碘对比剂在螺旋CT增强扫描中的应用对比研究

随着医学影像学的发展,CT作为一种无创伤性检查手段,越来越广泛地用于疾病诊断及鉴别诊断,单纯的CT平扫已不能满足临床的需要,而CT增强扫描更具有增加病变组织与正常组织之间的密度差别及帮助定性诊断的意义,其临床应用越来越普遍.选择毒性小、显影效果好的理想对比剂是CT工作者长期以来十分重视的问题.近年来我们对两种对比剂中的几种造影剂在螺旋CT扫描中的应用进行了回顾性分析,报告如下.     

超声介入治疗异位妊娠36例分析

目的 :探讨超声介入治疗异位妊娠的临床效果。方法 :注射前超声确定异位妊娠具体部位 ,常规消毒下经阴道输卵管注射氨甲蝶呤 30mg(溶于 2～ 3ml注射用水中 )。治疗后口服云南白药 0 5g ,3～ 4次 /d ,并观察HCG下降程度 ,注药后 3、7、10、14天测定HCG ,如果HCG无下降或上升时可重复注射。结果 :治愈 31例 ,治愈率 86 1% ,5例改行手术治疗 ,其中 2例病灶破裂 ,另 3例术中见病灶已基本消失。结论 :超声介入治疗异位妊娠属无创伤性操作 ,副反应小 ,避免了因手术造成瘢痕及粘连 ,尤其对于要求保留生育功能的患者 ,超声介入治疗是一种较为理想的治疗方法。     

两种药物联用对老年患者急性心肌梗死内科保守治疗愈后的观察

目的：探析磷酸肌酸钠注射液与丹红注射液联用治疗老年急性心肌梗死的临床效果。方法：选取该院2013年10月至2015年10月期间收治的90例老年急性心肌梗死患者，按照不同治疗方法分成2组，即单一组（n ＝45，给予磷酸肌酸钠注射液）、联合组（n ＝45，联用丹红注射液），对2组患者的临床疗效予以观察对比。结果：在胸痛缓解时间、ST 段减小＞50％时间、CK －MB 变化时间方面，联合组明显短于单一组（P ＜0.05）。联合组血管再通率为77.8％，并发症发生率为6.7％，对单一组的33.3％、22.2％相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在老年急性心肌梗死的临床治疗中，磷酸肌酸钠注射液与丹红注射液联用的效果较好，可以显著提高患者的血管再通率，降低并发症发生率，具有高效、安全的优势，值得临床普及应用。     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

目的：观察腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果。方法：100例老年人股骨头置换术选用CSEA,选择L2-L3间隙穿刺,到达硬膜外腔后用25G腰麻针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因2mL加10%葡萄糖溶液0.8mL及0.1%肾上腺素0.2mL混合液[1],同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位。结果：麻醉效果好,肌肉松弛,生命体征平稳,术后并发症少。结论：CSEA阻滞效果完善,采用重比重局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术。     

视网膜脱离行玻璃体切割术后发生视物变形的因素分析

目的:探讨玻璃体切割(PPV)术后成功复位的孔源性视网膜脱离(RRD)患者发生视物变形的危险因素。方法:回顾性临床研究。纳入2017-01/2019-01在我院确诊的RRD患者94例94眼进行研究。所有患者均行经睫状体平坦部标准23G PPV手术。首次PPV后视网膜解剖复位。于PPV术前及术后1、6、12mo,至末次随访,行BCVA、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、视物变形评分表(M-chart表)、OCT检查,并分析发生视物变形的危险因素。结果:术后1mo,94眼中50眼(53%)存在视物变形,视物变形(+)组平均M值为0.68±0.28,累及黄斑和未累及黄斑的RRD患者发生视物变形有差异(P<0.01),术后不同随访时间M值变化有差异(F=26.442,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:视网膜脱离累及黄斑(OR=9.020,95%CI:1.808~45.011,P=0.007)、EZ完整性中断(OR=10.570,95%CI:2.909~38.400,P<0.01)是RRD复位术后视物变形发生的独立影响因素。结论:PPV术后成功复位的RRD患者术后发生视物变形程度逐渐减轻,视网膜脱离累及黄斑和EZ完整性中断是发生视物变形的独立危险因素。     

湿性年龄相关性黄斑变性患者抗VEGF治疗无效的因素分析和视功能预后

目的 探讨湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗无效的影响因素和视功能预后.方法 回顾性分析97例(97眼)wAMD患者的临床资料,所有患者均进行连续3个月、玻璃体内每个月注射1次抗VEGF治疗.观察并记录患者治疗后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)....     

某院2016年-2020年3026例肛肠疾病患者术后感染病原菌的分布及其耐药情况分析

目的:分析医院肛肠疾病患者术后感染病原菌的分布及其耐药情况,为此类患者术后感染用药提供参考.方法:选取2016年1月-2020年1月期间医院肛肠科收治的行手术治疗患者3026例病历资料,统计其患者不同肛肠疾病(肛裂、肛周囊肿、肛瘘、痔疮如混合痔、外痔、内痔)术后感染的病原菌培养和药敏结果,分析其术后感染主要病原菌的分布...     

口服胃显影剂超声对早期胃癌的诊断价值初探

我们应用口服胃显影剂超声扫描 ,对 8年来经Ｂ超和胃镜发现 ,经手术病理证实的早期胃癌 3 6例的Ｂ超特征分析报告如下。临床资料　本组 3 6例早期胃癌患者发病时间 1～ 6个月不等 ,年龄 2 5～ 86岁。平均 48岁 ,男 2 8例 ,女 8例。临床表现为上腹痛、食欲不振、呃逆、消瘦、上消化道出血等。所有病例均经手术和病理证实 ,癌肿部位 :胃窦部 3 2例 ,胃体部 4例。病灶小于 1ｃｍ者 3 2例 ,大于 1ｃｍ者 4例。浸润深度 :3 2例位于粘膜下层 ,4例位于粘膜层。肉眼及组织类型 :Ⅰ型 16例 ,Ⅱａ型 +Ⅲｃ型 16例 ,Ⅲ型 4例。管状腺癌 18例 ,低分化癌 …