健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦对HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:将HBe Ag阳性CHB患者300例随机分为对照组和治疗组各150例,治疗组采用健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦治疗,对照组单用恩替卡韦治疗。观察比较2组治疗前及治疗12周、24周、52周外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗前2组CD3+、CD4~+、CD8~+T细胞数及CD4~+/CD8~+比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组CD3+、CD4~+、CD8~+T细胞数及CD4~+/CD8~+比值从治疗12周起及其后各时间点较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.01);对照组CD3+、CD4~+、CD8~+T细胞数及CD4~+/CD8~+比值从治疗24周起及其后各时间点较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组各指标在各对应时间点的升高幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦治疗HBe Ag阳性CHB可提高患者外周血CD3+、CD4~+、CD8~+T细胞计数及CD4~+/CD8~+比值,提高患者细胞免疫功能,其疗效优于单用恩替卡韦。     

心肌肌钙蛋白T、脑钠肽及超敏C反应蛋白/白蛋白在慢性阻塞性肺病急性加重期并发呼吸衰竭诊断、预后评估中的应用研究

目的 分析心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭诊断、预后评估中的应用价值。方法 选取2019年1月到2021年8月在我院治疗的AECOPD并发呼吸衰竭患者128例(观察组),另选取同期收治的未合并呼吸衰竭AECOPD者114例(对照组)。对比不同人群cTnT、BNP、hs-CRP/Alb表达情况及APACHEII评分,分析cTnT、BNP、hs-CRP/Alb与APACHEII相关性,以及cTnT、BNP、hs-CRP/Alb对AECOPD并发呼吸衰竭的诊断价值。结果 观察组cTnT、BNP、hs-CRP/Alb表达水平及APACHEII评分均高于对照组(P<0.05);观察组预后良好101例,预后不良27例,预后不良组cTnT、BNP、hs-CRP/Alb表达水平及APACHEII评分均高于预后良好组(P<0.05);cTnT、BNP、hs-CRP/Alb与APACHEII评分均呈正相关(P<0.05); cTnT、BNP、hs-CRP/Alb诊断AECO...     

直径≤1 cm的直肠神经分泌肿瘤2种内镜治疗方法的比较

目的 ：比较无黏膜下注射的结扎装置辅助黏膜下组织切除术（endoscopic submucosal resection with ligation, ESMR-L）和内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection, ESD）治疗直径≤1 cm的直肠神经内分泌肿瘤（neuroendocrine tumor, NET）的有效性及安全性。方法：前瞻性研究2020年10月至2021年10月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受内镜治疗的42例直径≤1 cm直肠NET患者,随机化入无黏膜下注射的ESMR-L组和ESD组,分别治疗21个病灶,比较2种内镜治疗方法的平均手术时间、病灶切缘、组织学完整切除率以及肿瘤下缘与垂直切缘距离等临床病理学特点。结果：无黏膜下注射ESMR-L组的手术时间明显短于ESD组[（10.10±1.37） min比（29.90±3.81） min,P<0.001];2组侧切缘及垂直切缘均为阴性,组织学完整切除率均为100%,差异无统计学意义（P>0.05）;无黏膜下注射ESMR-L组的肿瘤下缘到垂直切缘的距离明显长于ESD组...     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将56例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用依达拉奉30mg+生理盐水100mL中静滴,每日2次,连用2周,2周后观察疗效。结果 2周后评价依达拉奉疗效,治疗组治愈7例,显著进步9例,好转8例,总有效率为85.71%,对照组治愈3例,显著进步7例,好转6例,总有效率57.14%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死优于常规治疗,是消除自由基、治疗急性脑梗死的理想药物。     

心律平与胺碘酮治疗心律失常疗效比较的Meta分析

目的 评价文献中运用心律平与胺碘酮治疗心律失常的疗效.方法 运用计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库中关于心律平和胺碘酮在治疗心律失常疗效的随机对照试验,将检索时限定为2000年1月～2014年7月.对检索到的论文进行客观质量评价,应用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果 通过药物静脉注射给药,2组心律失常总有效率差异有统计学意义(OR=1.68,95％ CI:1.25 ～2.26,P＜0.0001);药物口服给药,2组心律失常总有效率差异有统计学意义(OR=1.49,95％ CI:1.09 ～ 2.03,P=0.010);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(OR=0.85,95％ CI:0.62 ～ 1.16,P＞0.05).结论 胺碘酮组治疗心率失常的疗效优于心律平,但对于药物的不良反应率并不增加.     

