腹腔镜下胆囊切除手术的护理

腹腔镜下胆囊切除术(LC)是一种新型的外科技术.腹腔镜手术具有切口小,出血少,手术时间短,并能减少患者术后疼痛,恢复快,缩短住院时间等优点.     

芦荟多糖对脑缺血大鼠Caspase-3蛋白表达的影响芦荟多糖对脑缺血大鼠Caspase-3蛋白表达的影响

目的探讨芦荟多糖对局灶性脑缺血大鼠的神经保护作用机制。方法采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉（MCAO）,制备局灶性脑缺血模型,观察芦荟多糖对MCAO模型大鼠脑缺血后神经功能缺损导致的行为变化,用免疫组化法检测大脑皮质细胞凋亡相关蛋白Caspase-3的表达。结果芦荟多糖能抑制MCAO模型大鼠大脑皮质Caspase-3蛋白的表达。结论芦荟多糖对大鼠局灶性脑缺血具有保护作用．其机理与其影响、抑制Caspase-3的表达有关。     

婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析

目的总结引起婴幼儿腹泻的几种主要病原微生物。方法对256例患有腹泻的婴幼儿患者所进行的临床实验结果进行研究和分析,血清学的试验均应用玻片凝集法,应用标准试剂盒,并严格按照其产品的说明书进行操作。结果婴幼儿腹泻的主要病原微生物为轮状病毒,约占总治病因素的60.2%。结论婴幼儿腹泻的主要病原微生物是轮状病毒等引起,临床治疗中需要早发现和早诊断。     

3330例药品不良反应报告分析

目的：探讨我市药品不良反应（ADR）发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法：收集四川省药品不良反应监测中心雅安分中心数据,对我市2005年至2009年3330例报告进行分类统计、分析。结果：本组不良反应病例多发生于30～39岁和〉60岁年龄组,女性高于男性;3330例ADR中,抗感染药物引起的ADR占总比例的57.48%（2072例）,中药制剂占总例数的13.12%（473例）。ADR表现以皮肤损伤最为常见,占总比例的41.62%（1386例）;较为严重的ADR占总例数的2.64%（88例）;静脉给药引发的ADR最多,占总例数的69.82%（2325例）。结论：应全方位加强ADR监测工作,以减少和避免不良反应发生。     

非语言性交流在护理中的应用体会

人们之间相互交流,主要通过语言传达、语调传递和非口头性信息方式传递。非语言交流在护患交流中非常重要,在护理中主动使用非语言交流手段不仅能观察到患者的不良心理变化,而且还能达到心理治疗和护理的目的。本文就非语言交流在护理中的应用谈谈个人体会。     

危重症甲型H1N1流感的临床分析

目的：分析危重症甲型H1N1流感的临床特点、主要治疗措施及转归,以期对危重症甲型H1N1流感进行更有效的治疗。方法：采用回顾性方法分析8例危重症甲流患者的临床特点、相关指标及转归。结果：APACHEⅡ评分（19.0±7.8）分;死亡5例,其中4例死于呼吸衰竭;死亡病例血小板较治愈及好?±停é?=8.000,P＜0.05）。4例使用糖皮质激素,均死亡;6例行有创机械通气的患者中,5例因无创机械通气失败而改为有创机械通气;其中3例在有创机械通气时并发气压伤,均死亡。结论：危重症甲流患者病死率高,呼吸衰竭为主要死亡原因。对危重症甲流患者不主张使用糖皮质激素;对于出现呼吸衰竭须机械通气者,建议直接采用小潮气量、低PEEP的有创呼吸支持。     

胸痛患者在社区门诊中的诊断思路

<正>在社区门诊工作中经常会遇见胸痛的患者,社区卫生中心或站由于缺乏检查设备,化验检查开展较少,不能快速的对胸痛患者做出诊断或者不能快速分类后及时上转至专科医院,造成延误病情,严重的可出现误诊的情况。鉴于上述情况,我将常见的胸痛原因及相关疾病做一简单的汇总分析,帮助大家理清胸痛患者的门诊诊疗思路,尽快做出正确的决定,采取相应的措施。     

丹皮酚影响依托泊苷对人胶质母细胞瘤细胞U251的细胞毒性

目的:研究丹皮酚(Paeonol,Pae)对人胶质母细胞瘤细胞增殖的影响及其对化疗药物敏感性的影响。方法:应用水溶性四唑盐法,检测不同浓度和时间点Pae对体外培养人胶质母细胞瘤U251细胞增殖的影响,联合Pae及不同浓度依托泊苷(VP-16),检测Pae对VP-16细胞毒性的影响并以SPSS17.0系统软件计算IC50值。结果:(1)Pae可呈剂量依赖性抑制人胶质母细胞瘤U251细胞的增殖,Pae在浓度为15.63 mg.L-1即可将U251细胞存活率显著降低至82.88%±1.24%(P<0.01),IC50为203.81 mg.L-1。(2)Pae对U251细胞增殖的抑制作用随时间延长而增强。(3)Pae与VP-16联合使用,可显著增强VP-16对U251的细胞毒性,当联用Pae剂量为15.63 mg.L-1时,VP-16的IC50值降低至376.81μmol.L-1,与单独使用时的IC50值(767.34μmol.L-1)相比降低幅度达50.89%。(4)Pae增强VP-16对U251细胞毒性的作用具有时间依赖性,随给药时间延长而逐渐增强。结论:Pae可抑制人胶质母细胞瘤U251细胞增殖。Pae与化疗药物VP-16联用时可以显著增强此化疗药物对胶质母细胞瘤的细胞毒性,提高胶质母细胞瘤细胞对化疗药物的敏感性。     

单侧和双侧脑室外引流治疗重度脑室出血的早期疗效对比

目的对比单侧、双侧脑室穿刺外引流治疗重度脑室出血早期疗效。方法 28例重度自发性脑室出血患者随机分为两组,实验组15例,接受单侧脑室外引流结合腰穿置管引流,对照组13例,接受双侧脑室外引流结合腰穿置管引流。对比两组患者脑室积血清除时间,90d后神经功能状态。结果实验组三、四脑室积血清除时间(3.4±1.3)d,对照组三、四脑室积血清除时间(3.1±1.5)d,差异无统计学意义。90d后实验组modified Rankin Scale评分与对照组modified Rankin Scale评分差异无统计学意义。实验组颅内感染1人,对照组颅内感染2人,实验组1人于术后2个月因慢性脑积水行脑室腹腔分流术。结论脑室穿刺外引流联合腰穿置管引流是治疗重度脑室出血安全有效的方法,单侧脑室外引流清除三、四脑室积血速度与双侧脑室外引流相同,双侧脑室外引流治疗的患者早期的疗效不一定优于单侧脑室外引流患者。