尿毒症合并自身溶血性贫血1例

<正>自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是因机体产生针对自身红细胞抗原的抗体,抗原抗体反应介导而引起机体红细胞破坏加剧所致贫血性疾病[1],临床较常见,但尿毒症合并自身免疫性溶血性贫血却少见,现将我科收治1例AIHA报道如下。临床资料患者,男,76岁,28年前因腰酸伴肉眼血尿,查腹部超声示多囊肾。1995年因胃出血,查血肌酐150μmol/L,给予保守治     

三维超声联合三维能量多普勒超声评估子宫腺肌病不孕患者子宫内膜-肌层交界区预测体外受精-胚胎移植妊娠结局

目的 观察三维超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)评估子宫腺肌病(AD)不孕患者子宫内膜-肌层交界区(EMI)形态及血流用于预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的价值。方法 回顾性分析160例接受IVF-ET的不孕妇女,其中60例合并AD(AD组)、100例为单纯不孕(对照组),均于移植日接受三维超声联合3D-PDUS检查;比较组间及AD组内妊娠(23例)与未妊娠亚组(37例)移植日EMI超声参数,采用二元logistic回归分析筛选AD患者妊娠结局的独立影响因素,以受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测IVF-ET妊娠结局的效能。结果 AD组移植日EMI形态异常比例高于、血流指数(FI)低于对照组(P均＜0.05)。AD组内妊娠亚组EMI平均厚度、容积、血管化指数(VI)、血流指数FI、血管化血流指数(VFI)均高于,而形态异常比例低于未妊娠亚组(P均＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,EMI容积[OR=0.240,95%CI(0.105,0.551),P＜0.05]及VFI[OR=0.051,95%CI(0.008,0.334),P＜0.05]均与AD患者IVF-ET妊娠结局独立相关。ROC曲线显示,以EMI容积及VFI预测AD患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.776及0.761。结论 三维超声联合3D-PDUS观察AD不孕患者EMI形态及血流可有效预测其IVF-ET妊娠结局。     

产气肠杆菌组成型启动子的筛选及其活性测定

目的：从产气肠杆菌基因组中筛选组成型启动子,并检测其活性。方法用Sau3 AⅠ限制性内切酶将产气杆菌的基因组酶切到500 bp大小,连接到pCMR8 a载体上,转化DH5α感受态后涂布氯霉素和卡那抗生素的双抗平板上筛选启动子,经SDS－PAGE分析启动子的蛋白表达能力,筛选较强启动子并对其进行截短和顺反性实验,最后利用截短启动子表达不同的蛋白。结果成功筛选到了5个启动子序列,获得到了表达能力最强启动子的截短核心序列,验证了其具有反向启动外源蛋白表达的能力,成功表达了其他外源蛋白。结论本实验通过大肠埃希菌表达系统成功的筛选并验证了产气杆菌的一种组成型启动子,具有较强的启动外源蛋白表达能力,对工业上蛋白的生产及实验室表达某种蛋白具有重要意义。     

ExacTrac系统在颅脑肿瘤放疗摆位中的应用

目的 使用ExacTrac与OBI系统对颅内肿瘤进行图像引导放疗,并用锥形束CT(CBCT)验证ExacTrac系统移床修正后的结果,评估ExacTrac系统在颅脑肿瘤放射治疗中的摆位精度.方法 选取2017年1月至2018年1月中山大学附属第一医院收治的28例颅脑肿瘤放疗患者作为研究对象.先利用三维激光系统摆位,用E...     

太原市养老机构老年人述情障碍现状及影响因素分析

目的 探讨太原市养老机构老年人的述情障碍状况并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取216名居住于太原市6所养老机构的老年人为研究对象,应用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表和Barthel指数评定量表进行调查。结果 调查对象述情障碍的发生率为31.01%,总分为（57.03±5.51）分,主要表现为外向型思维和识别情感障碍。多元线性回归结果显示,养老机构老年人的年龄、文化程度、患病种类、日常活动能力、参加集体活动频率和亲友探望频率是影响其发生述情障碍的主要因素（P＜0.05）。结论 养老机构老年人述情障碍的发生率较高且程度较为严重,护理人员应基于对患者的综合评估,从患者、疾病和社会支持角度,以提高患者的情感认知能力、疾病管理能力和社会适应能力为目的,实施述情障碍的干预措施。     