乙醇对胚胎发育与卵黄囊超微结构的影响

为研究发育敏感期暴露于乙醇不同时间对胚胎发育和胚胎卵黄囊超微结构的影响 .以体外全胚胎培养和电镜技术研究 0 .2g·L- 1乙醇不同时间作用时对胚胎发育影响及胚胎卵黄囊超微结构改变 .结果表明发育异常与乙醇作用存在时间 效应关系 .0 .2g·L- 18h对胚胎发育和形态分化无明显影响 ,随时间延长除胚胎头长 ,体长 ,卵黄囊直径 ,蛋白质和DNA含量等主要发育指标进一步受抑制外 ,胚胎畸形 ,死亡率明显升高 .卵黄囊超微结构变化程度与染毒时间和胚胎发育状况相一致 ,乙醇可导致卵黄囊细胞内微绒毛和溶酶体数量减少 ,线粒体等部分细胞器内膜肿胀 .上述结果提示卵黄囊结构损伤和破坏在乙醇所致的发育异常中起重要作用     

不同物种稀莶草急性毒性的比较

豨莶草为菊科植物,2005年版<药典>收载3个物种,分别为稀莶Siegesbeckia orientalis L.、腺梗豨莶Siegesbeckia pubescens Makino或毛梗豨莶Siegesbeckiaglabrescens Makino[1].<唐本草>、<本经逢原>和<本草纲目>等历代医书对其毒性考证认为"有小毒".     

麦默通乳腺肿块切除术中的超声引导技术

乳腺肿瘤是女性常见肿瘤,以往均接受外科手术治疗。为了使乳腺组织的损伤最小化,近年来国内外逐渐采用微创技术一麦默通负压抽吸术（以下简称麦默通）进行乳腺肿瘤活检或切除,此技术多采用超声引导,超声引导技术对于减少穿刺次数和完整切除肿瘤至关重要。本文分析我院在超声引导下应用麦默通切除164个乳腺肿块的经验,报道如下。     

4种方法制取炙甘草汤方治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的研究

目的：研究4种方法制取炙甘草汤治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的效果，为临床对炙甘草汤的有效应用提供依据。方法：炙甘草汤方用水煎剂、水清酒煎剂、CO2超临界萃取颗粒和CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒4种制取方法的制剂，通过临床病例观察不同方法制剂的疗效。结果：速效止痛疗效水合清酒组有效率为69．77％，CO2合水清酒组有效率为88．37％，与其余两组有显著差异（P＜0．01），且CO2合水清酒组与水清酒组的差异显著（P＜0．01）。心绞痛症状疗效水合清酒有效率为88．37％，CO2合水清酒组有效率为97．67％，与其余两组有显著差异（P＜0．01）。且CO2合水清酒组与水清酒组的差异显著（P＜0．01）。结论：临床应用炙甘草汤方治疗气阴两虚型冠心病心绞痛，宜选用CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒或水合清酒煎剂2种制取方法的剂型。     

柴胡属植物的药理作用研究概况

柴胡为常用中药。我国使用的柴胡主要为伞形科植物狭叶柴胡 Bupleurumscorzoneraefolium Willd 和北柴胡 B.c-hinensis DC 及其同属植物的根部。柴胡具“解表和里、疏肝解郁、止痛”之功效。由于疗效确切,早已为国内外医药界所重视。因此,柴胡除作为一种传统中药被广泛地用于临床外,柴胡属植物的药理作用也成了一项重要研究课题,现将这方面研究资料综述如下: