)d; 1例出现脑脊液漏。术后3个月、术后1年的ODI指数、腰、腿VAS评分较术前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);改良Macnab标准评估结果显示手术优良率为91.49%。结论 经皮椎间孔镜可视环锯技术治疗单侧症状为主的LSS,能够在直视下高效地开展椎间孔扩大成形,有助于神经根彻底松解、减压,安全性高,近期疗效优良。     

别忽视心梗脑梗恢复期的治疗

随着医学科学的发展,大多数心梗、脑梗患者经过及时的抢救和正确治疗,都能平稳地度过危险期,进入恢复期。在许多人眼里,恢复期就意味着危险已经过去,但临床统计资料表明,如果忽视了恢复期治疗的话,即使是一点微不足道的因素,如劳累、兴奋、生气或多吃了一点等等,     

中药血余炭的研究进展

血余炭主要化学成分为钙、铜等金属的氧化物或盐类.药理研究表明具有明显的凝血、血管栓塞以及抗茵作用.临床多用于各种出血证、带状疱疹以及烧烫伤的治疗.血余炭的炮制方法目前主要采用焖煅法、烘法等.其炮制工艺的研究也不断现代化和规范化.