青岛地区革兰阴性杆菌的分布及耐药性监测

目的了解青岛地区常见革兰阴性杆菌的种类、分布及耐药状况,为临床用药提供依据。方法收集青岛地区4所医院临床分离的2362株革兰阴性杆菌,采用ATB Expression自动细菌鉴定系统对菌种进行鉴定,用K-B法进行药物敏感性实验。结果分离出的革兰阴性杆菌中,主要以大肠埃希菌（ECO）、铜绿假单胞菌（PAE）、肺炎克雷伯菌（KPN）、不动杆菌属（AC-）、阴沟肠杆菌（ECL）多见;大多数革兰阴性杆菌对广谱青霉素、第三代头孢菌素、氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物的耐药率高;头孢吡肟（FEP）对革兰阴性非发酵菌抗菌作用差,对肠杆菌科细菌耐药率较低,为17.5%-33.9%;头孢哌酮/舒巴坦（CFS）和哌拉西林/他唑巴坦（TZP）对革兰阴性杆菌的抗菌作用强,耐药率分别为9.9%-24.6%和9.3%-29.2%;亚胺培南（IMP）对革兰阴性杆菌的抗菌活性最强,除PAE外,细菌耐药率均〈5%。结论革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药性较高,开展地区性细菌耐药监测十分重要。     

体外受精-胚胎移植术后宫内外同时妊娠2例分析（附获得2例健康活婴报道）

体外受精-胚胎移植(IVF—ET)技术是治疗不孕症的辅助生育技术．但IVF—ET术后可能发生异位妊娠、宫内外同时妊娠等并发症。有报道行辅助生育技术治疗的妇女宫内妊娠并发异位妊娠发生率为1％。现报道2例宫内外同时妊娠并行妊娠输卵管部分切除术、剖宫产获得2例健康活婴。     

肾移植患者手术中生化变化的临床观察

对连续硬膜外麻醉下60例肾移植患者的术前、术中及术后血糖、肾功和电解质的变化进行监测,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例均为慢性肾炎尿毒症患者,男34例,女26例,年龄21岁~53岁,体重38.5kg~63.8kg,均无糖尿病史,入院时空腹血糖为(4.63±0.75)mmol·L-1,术前均经血     

端粒酶活性在肺癌患者痰液脱落细胞中表达的临床价值研究

目的　探讨端粒酶活性在肺癌患者痰液中表达的临床意义。方法　运用端粒酶PCR 酶联免疫吸附测定法 (ELISA)检测了 45例肺癌、2 5例肺部良性疾病及 2例转移性肺癌患者痰液标本中的端粒酶活性。结果　肺癌患者痰液标本中端粒酶活性阳性率为 55.6 % (2 5/ 4 5) ,肺部良性疾病患者的痰液标本中端粒酶活性阳性率为 2 8.0 % (7/ 2 5) ,二者经统计学处理有显著性差异 (χ2 =5 .62 8,P <0 .0 5)。结论　检测肺癌患者痰液中端粒酶活性检测有助于肺部良恶性疾病的诊断和鉴别诊断。     

鷄新勛恙螨Neoschngastia gallinarum(Hatori,1920)及其盾片之变異(真螨目:恙螨科)(恙螨研究Ⅹ)

绪言近年来关于恙螨的研究工作突飞猛进,世界上已知恙螨的种类已不少于500种。其中絕大多数是幼虫,而成虫的記載仍然很少,这是由于成虫及其若虫都在土中营自生生活,孳生地点尚不甚清楚,而幼虫則营寄生,因而可以从其寄生的宿主体上覓得。也由于这样,目前恙螨之分类主要还是以幼虫的某     

安徽贝母属植物的叶表皮形态研究

目的：为安徽省贝母属植物的系统分类提供叶表皮形态依据。方法：利用光学显微镜和扫描电镜。结果：除铜陵黄花贝母的下表皮细胞类似平行四边形外,其他种叶表皮细胞表面观均为长方形或长条形,垂周壁平直、浅波状、波状或深波状。气孔器为Allium型,仅分布于下表皮,椭圆形,单个随机分布,部分种保卫细胞两极有T形加厚,除祁门贝母的气孔器内腔不明显外,其他种均具有明显的内腔,气孔器外拱盖内缘波状、浅波状或近平滑。角质层纹饰鳞片状、片状、颗粒状或突起呈疣状,其中皖江贝母角质层具条状隆起。表皮细胞的垂周壁呈凸缘状或凹陷沟状,部分种的平周壁凹陷或凸起。结论：叶表皮细胞的垂周壁式样、气孔器外缘、角质层、叶表皮细胞壁等叶表皮特征在种间均有一定的差异,可以为贝母属植物的生药鉴定、属内种间的划分和系统演化关系的探讨提供实验依据。     

寐宁脐贴配合耳穴贴压治疗不寐症60例

目的观察寐宁脐贴配合耳穴贴压治疗不寐症的临床疗效。方法选门诊失眠患者60例，采用寐宁脐贴配合耳穴贴压治疗。结果治愈21例，有效30例，无效9例，总有效率85％。结论寐宁脐贴配合耳穴贴压治疗不寐症疗效满意。     

如何改善院前急救的效果

所有急救护士 ,尤其是院前急救的护士 ,应当重视院前急救 (PHC)的效果。由于缺少对急救医疗服务 (EMS)预后的研究 ,可用一个替代物来评价 EMS系统的有效性 ,即急救车反应时间 (ART) ,但 ART在 PHC的质量上或疗效上是一种很不可靠的指标。应用 ART评价 EMS系统疗效是根据以下推测的 :(1 )提供的急救越快 ,患者的预后越好 ;(2 ) ART越短 ,启动治疗越快。另外 ,还有一个推测 ,就是准确地监测 EMS时间间隔 (TI) ,但无文献支持。利用 ART进行效果评价的第 1个问题是 ,除院外心脏骤停的患者 (OOHCA)的生存率外 ,无证据支持提供的…     

浅议妇科肿瘤手术的麻醉选择

<正> 妇科肿瘤患者以中老年为多,多数伴有肥胖、心肺功能减退、晚期手术时还并存营养不良,贫血等症。一旦发展为卵巢、附件、子宫巨大肿瘤,随着压迫加重还会影响正常呼吸。目前肿瘤治疗以手术切除为主。这些病人在手术中往往因麻醉中的镇痛不全,肌肉松驰差,内脏牵拉反应疼痛强烈使手术无法顺利进行。恶性肿瘤除切除局部肿瘤和器官,为了争取远期效果多采用腹、盆腔淋巴组织清扫,切除区域深且在大血管壁上剥除。常用的硬膜外神经阻滞麻醉不易达到该项复杂操作需要的麻醉深度。遇此情况,辅以足量的镇静、镇痛药持续滴注又会抑制病人的呼吸功能,严重时还会造成低氧血症。硬膜外神经阻滞麻醉,病人意识存在。中枢性的精神紧张、强烈刺激下的燥动、恶心呕吐、头低仰卧位的不适,镇痛不全等恶性刺激术后给病人带来长时间的痛苦回忆。