去左旋甲硫氨酸环境对小鼠免疫细胞功能的影响

目的:研究去左旋甲硫氨酸(L-Met)的培养液对小鼠免疫细胞功能影响.方法:从小鼠脾分离单个核细胞,在三组培养液中加入植物凝集素(PHA)体外诱导淋巴细胞,观察淋巴细胞增生功能,淋巴细胞亚群分布、T淋巴细胞活化分子表达及分泌IL-2数量.同时检测脂多糖(LPS)刺激单核/巨噬细胞分泌TNF-αt数量.结果:去L-Met培养液与含L-Met相比,PHA诱导的淋巴细胞增生,CD4 Th、CTL、NK细胞、B细胞亚群分布,CD4 Th细胞和CTL表面活化分子CD25、I-AK表达,淋巴细胞分泌IL-2数量差异均无显著性意义;LPS刺激单核/巨噬细胞分泌TNF-α数量无差异.结论:去L-Met的培养液不影响小鼠淋巴细胞免疫功能.     

后宫佳丽,怎样陪帝王消夏

盛夏难捱,古代帝王也无法幸免。漫漫长夜,既没有冷饮,也没有空调,在深宫里可怎么熬呢?其实,他们各有各的"玩法"。挑选三位著名的帝王及其身边的美女,看看他们宫闱之中,如何快活地消夏。先说吴王夫差和美女西施。南朝梁任在《述异记》中写道:"吴王三年筑姑苏台,围墙绵延五里,宫妓千人。又别立春宵宫,为长夜饮,造千石酒缸……"看来,美人在侧,夫差已经相当满足了。为了应付江南酷暑,他很为自己的心肝宝贝费了一番心思。其一,先在姑苏城建"春宵宫"——筑大池,池中设青龙     

羟基脲对肝癌细胞HepG2中GADD45β表达影响及其可能机制

目的 初步明确肝癌细胞中GADD45β基因近端启动子序列,探索羟基脲对人肝癌细胞HepG2的GADD45β表达影响及可能机制.方法 体外合成GADD45β近端启动子序列群(-618～-314),构建荧光素表达质粒,转染肝癌细胞株HepG2,根据启动子活性强度结合数据库分析存在的转录调节因子结合位点;以实时荧光定量PCR比较羟基脲作用前后HepG2细胞GADD45β表达,并进一步比较羟基脲对GADD45β启动子活性的调控作用、分析羟基脲对HepG2的抑制效应,并通过Caspase-8、Caspase-9和Caspase-3的表达变化测定凋亡的发生和发展.结果 GADD4518近端启动子中含有3个NF-кB(-602/-593、-581/-572、-537/-528)和1个E2F-1(-470/-436)转录调节因子与启动子结合位点;羟基脲能明显诱导HepG2中GADD45β的表达,并呈现出剂量-效应的正相关关系,同时NF-кB和E2F-1启动子均明显增强.羟基脲能够明显抑制HepG2的DNA合成能力和细胞克隆形成能力,同时羟基脲能迅速启动HepG2凋亡的发生和发展.结论 羟基脲能明显诱导肝癌细胞中特异性缺失的GADD45β基因表达,增强转录调节因子的表达水平是其可能的作用机制.     

埃罗替尼和塞来昔布协同抑制胆管癌细胞生长

目的:观察表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂埃罗替尼(erlotinib)与环氧合酶(COX-2)抑制剂塞来昔布(celecoxib)对胆管癌细胞生长的协同抑制作用。方法:采用甲基噻唑基四唑(MTT)比色法检测胆管癌细胞株QBC939增殖,流式细胞术检测用药前、后细胞凋亡和细胞周期的变化,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、Western印迹方法观察用药前、后细胞中COX-2、EGFR下游信号及凋亡、细胞周期相关基因蛋白表达的变化。结果:QBC939细胞表达COX-2 mRNA和EGFR mRNA及相应蛋白。埃罗替尼、塞来昔布抑制QBC939细胞增殖,促进细胞凋亡,诱导细胞周期阻滞于G0/G1期。同时,塞来昔布增强了埃罗替尼抑制细胞生长、诱导细胞凋亡的作用。联合用药显著降低p-MAPK、p-Akt及PGE2表达。结论:塞来昔布和埃罗替尼均可抑制胆管癌细胞的生长,而联合用药具有协同作用,能同时阻断EGFR和COX-2信号通路。在胆管癌治疗中具有一定应用前景。