建立椎管内静脉高压动物模型的手术方法及稳定性评价

背景：构建稳定的脊髓静脉高压动物模型可为临床研究脊髓血管病变提供可靠的平台,课题组前期已成功构建了兔脊髓静脉高压模型。 目的：在前期研究基础上改进手术方法和围手术期处理,建立长期稳定的兔脊髓静脉高压模型。 方法：48只新西兰大白兔随机分为急性期组、短期组、中期组、长期组,每组12只兔又分为模型兔8只和假手术兔4只。模型兔通过开腹侧侧吻合兔左肾动静脉,形成动静脉瘘,结扎后腔静脉远端和近端导致动脉血异常引流至腰静脉、椎管内静脉丛形成脊髓淤血和脊髓静脉高压。采用Jacobs法对后肢功能评级,Reuter法评估脊髓感觉运动反射功能,每组动物到期后对模型兔行MRI扫描、经股动脉DSA检查动静脉瘘口的通畅,并灌注解剖取脊髓行病理学检查以判定模型符合要求。 结果与结论：32只模型兔存活29只,生存率91%,动静脉瘘口通畅率79%,但长期组瘘口通畅率低,仅29%。术后模型后肢运动、感觉功能均有所减退。模型兔脊髓MRI表现为脊髓相应阶段的水肿;病理检查在光镜下见脊髓实质内淋巴细胞的浸润、胶质细胞的增生、髓内血管的玻璃样变性和神经元细胞变性,符合脊髓静脉高压的脊髓病理变化;透射电镜观察可见髓鞘板层的松散、薄髓纤维内线粒体数目增加和神经元的固缩。提示成功建立模拟人类脊髓血管畸形的脊髓静脉高压机制导致脊髓损伤的动物模型,该模型的可靠性和稳定性较高。     

鱼精蛋白中和肝素在介入神经放射学中的应用

介入神经放射学是近年来发展起来的新兴学科,介入神经放射学操作过程中均需在应用肝素抗凝血环境下完成,但是在介入操作完成后,需应用鱼精蛋白中和剩余肝素量。     

咳尔康口服液对中枢神经系统的一般药理学研究

目的:研究咳尔康口服液一般药理学作用,观察咳尔康口服液对大鼠中枢神经系统的影响。方法:120只SD大鼠随机分成四组,咳尔康口服液低、中、高剂量以及空白对照组,每组30只,咳尔康口服液低、中、高剂量组分别给予相应药物16.65、33.30、66.60 ml.kg-1灌胃,空白对照组给予同等体积生理盐水,以翻正反射消失法记录药物对大鼠戊巴比妥钠睡眠时间的影响;采用高架十字迷宫视频分析系统,观察药物对大鼠翻正反射和自由活动行为的影响。结果:咳尔康口服液对大鼠睡眠时间、自由活动行为和翻正反射的影响与正常对照组比较,差异无显著性(p0.05)。结论:咳尔康口服液对大鼠中枢神经系统无明显影响。     

在杭大学生主观幸福感状况的调查研究

目的 了解在杭高校大学生主观幸福感、生活质量等现状,探讨主观幸福感的影响因素,并提出一些心理健康教育与宣传的对策与建议.方法 采用总体幸福感量表(GWB)及自制的相关问题,对8所在杭高校的大学生开展现况调查.结果 在杭高校大学生幸福感平均得分为75.22分,处在一个较幸福的水平.主观幸福感在性别、是否独生、生源地、年级等方面无统计学差异(P＞0.05),但在月消费水平、学习成绩满意度、人际关系满意度、个人自我评价上存在统计学差异(P＜0.05).结论 高校应重视大学生的心理健康宣传与健康教育,引导大学生更好地成长.     

稳心颗粒治疗冠心病心律失常30例疗效观察

1　临床资料　 选择 2 0 0 3年 1月～ 7月我院住院冠心病心律失常病人 ,随机分为稳心颗粒组 (治疗组 ) 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,平均年龄 6 3.2± 7.8岁 ,平均病程 10 .5± 0 .2个月。心律平 (对照组 ) 10例。两组在性别、年龄、病情轻重上无统计学差异 ,具有可比性。2　方法 　 治疗组口服步长稳心颗粒 ,每次 9g ,每日 3次 ,温开水冲服 ,4周为 1疗程。入选病例治疗期间原则上停用其他治疗冠心病心绞痛及抗心律失常药物。不能停用者 ,必要时给予 ,并详细记录用法、用量、停减时间。对照组口服心律平 15 0mg ,每日 3次。3　结果3.1　治疗后…     

