改良无抽搐电休克治疗重性精神病临床研究

198 4～ 1999年 ,我们用改良无抽搐电休克疗法治疗重性精神病 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　对象与方法1.1　研究对象 :所有入组者均为我科住院病人 ,排除严重器质性疾病、极度衰弱及老人、儿童和孕妇患者 ,共收集病人10 3例 ,其中精神分裂症 75例 ,分裂样精神病 6例 ,躁狂症 8例 ,抑郁症 14例 ,全部符合中国精神疾病分类诊断标准[1] 。适应证 :兴奋冲动难于管理者 ;严重木僵、违拗、拒食、拒药等不合作者 ;强烈自杀者等药物治疗困难、疗效不好的病人。1.2　方法1.2 .1　治疗方法 :与传统电休克大致相同。不同的是 ,治疗人员增加了一名麻醉…     

肺炎性假瘤33例分析

肺炎性假瘤是一种非特异性炎症所致的肿瘤样变。在临床上易与肺癌相混淆。现将我院 33例肺炎性假瘤诊断治疗情况报道如下。临床资料　 1972～ 1999年 ,经手术病理证实的肺炎性假瘤 33例。男 2 0例 ,女 13例。年龄 9～ 73岁 ,平均 43 5岁 ,其中 40岁以下 18例。病程半个月至 16年。主要症状为咳嗽 2 0例 ,胸痛 10例 ,胸闷 7例 ,发热 8例。 6例因体检时发现肺部占位性病变。胸片示病变位于右肺 2 1例 (上叶 7例、中叶 4例、下叶 10例 ) ,左肺 12例 (上叶 4例、下叶 8例 ) ;33例均为单发病灶 ,2 3例为圆形或椭圆形阴影 ;2 0例密度均匀 ,13例密…     

~(18)F-FDG PET显像对强迫症手术治疗前后的观察

目的　应用18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像评估强迫症手术治疗的疗效。方法　 9例经药物和心理治疗无效的难治性强迫症患者在术前和术后分别接受了YALE BROWN强迫症评定量表 (Y BOCS)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)及FDGPET显像 ,同期的PET显像在治疗前后以相同的计数、脑定位及相同的处理条件进行采集和处理 ,患者在注射FDG时均保持相同的条件。与 10例年龄相匹配的对照者脑葡萄糖代谢进行比较 ,观察治疗前强迫症患者与对照者脑葡萄糖代谢的区别 ,并与手术治疗后的PET显像和量表评分进行比较。结果　与对照者相比 ,9例强迫症患者在额叶、扣带回、眶回、基底节尾状核头部和丘脑等处均可见FDG的高摄取。PET显像结果与YALE BROWN和HAMA量表评分结果相符。治疗后 9例患者中 6例取得良好疗效 ,其PET显像见额叶、扣带回、眶回、基底节尾状核头部和丘脑FDG代谢减低 ,且与量表评分结果一致。结论　FDGPET显像可用于解释强迫症的异常脑环路的存在 ,在治疗前有助于脑异常功能区域的定位 ,与YALE BROWN和HAMA的量表测定联合应用有助于强迫症的诊断。同时 ,FDGPET显像可用于该病的疗效观察和并发症的功能定位。     

乙酰胆碱对人表皮细胞冷存的影响基础研究

目的：探讨乙酰胆碱（ Ach）对人表皮细胞冷存活力的影响。方法：应用人表皮细胞的分离、培养技术,并进行 MTT检测、病理切片以及电镜检测等手段进行观察。结果：不同浓度的 Ach对冷存的表皮细胞均有一定的保存活力作用,其中以 10－ 8～ 10－ 10mol/L的浓度为最佳。结论：认为 Ach对冷存中的人表皮细胞有一定的保护作用,它可提高表皮细胞的保存活力。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗39例高龄腹股沟疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在治疗高龄患者腹股沟疝中的应用。方法回顾性分析我中心1998—02／2001—07间收治的39例年龄大干70岁老人的资料,分析老年腹股沟疝的特点及疝环充填式无张力疝修补的效果。结果全部病例均痊愈出院,切口感染率为0,平均住院日5天(术后3天)。术后并发症包括阴囊积液1例,尿潴留2例,伤口疼痛轻微,未用止痛药,双侧缺血性睾丸炎1例,患侧睾丸萎缩1例。随访1—39个月无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术手术操作简单,快捷,腹股沟区不广泛解剖,术后少痛,能较早地恢复老年病人的日常活动和正常饮食,从而减少了并发症和复发率,是老年病人安全、有效、理想的术式。     

