追踪方法学在病案管理工作质量持续改进中的应用

目的:探析在病案管理工作质量持续改进中应用追踪方法学的效果和意义.方法:2016年1月组建病案追踪学工作小组,追踪管理病案管理中的各工作环节,分析不足之处、提出整改举措,并以2016年1月到2017年1月期间作为观察组、以为组建病案追踪学工作小组之前的2015年1月到12月这一阶段作为对照组,比较病案管理工作质量情况.结果:应用追踪方法学后,出院病案72h内回收率、病案复印满意度和首页缺陷发生率与应用前比较有明显的改进提升(P<0.05).结论:在病案管理工作中应用追踪方法学,对工作质量的持续改进有积极的促进作用.     

自膨式金属内支架治疗中晚期食管癌梗阻26例疗效观察

我们于 1999- 0 12 0 0 1- 0 5对 2 6例中晚期食管癌致吞咽困难患者 ,采用自膨式金属内支架 (ＳＥＭＳ)治疗 ,并对其临床疗效及术后患者生活质量进行评价。1　材料和方法1.1　临床资料　 2 6例食管癌患者 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄42 75岁 ,均明确诊断 (钡餐、ＣＴ、胃镜及病理诊断 )为ⅢⅣ期患者 (ＵＩＣＣ 1987年ＴＮＭ标准 ) ,吞咽困难指数 34级。病变长度 4 2 15 5ｃｍ ,病变位于食管上段 3例 ,中段 2 1例 ,下段 2例 ,其中合并食管气管瘘 1例 ,食管纵隔瘘 1例。患者术前均伴有不同程度的营养不良。1.2　材料　支架 :分为带膜支架和裸露支…     

恶性梗阻性黄疸介入治疗与手术引流比较

目的比较恶性梗阻性黄疸经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)与手术引流的疗效。方法收集不能手术切除的恶性梗阻性黄疸患者资料131例,其中102例常规经皮经肝穿刺胆管造影后放置内、外引流管或者留置金属内支架(介入治疗组),解除胆管梗阻;另29例为同期术前判断有手术切除可能而术中证实不能行根治性手术或者不同意行PTCD治疗患者(手术引流组),行开腹胆管内、外引流术。比较2组治疗前、后总胆红素变化、术后并发症发生情况、住院时间以及住院费用。结果介入治疗组穿刺成功率100%,与手术引流组比较,介入治疗组平均胆红素下降50%时间、术后总并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05),但平均住院时间和平均住院费用均少于手术引流组(P0.05)。结论与手术引流比较,介入治疗具有微创性,可以重复操作,明显缩短住院时间,减少住院费用,且并不增加并发症发生率,并可以为后续治疗创造条件,是不能手术切除恶性梗阻性黄疸治疗的首选方法。     

巨噬细胞死亡方式的研究进展北大核心CSCD

巨噬细胞是机体重要的固有免疫细胞,在机体免疫防御和炎症调控中发挥重要作用。面对外界刺激与挑战时,巨噬细胞除发生凋亡外,还会发生坏死性凋亡、自噬、焦亡、PARP-1依赖性细胞死亡和铁死亡等其他程序性死亡。本文就巨噬细胞不同死亡方式的途径、特点及相互关系研究进展进行综述,以期加深对巨噬细胞死亡方式和分子机制的认识,并为巨噬细胞相关疾病治疗提供依据。     

氧化应激对D-半乳糖致衰老小鼠的影响

目的 探讨氧化应激与衰老的相互关系.方法 应用腹腔注射D-半乳糖方法建立衰老模型,观察实验小鼠的外观特征,测定其运动能力、免疫器官指数(胸腺指数、脾脏指数)、脾淋巴细胞增殖活性、血清和脑组织中的SOD及MDA含量,并进行统计学分析.结果 与对照组相比,D-半乳糖腹腔注射后小鼠运动能力、脾指数、胸腺指数及脾细胞增殖活性下降(均P＜0.01),SOD的活性降低(P＜0.01),MDA的含量升高(P＜0.01).结论 氧化应激参与了衰老的发生发展过程,降低了机体的免疫功能和抗氧化能力.     

葛根素预处理对缺血再灌注心肌脂质过氧化与内质网应激的影响

目的:观察葛根素预处理对缺血再灌注(I/R)大鼠心肌内质网应激(ERS)与细胞凋亡的影响。方法:采用随机数字表法将24只大鼠分为假手术组(SH组),缺血再灌注组(I/R组),葛根素预处理组(PU组)三组,每组8只。实验结束测定心肌丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量以及GRP78 mRNA、CRT mRNA的表达。结果:与SH组比较,其余两组GRP78 mRNA与CRT mRNA表达、心肌MDA含量均明显增加,而心肌SOD水平明显降低(P0.05)。与I/R组比较,PU组GRP78 mRNA与CRT mRNA表达、心肌MDA含量均降低,且心肌SOD水平明显增加(P0.05)。结论:葛根素预处理可能通过减轻心肌脂质过氧化反应,抑制I/R导致的过度ERS而发挥心肌保护作用。     

结核分枝杆菌ATP结合盒超家族外排泵的研究进展

近年来,结核分枝杆菌的耐药菌株日益增多,使得治疗难度也在加大.其耐药主要是通过细胞壁的阻碍作用和基因突变所导致.但是仅凭这两种因素不能够完全解释分枝杆菌的耐药机制.据研究,分枝杆菌的主动外排是另一种重要的耐药机制.主动外排泵对结核分枝杆菌的耐药方面的影响也越来越受人们的关注,而外排泵的类型有很多,其中ATP结合盒超家族是外排泵家族中的大家族,在外排作用中起到了重大影响,通过总结近年来发表的文献,现对结核分枝杆菌ATP结合盒超家族的抑制剂和作用底物的研究进行了综述.     

微小RNA在传染性疾病诊断中的应用

摘要:微小RNA（microRNAs）是一类长度约为22 个核苷酸的非编码单链RNA 分子,研究发现其在血液中的表达量具有高度稳定性,并与某些疾病的发生及患病程度密切相关,因而以microRNAs为靶标有望建立相应的快速、简便、无创的新型诊断方法。本文将简要介绍microRNAs在艾滋病、肺结核、病毒型肝炎等传染性疾病诊断中的应用,为传染性疾病的诊断提供参考。     

广西南宁地区健康成年男性血清CYFRA21-1参考区间的建立

目的 建立适用于广西南宁地区健康成年男性的CYFRA21-1参考区间.方法 采用电化学发光免疫法测定4441例20～89岁的健康成年男性血清CYFRA21-1水平.结果 4441名健康成年男性血清CYFRA21-1水平呈偏态分布.血清CYFRA21-1水平随年龄的增加而升高,两者呈正相关(r=0.185,P<0.05)...