基于自主神经论述耳穴疗法对胃肠道的调节作用

自主神经系统在胃肠道组织中分布广泛,自主神经功能紊乱可引起胃肠道动力障碍、内脏高敏和消化液的分泌异常等.耳穴疗法已经广泛用于治疗消化系统疾病,其作用机制与耳穴疗法具有调节自主神经的功能相关.该文从自主神经在耳廓和胃肠道的分布、胃肠道自主神经功能紊乱、耳穴疗法通过调节自主神经对胃肠道的效应及机制研究3个方面作论述,旨在初...     

鼻内镜微创手术治疗儿童慢性鼻窦炎

目的探讨鼻内镜微创手术治疗儿童慢性鼻窦炎的适应证、注意事项和疗效。方法回顾性分析2001年1月—2004年1月本院采用鼻内镜微创手术治疗的76例(136侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患儿的临床资料。结果随访1 a,治愈62侧(46%),好转65侧(48%),无效9侧(7%)。结论鼻内镜微创手术是治疗儿童慢性鼻窦炎的理想手术方式,但应严格掌握手术适应证,术中应尽量保护黏膜,控制手术范围,积极处理中鼻甲,加强术后随访。     

针刺治疗急性卡他性结膜炎30例疗效分析

针刺治疗急性卡他性结膜炎３０例疗效分析江苏省人民医院（２１００２９）张朝晖关键词急性卡他性结膜炎，针刺急性卡他性结膜炎，俗称“红眼病”。它常以结膜充血、有异物感或烧灼感伴轻度畏光、流泪、分泌物增多为主要临床症状。是一种夏秋季常见的传染性眼科疾病。笔者...     

格拉司琼原位凝胶注射剂的体内释药研究

目的 研制格拉司琼原位凝胶注射剂并考察其体内释药行为.方法 以PLGA RG503H(乳酸-羟基乙酸共聚物)为辅料,NMP(N-甲基吡咯烷酮)为有机溶剂制备原位凝胶,皮下注射给药,并采用局部残留量法间接测定其在大鼠体内的累积释放率.结果 格拉司琼原位凝胶注射剂1.5 h后有突释效应,释放率达17.1%,7 d后累积释放率为97.27%,基本释放完全.结论 格拉司琼原位凝胶注射剂有显著的缓释效果,可进一步研究开发.     

带血管蒂的桡骨骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不连接19例

腕舟骨表面大部覆盖关节软骨,血供较差,骨折后延迟愈合和骨不连发生率较高。我院自1993～1999年采用带血管蒂的桡骨骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不连接19例,效果满意,报告如下。1 临床资料19例均为男性,年龄17～32岁。左侧6例,右侧13例。外伤至手术时间:5～23个月,平均9个月。根据 X 线片显示,骨折边缘整齐,密度增高9例;骨折断端两侧骨质吸收有囊性改变7例:     

药用植物学野外教学的几点体会

我国拥有世界上最丰富的药用植物种质资源,据1995年全国中药资源普查结果显示,已被应用的来源于植物的中药有1118种(包括208个种下单位),随着世界范围内的回归自然热,人们越来越崇尚应用天然植物治疗疾病及保健.     

尖海龙中甾体类化合物对小鼠离体心肌细胞的作用

从尖海龙Ｓｙｎｇｎａｔｈｕｓ ａｃｕｓ Ｌｉｎｎａｅｕｓ中分离得到的４种甾体类化合物Ｓｙｌ：ｃｈｏｌｅｓｔ－４ｅｎ－３－ｏｎｅ;Ｓｙ２;ｃｈｏｌｅｓｔａｎｅ－３,６－ｄｉｏｎ;Ｓｙ３;ｃｈｏｌｅｓｔａ－５ｅｎ－３β,７α＝ｄｉｏｌ;Ｓｙ４：ｃｈｏｌｅｓｔａ－４ｅｎ－３β,６β－ｄｉｏｌ对小鼠离体心肌细胞的作用研究表明Ｌ：Ｓｙ１、Ｓ２具有显著心肌细胞拍动数;而对心辐有加强作用;Ｓｙ３、Ｓｙ４ 率作用     

PM2.5染毒HBE细胞前后差异表达的microRNAs及其生物信息学分析

目的：采用microRNA（miRNA）测序和生物信息学方法，分析大气细颗粒物（PM_2.5）染毒人支气管上皮HBE细胞前后差异表达的miRNAs，预测差异miRNAs的生物学功能和信号转导途径。方法：用50 μg/mL的PM_2.5混悬液染毒HBE细胞，以未染毒组作为对照组，处理24 h后提取总RNA样品，Small RNA样品预处理试剂盒构建文库，并利用illumina HiSeq^TM 2500/MiSeq测序平台进行高通量测序。以调整后P < 0.05的筛选标准得到差异miRNAs，使用miRanda和RNAhybrid两个软件共同预测差异miRNAs的靶基因并进行GO和KEGG功能富集分析，利用STRING数据库和Cytoscape软件对miRNAs和靶基因及靶基因之间的相互作用关系进行可视化分析。结果：高通量测序方法共检测到PM_2.5染毒前后的包含1 137个miRNAs的表达谱，27个为差异表达的miRNAs，其中7个上调，20个下调。GO和KEGG富集分析发现，这些差异miRNAs主要参与细胞代谢、酶活性调节等生物学过程，聚集于胞内如细胞质、细胞器等，涉及代谢途径、PI3K-Akt信号通路、Ras信号通路、MAPK信号通路等与细胞增殖、分化、凋亡及癌症发生等相关的重要信号通路。此外，通过构建相互作用网络图，鉴定了miR-371b-3p、miR-371a-5p、miR-27a-3p、miR-7-5p、miR-372-3p等相互作用数量前11位的核心miRNAs，以及3个核心靶基因（VEGFA、MAPK3、CCR5）。结论：PM_2.5染毒HBE细胞后引起了27个miRNAs的差异表达，涉及PI3K-Akt信号通路、Ras信号通路及MAPK信号通路等与癌症发生发展相关的重要信号通路，其中筛选了11个核心miRNAs和3个核心基因，为深入研究PM_2.5致癌毒理作用机制提供了实验依据。     

微型种植体支抗在内收前牙正畸治疗中的临床应用

目的评价微螺钉种植体在正畸治疗中作为支抗内收前牙的有效性。方法选择双颌前突和上颌前突的患者共19例,应用上、下颌后牙区微螺钉种植体作为支抗内收前牙。在治疗前后拍摄头颅定位侧位片,以SN为基准重叠治疗前、后头影测量描记图,观察第一磨牙的位置改变。治疗结束后观察患者前牙覆覆盖关系和Ⅱ类磨牙关系的改变,以及面型凸度的改善程度。结果19例患者中16例患者应用微螺钉种植体支抗顺利完成正畸治疗,均建立了正常的前牙覆覆盖关系,成功纠正了Ⅱ类磨牙关系,面型凸度明显改善,第一磨牙位置稳定。结论国产微螺钉种植体支抗与传统的强支抗方式相比,确保磨牙支抗不丧失的能力更强,几乎达到绝对支抗的能力,可以实现理想的支抗控制。     

对重症医学科发展的反思

重症医学被正式纳入二级学科,迅速发展。使更多危重患者的救治成为可能。但是也暴露出在专科规模,专科医师、护理队伍,科室管理,基础设施及装备数量,病人收治标准,院内感染,患者住院费用一些问题,值得反思。需要对未来重症医学科的发展有些设想。