肝癌合并肝动静脉窦的DSA表现及临床意义

目的：探讨中晚期原发性肝癌合并动静脉瘘（AVS）的形成机制、DSA表现及其临床意义。方法：回顾性分析172例中晚期原发性肝癌合并AVS48例（27．9％）。分析其DSA表现,按其类型、位置、及AVS出现时间的早迟分为不同类别。39例经导管化疗栓塞（TAE）,9例行单纯灌注（TAI）。结果：48例AVS表现者中,26例获完全缓解（CR）或部分缓解（PR）,中位生存时间为8个月。共2月、6月、1年、2年累积生存率分别为70．8％、46．7％、14．0％、10．0％。36例轻中度AVS,24获CR或PR,中位生存时间11月,明显长于重度AVS（4月）（P＜0．01）。TAE有效率64．1％,TAI组为11．1％,两组间有显著差异（P＜0．01）。周围型有效率85．0％明显高于中央型29．2％。TAE有效率64．1％,TAI组为11．1％,两组间有显著差异（P＜0．01）。周围型有效率85．0％,明显高于中央型29．2％。10例出现肝功能衰竭,4例并发消化道出血。结论：DSA能直接而全面显示AVS类型、部位及程度,为治疗及预后提供重要参考价值,对轻中度AVS,TAE安全有效,而对重度AVS,TAE易致严重并发症。     

早期护理干预与功能锻炼对手烧伤整形患者手部功能的影响

目的:探讨早期护理干预与功能锻炼对手烧伤患者手部功能的影响。方法:选取2017年5月—2018年5月进行手部烧伤整形患者70例为研究对象。每组35例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实行护患参与型的早期护理干预,比较两组患者的康复信心及手部功能的康复情况。结果:观察组术后1个月的康复信心优于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后3个月的手关节活动度TAM、Carroll氏上肢功能均好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护患参与护理干预提高了手部烧伤整形术后患者的康复信心,最大限度地促进患者手部功能的恢复。     

颅内动脉瘤囊内栓塞治疗中并发症的分析

目的 探讨颅内动脉瘤囊内治疗中并发症的发生原因及预防和处理的方法。方法 用可控性弹簧圈栓塞治疗的动脉瘤120例（125个）,其中22例（23个动脉瘤）发生并发症25例次（包括动脉瘤破裂、载瘤动脉血栓形成或其它原因所致的闭塞以及弹簧罪状脱出动脉瘤）,对其发生的原因及预防和治疗方法进行了回顾性分析。结果 22例出现并发症的动脉瘤患者中,动脉瘤破裂出血9例次,过度栓塞7例次,弹簧圈脱出7例次,血栓形成2例次,因并发症而死亡4例（3.33%),永久性神经功能障碍2例（1.67%);一过性神经功能障碍4例（3.33%)。栓塞技术、术中判断和处理的正确与否、动脉瘤和载瘤动脉的特点以及栓塞材料与并发症的发生和结局相关。结论 栓塞技术的提高,动脉瘤和载瘤动脉解剖的深入理解,术中发生情况的正确处理、栓塞材料的改进,有助于降低并发症的发生率改善其预后。     

青海省西宁市人群寄生虫感染情况的调查

按全国人体寄生虫分布调查实施细则的要求，于１９８９年对该市４个调查点的２０８５人进行了人体寄生虫感染情况的调查，其总感染率为４７．２％。查见１１种虫种，其中蠕虫３种，原虫８种，各种寄生虫感染率分别为蛔虫４０．７％，蛲虫（１２岁以下儿童）１３％，鞭虫１．８％，溶组织内阿米巴０．０５％，结肠内阿米巴１．７％，布氏嗜碘阿米巴０．２％，微小内蜒阿米巴５．４％，哈氏内阿米巴０．１％，贾第虫４．２％，人芽囊原虫０．６％，人毛滴虫０．０５％。男、女人群寄生虫感染率分别为４５．８％和４８．５％（χ２＝１．５２３９，Ｐ＞０．０５）。感染１、２、３、４和５种寄生虫者分别占７６．８％、１９．８％、２．５％、０．７％和０．１％。５－１９岁年龄组感染率最高，尤以学生感染为重（χ２＝８４．４７６３，Ｐ＜０．００５）。该调查表明，应开展肠道寄生虫病的防治工作，特别应加强对儿童和青少年的宣传教育，提高其自我保健意识，以预防感染寄生虫。     

供肝热缺血与肝移植术后肺损伤关系的实验研究

目的：探讨心脏停搏供体肝移植中，供肝热缺血与肝移植术后肺损伤的关系。方法：实验以供肝获取前经历的心脏停搏时间0、30和60min分为3组，分别为有心跳组（HB组）、心脏停搏30min组（NHBD－30组）和心跳停搏60min组（NHBD－60组），而后行大鼠原位肝移植。比较术后血清中肿瘤坏死因子（TNF）－α细胞间粘附分子－1（ICAM－1）的变化，并观察肺组织病理和肺组织中ICAM－1免疫组织化学表达。结果：随着供肝热缺血时间的延长，肺组织损害也逐渐回重，术后血清中TNF－α和ICAM－1的值呈上升趋势，各组间差异有显著性。术后6h NHBD-60组出现肺组织中ICAM－1的强表达。结论：在心脏停搏供体肝移植中，TNF－α和ICAM－1的表达上调与术后肺组织损伤有关。