体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺部疾病的探讨

36例慢性阻塞性肺病急性期分二组治疗,Ⅰ组常规治疗组,Ⅱ组常规治疗 体外膈肌起搏,治疗前后观察肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、肺功能等,发现两组之间有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。提示体外膈肌起搏对COPD病人呼吸肌的恢复及肺功能改善有很好的效果,肌红蛋白、肌酸磷酸激酶可作为呼吸肌疲劳恢复的参考指标。     

老年住院患者呼吸道常见病毒感染临床观察

目的了解冬、春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院的老年患者常见病毒感染状况。方法对兰州地区3所三级甲等医院呼吸科年龄65岁或以上的318例因急性呼吸道感染而住院治疗的老年患者，通过间接酶联免疫吸附实验（ELISA，定量法）检测血清中病毒特异性IgM抗体，包括流感病毒A（Flu A）、流感病毒B（Flu B）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒（PIV）。结果318例患者中有112例被检测到1、2种或2种以上病毒特异性IgM抗体阳性。其中Flu A77例（24．2％），Flu B41例（12．9％），RSV 32例（10．1％）；ADV和PIV的检出率较低，分别是4．1％（13／318）和1．3％（4／318）。少数患者（35／318，11．0％）存在2种或2种以上病毒感染；其中FluA和FluB、FluA和RSV混合感染多见，有26例（26／318，8．2％）；有9例（9／318，2．8％）FluA、FluB、RSV三种混合感染。其中112例病毒检测阳性患者中有19例（16．9％）同时培养出致病细菌，112例中74例（66．1％）有基础疾病。结论FluA是兰州地区冬、春季节老年人急性呼吸道感染住院患者最多见的病毒病原体，FluB和RSV次之，ADV和PIV感染少见。存在2种或2种以上病毒感染情况，有基础疾病老年患者感染呼吸道病毒的风险增加，合并细菌混合感染者增多。     

负离子空气净化器净化空气效果的检测

经检测，以ＨＫＪ－ＩＶ负离子空气净化器净化１小时，可将室内空气中平均粉尘浓度由０．２５ｍｇ／ｍ３降至０．１０ｍｇ／ｍ３，细菌总数由１３５４～２７０８ｃｆｕ／ｍ３减至２０８～６２５ｃｆｕ／ｍ３。     

石河子地区2012～2014年梅毒感染情况的分析

目的：调查分析石河子大学医学院第一附属医院近3年（2012～2014年）住院及门诊患者梅毒检出率、年龄、性别及所在科室分布情况,了解该地区梅毒流行趋势,为梅毒预防诊疗提供科学依据。方法采用3种方法对2012～2014年门诊及住院患者进行梅毒血清学检测,收集梅毒阳性患者资料进行回顾性分析。结果3年共检测患者74798例,检出梅毒阳性感染者1281例,3年阳性检出率依次为1．35％、1．83％、2．01％,总检出率1．71％,差异有统计学意义（χ2＝39．877,P＜0．05）。所有检测结果阳性患者中,男性688例,女性588例,阳性检出率在性别上差异无统计学意义（χ2＝1．670,P＝0．434＞0．05）。不同民族检测情况为汉族581例,占45．36％;维吾尔族43例,占3．36％;哈萨克族23例,占1．80％。1281例梅毒阳性感染者快速血浆反应素环状试验阴性353例（占感染者27．56％）,且阴性者逐年增多。结论石河子地区梅毒感染率2012年后呈小幅度上升趋势,2013与2014年检出率间无明显差异。20岁～育龄期妇女是重点人群,政府相关部门应结合本地区的流行情况,采取相对应的措施,加大宣传力度,进一步做好梅毒防控工作。住院患者有必要进行梅毒筛查,有效预防梅毒的医院感染。     

支架辅助弹簧圈栓塞术治疗眼动脉瘤31例

目的探讨支架辅助弹簧圈栓塞术治疗眼动脉瘤的方法。方法回顾性分析31例支架辅助弹簧圈治疗的眼动脉瘤患者的临床资料。男12例,女19例;年龄18—74岁,平均52．3岁。其中13例有高血压病史,10例有糖尿病史,6例合并脑缺血表现。未破裂动脉瘤4例,Hunt—Hess分级I级3例,Ⅱ级5例,Ⅲ级15例,Ⅳ～V级4例。头痛24例,恶心、呕吐18例,有眼部症状者12例,有视力下降者8例,有视野缺损者4例,首发症状为视力下降或视野缺损者3例。结果所有支架均成功释放,其中Neuroform支架27枚,Enterprise支架4枚;完全及次全栓塞28例,部分栓塞3例。29例患者分别在术后3～32个月复查,无一例动脉瘤复发。应用格拉斯哥预后（Glasgow Outcome Scale,GOS）评分进行疗效评价,恢复优或良者（GOS5或4）26例（83．9％）,一般者（GOS3）2例（6．4％）,差者（GOS2）2例（6．4％）,死亡（GOS1）1例（3．2％）。结论通过支架对眼动脉瘤瘤颈重塑及弹簧圈的封堵作用,使动脉瘤得到致密栓塞,效果良好。     

