广西公立医院困难气道管理现状调查与分析

目的 了解广西各级公立医院困难气道管理的现状。方法 自制调查问卷,利用腾讯问卷调查平台对广西二级及以上公立医院麻醉医师进行调查,了解其对困难气道管理的知晓及处理情况。结果 共收到广西126家公立医院共637名麻醉医师的有效问卷。手术间与麻醉医师的比例中,三级医院为1∶1.47,二级医院为1∶1.14;手术间与呼气末二氧化碳监护仪的比例中,三级医院为1∶0.94,二级医院为1∶0.72。麻醉医师遇见的困难气道的主要原因和类型依次为张口受限(92.5%,589/637)、肥胖(90.7%,578/637);常用的气道评估方法依次为张口度(83.0%,529/637)、困难气道病史(79.0%,503/637); 43.8%(279/637)麻醉医师有过处理无法插管且无法通气的紧急情况的经验;13.5%(117/126)的公立医院发生过因困难气道导致的患者死亡或脑损伤;50.0%(63/126)的公立医院发生过因困难气道而取消手术的情况;95.8%(610/637)麻醉医师认为有必要告知患者困难气道相关信息,但仅29.5%(188/637)麻醉医师了解困难气道告知书。结论 广西公立医院麻醉医...     

长期应用利尿药的患者医疗监控体会

目前心血管病患病率增多，利尿药的应用也随之明显增多，许多高血压病、各种原因造成的心功能不全和肾功能不全患者需要长期院外服药，要求医疗保健人员完成指导用药、检测疗效相关指标、判定疗效和不良反应、调整用药，适时后送医院等工作。从而增加长期用药依从性，增强疗效，减少不良事件的发生。现将我们对这种患者的医疗监控体会总结报告如下。     

普罗帕酮致室颤1例

1　临床资料　患者 ,男 ,4 8岁 ,因间歇性胸闷、气短 2 0ａ ,突发胸痛、心悸 5ｈ入院。有“风湿性关节炎”病史 ,心脏彩超显示为二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全。查体 :脉搏16 8次 /ｍｉｎ ,血压 86 / 6 0ｍｍＨｇ。心浊音界向左侧扩大 ,心尖区可闻及 4 / 6级舒张期吹风样杂音 ,胸骨左缘 3～ 4肋间可闻及 3/ 6级舒张期叹气样杂音 ,余无特殊阳性体征。心电图 :预激综合征 ,阵发性室上性心动过速 ,ＳＴ -Ｔ改变。入院诊断为风湿性心脏瓣膜病 ,联合瓣膜损害 ,心律失常 ,预激综合征 ,阵发性室上性心动过速。入科后经刺激迷走神经无效 ,给予…     

高血压急症的院前处理体会

血压急性升高,如不能及时正确处理往往会引起严重后果,因此掌握高血压急症的院前处理,对卫生所等基层医生十分重要。现将我们对高血压急症的院前处理体会介绍如下。     

老年高血压急症院前处理的效果

许多心、脑血管疾病急症发作,多伴有血压急性升高,对血压的监测和控制程度直接关系到病情的发展和预后。为提高社区医疗单位对老年人高血压急症的院前处理水平,我们将所观察的病例分析总结,报道如下。     

冠心病患者的出院指导

近年来 ,冠心病发生率逐渐上升 ,已经成为威胁人类生命的主要疾病之一。冠心病患者经过医院的诊治和精心护理 ,疾病得到控制 ,病情逐渐好转而出院。但是 ,一些患者出院后由于缺乏冠心病的相关知识 ,自我保健意识淡薄 ,致使疾病反复发作 ,甚至危及生命。随着系统化整体护理的开展 ,出院指导和健康教育已成为护理工作的重要内容 ,也是降低冠心病发病率和死亡率的继发性预防的重要干预措施[1] 。冠心病是由于多种因素综合作用的结果 ,我国 1项关于冠心病危险因素的流行病学调查研究表明 ,高血压、高血脂、吸烟及被动吸烟、Ａ型性格及精神刺激、…     

斯达舒胶囊治疗胃溃疡27例疗效观察

我所应用吉林修正药业生产的斯达舒胶囊治疗胃溃疡27例，取得满意疗效，现总结如下。     

150例腹膜透析患者发生医院感染分析

腹膜透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效方法之一。随着腹膜透析技术的广泛应用,腹膜透析患者越来越多,以及存活时间的不断延长,预防并发症、提高生活质量已成为人民最为关注的问题。本文就我院150例连续性非卧床腹膜透析CAPD患者在透析期间发生的医院感染做一回顾,并对此进行讨论。 一、诊断标准按照卫生部医政司医院感染控制小组制订的《医院感染诊断标准》。