内蒙古西部地区卖淫、吸毒妇女性传播疾病调查

目的了解内蒙古西部地区卖淫、吸毒妇女中性传播疾病(STD)感染情况及与HIV感染有关的危险因素.方法对该地区176名卖淫、吸毒妇女进行了STD、HIV感染情况调查和血清HIV抗体检测.结果共检出STD感染者55例,感染率为31.3%,其中无症状感染占81.8%.未检出HIV感染者.与HIV感染有关的危险因素主要是静脉注射吸毒及共用不消毒的注射器,卖淫妇女从不使用避孕套的比例很高.结论对这类人群进行强制性的性病检查和治疗成为必需.该地区卖淫妇女中存在着HIV经性传播途径感染的潜在危险,吸毒妇女中存在着HIV经血和经性两种传播途径交叉感染的潜在危险,急需在这类人群中进行有效的健康教育和干预活动.     

不同剂量希罗达联合诺维本治疗晚期乳腺癌临床观察

目的 观察以不同剂量希罗达联合诺维本化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 将32例具有可测量病灶的晚期乳腺癌者随机分为两组,第一组15例采用希罗达2 510 mg/m2,每天2次,连服14天,21天为1个周期.第二组17例采用希罗达1 250 mg/m2/d,bid,连服14天,21天为1个周期.两组均同时联合使用诺维本6 mg/m2,第1-5天中心静脉持续滴注(Civ),或者25 mg/m2第1,8天静点,21天为一个周期.所有患者既往均接受过1种以上化疗方案的化疗,第一组中11例患者既往接受过阿霉素和(或)紫杉醇治疗,第二组中14例患者既往接受过阿霉素和(或)紫杉醇治疗.结果 第一组15例患者中4例接受了2个周期化疗,11例完成4个周期的化疗.CR1例,PR4例,MR3例,SD2例,PD5例.最常见的不良反应为恶心、中性粒细胞减少、手足综合症、皮肤色素沉着、乏力等.3-4度不良反应仅见于少数病例,其中中性粒细胞减少5例、手足综合症4例、便秘4例,总胆红素升高2例.第二组17例患者中2例接受了2个周期化疗,15例完成4个周期的化疗.CR1例,PR5例,MR2例,SD3例,PD6例.3度不良反应仅见于少数病例,其中中性粒细胞减少6例、便秘4例,总胆红素升高1例.结论 小剂量(1 250 mg/m2/d)希罗达联合诺维本作为二线方案治疗晚期乳腺癌的疗效确切且不良反应轻,有望成为紫杉类或蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的理想方案.     

Survivin表达及临床病理因素与原发性肝癌预后的关系

目的:研究凋亡抑制因子survivin在原发性肝癌中的表达及各临床病理因素与肝癌预后的关系.方法:应用免疫组化法检测42例原发性肝癌组织survivin的表达,采用Kaplan-Meier单因素分析法分析各临床病理因素与肝癌生存时间的关系,应用Cox比例风险回归模型对生存期的影响因素进行回归分析.结果:42例肝癌组织中survivin阳性率为71.4%,单因素分析42例患者的生存时间与肝外转移、临床分期、包膜侵犯和survivin表达有关,Cox比例风险回归模型分析临床分期、肝外转移和survivin是影响预后的最危险因素之一 .结论:survivin表达,临床分期,肝外转移是影响原发性肝癌预后的独立危险因素.     

胃癌联合检测CA72-4 CA242 CA19-9和CEA的临床意义与诊断价值

目的:检测胃癌患者血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA,结合其临床病理特征,评价联合检测对胃癌的诊断价值和意义.方法:将203例胃癌患者的4项检测值和临床指标转化为等级型变量,对多个指标的等级变量形式求和构建新的等级变量,分析联合检测值与胃癌临床特征的相关性.结果:CA242和CEA组合值≥2者肿瘤分期较晚.CA72-4和CA242组合值≥2者肿瘤体积较大.TNM分期中,CA72-4指标值≥1者肿瘤T分期较晚,CA242和CEA组合值≥2者N分期较晚,CA72-4和CA19-9组合值≥1者M分期较晚的比例更高.病理组织学类型和肿瘤标志物各检测指标均无显著关联.针对这4项指标.联合检测CA72-4和CEA的检测功效与4项或3项联合的功效相当.结论:上述4项肿瘤标志物联合检测并不增加检测功效,但能为预测胃癌的病期、转归和预后提供更多信息.