石家庄地区4434名高中毕业生牙周健康状况分析

目的 了解高中毕业生牙周健康状况和影响因素。方法参照第2次全国口腔健康流行病学调查标准,调查高中毕业生牙面软垢、牙结石及牙龈炎状况。结果4434名高中毕业生中牙面软垢检出率86．02％;牙结石检出率84．35％;牙龈炎检出率81．28％。牙周病症检出率男生明显高于女生,乡村生明显高于城镇生,住校生明显高于走读生。结论高中毕业生口腔健康状况不佳,需要提高学校、家长及学生对口腔疾病的认识,加大预防和早治疗的力度。     

4种豆科植物种子中氧化苦参碱的含量分析和其他3种生物碱的定性分析比较

目的采用HPLC法对豆科植物苦豆子、苦参种子、白刺花种子和砂生槐种子中主要有效成分氧化苦参碱的含量进行分析,并对其中的氧化槐果碱、槐定碱和苦参碱进行定性分析,为上述药用植物种子资源的有效利用提供依据。方法采用Li-chrospher和Phecda C8柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为0.05mol.L-1磷酸二氢钠溶液(含磷酸2mL.L-1)-甲醇-高氯酸钠(850∶150∶10);检测波长215nm;体积流量1.0mL.min-1。结果氧化苦参碱在0.2～1.2μg范围内与峰面积呈良好的线性关系;苦豆子和白刺花种子中氧化苦参碱平均含量为1.5%左右;苦参种子中氧化苦参碱的平均含量为2.5%;砂生槐种子中氧化苦参碱的含量最高,平均为4.69%。结论白刺花种子和砂生槐种子是较好的生产氧化苦参碱的潜在资源。     

丙泊酚对小鼠大脑缺血再灌注损伤保护作用研究

目的:研究全麻药丙泊酚对小鼠大脑缺血再灌注损伤的影响。方法:将20只SD大鼠随机分2组:各组10只,分别为静脉组和对照组,各组均用氯胺酮(1mg/kg)基础麻醉。对照组进行假手术,静脉组用丙泊酚维持麻醉后进行手术,大脑缺血再灌注后取大脑组织标本,测定大脑组织内NF-κB的含量;取结扎侧大脑组织,HE染色并做形态学观察。结果:静脉组NF-κB的含量明显低于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.01);静脉组大脑组织炎性反应较对照组减轻。结论:丙泊酚对小鼠大脑缺血再灌注脑损伤有明显保护作用。     

硬脊膜动静脉瘘的诊断与手术治疗

目的:探讨硬脊膜动静脉瘘的诊断与手术治疗方法.方法:回顾性分析39 例硬脊膜动静脉瘘患者的临床资料、治疗方式及术后转归.结果:39例患者脊髓MRI和选择性脊髓血管造影确诊,均行显微手术治疗.术后行脊髓血管造影复查,显示瘘口全部消失.29例患者术后6个月行脊髓MR复查,显示脊髓周围的血管流空影完全消失,T2 像髓内高信号影消失或明显减少.39例患者获随访,随访时间3～18个月,37例症状改善,2例无变化,未见复发.结论:脊髓MRI和选择性血管造影是确诊硬脊膜动静脉瘘的方法,显微手术治疗疗效确切.     

Delphi法在急性缺血中风临床路径诊疗方案中的可靠性分析

目的：检验Delphi法在构建急性缺血中风临床路径诊疗方案中的可靠性。方法：确定急性缺血中风临床路径诊疗方案关键问题项目,建立咨询问卷,选择的专家涉及中医内科临床、中西医结合临床及基础、西医临床三个领域,地区涉及华北、华南、华中、华西、华东各地区,具有较好领域代表性及地区代表性。采用Delphi法对33名专家进行2轮调查,用积极系数、权威程度和协调系数检验专家咨询的可靠性。结果：专家总体权威系数0．84,第1、2轮专家咨询积极系数为分别为100％,91％。第1、2轮专家咨询W值分别在0．151～0．329及0．187—0．412。结论：专家意见协调性好,对评估的内容及关键问题的权威程度高,对于指标的重性意见比较统一,预测结果可取。