基于图像结构转换和demons配准的无标记BEV肿瘤跟踪算法

目的提出可应用于图像质量差、多叶准直器(MLC)遮挡和非刚性变形的兆伏级图像的无标记射束方向观(BEV)肿瘤放疗跟踪算法。方法采用窗口模板匹配、图像结构转换和demons非刚性配准方法, 解决兆伏级图像中的配准问题。在模体中生成质量保证(QA)计划并在加速器上手动设置治疗偏移后执行, 收集治疗过程中的682幅电子射野影像装置(EPID)图像作为固定图像;同时采集计划系统中对应射野角度的数字重建影像(DRR)图作为浮动图像, 验证算法的准确性。此外收集21例肺部肿瘤治疗患者的共533对图像进行肿瘤跟踪研究, 提供治疗过程中肿瘤位置变化定量结果。图像相似度用于跟踪结果的第三方验证。结果算法可应对不同程度(10%～80%)的图像缺失, 模体验证中86.8%的跟踪误差在3 mm以下, 80%在2 mm以下。配准前后归一化互信息(NMI)变化为(1.182±0.026)～(1.202±0.027)(P<0.005), 豪斯多夫距离(HD)变化为(57.767±6.474)～(56.664±6.733)(P<0.005)。病例结果以平移为主(-6.0～6.2 mm), 但非刚性形变仍存...     

孕早期血常规炎症指标对妊娠期糖尿病预测作用的前瞻性队列研究

目的 探讨孕早期血常规中不同炎症指标水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关联，及其对GDM发生的预测能力。方法 采用前瞻性队列研究设计，于2019年5月至9月对在马鞍山市妇幼保健院早孕建册的孕妇进行招募，共计1 052名孕妇纳入，通过问卷收集孕妇的一般信息，从医院的电子医疗记录中摘录孕早期血常规检查结果，及在24～28周进行的75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果。按四分位数法将血常规中各炎症指标水平由低到高分为四组(Q1～Q4),应用单因素及多因素logistic回归分析各指标水平与GDM的关系，计算其比值比(OR)及95%置信区间(CI)。使用受试者工作特征(ROC)曲线比较各模型的预测能力，针对最优预测模型绘制列线图建立可视化的预测工具。结果 研究对象纳入时的平均孕周为9周，最终318名孕妇被诊断为GDM。GDM孕妇孕早期白细胞(WBC)计数(8.68±2.06 VS 8.20±1.98)、中性粒细胞(NEUT)计数(6.20±1.79 VS 5.78±1.70)水平均显著高于非GDM孕妇(P<0.05)。调整年龄、孕前BMI、孕早期血糖等混杂因素后，WBC计数、NEUT计数...     

药物基因毒性杂质及其检测方法研究现状

基因毒性杂质（GTI）主要来源于原料药的合成过程或储藏运输等环节，其在痕量水平即可造成DNA损伤并诱发细胞癌变，因此近年来受到了广泛关注。各国法规对不同种类的GTI均提出了严格的限量标准和控制策略，因此发展灵敏可靠的检测方法应用于原料药中GTI的筛查、定量及表征具有重要意义。本文介绍了药物中GTI的警示结构及其分类、常见来源和毒理学限量标准，重点结合国内外研究进展对气相色谱及其联用技术、液相色谱及其联用技术、电化学传感和表面增强拉曼光谱等新型技术应用于药物GTI的检测进行评述，并探讨基于警示结构或生物效应导向的通量筛查策略和方法，以期为药物GTI的有效监测研究提供参考。     

12例人感染H7N9禽流感病例临床特征分析

目的 了解人感染H7N9禽流感病例的临床特征及危险因素，为降低其病死率提供参考依据。方法 以安徽医科大学某医院2014—2017年确诊的12例人感染H7N9禽流感病例为研究对象，比较存活组与死亡组的基础资料、实验室检测指标和影像学资料等之间的差异。结果 12例人感染H7N9禽流感确诊病例，死亡3例；男性发病率高于女性，男女性别比为11∶1;平均年龄为(56.42±13.24)岁；有基础性疾病者7例。存活组与死亡组在人群性别、禽类接触史、基础性疾病患病情况、发病就诊情况、临床表现、早期实验室检测结果等方面差异均无统计学意义(均P>0.05),但在年龄和是否进展为多器官功能障碍综合征等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年男性是感染H7N9禽流感的高危人群，合并多种基础性疾病是其死亡的高危因素，早发现、早诊断和早治疗对于降低其病死率有重要意义。     

miR-103a-3p/RCAN1通路在铝致大鼠学习记忆损害的作用

目的 探究miR-103a-3p/钙调磷酸酶调节因子1(Regulator of calcineurin 1, RCAN1)通路在麦芽酚铝致大鼠记忆损伤中的作用。方法 将32只雄性SD大鼠按体重随机分为对照组（0μmol/kg）、低剂量染铝组（10μmol/kg）、中剂量染铝组（20μmol/kg）和高剂量染铝组（40μmol/kg），每组各8只，对照组大鼠腹腔注射0.9%的生理盐水，染铝剂量组腹腔注射相应浓度的麦芽酚铝溶液，隔天染毒，持续3个月。染毒结束后用水迷宫实验检测大鼠的学习记忆能力；实时荧光定量PCR法检测miR-103a-3p和RCAN1基因表达；Western blotting检测大鼠海马中RCAN1，糖原合成激酶-3β(GSK-3β)和磷酸化tau蛋白的相对表达量。结果 染铝组大鼠前5 d逃避潜伏期均高于对照组，在第6 d空间探索期，染铝组在目标象限停留时间以及穿过平台的次数均低于对照组（P<0.05）；与对照组相比，染铝组大鼠海马miR-103a-3p基因表达水平下降（P<0.001），而RCAN1基因表达水平升高（P<0.001）；与对照组相比，染...     

子宫内膜-肌层交界区超声多参数对子宫腺肌病的诊断价值

【摘要】目的：探讨子宫内膜-肌层交界区（EMI）超声多参数诊断子宫腺肌病（AD）的价值。方法：回顾性研究2021年5月至2022年7月于本院超声影像科进行常规性检查的处于排卵前期的育龄妇女，将60例子宫腺肌病患者纳入AD组，另选取100例健康女性纳入对照组，比较AD组与对照组EMI多参数的差异，分析其对AD的诊断价值。结果：两组患者年龄、CA125水平、EMI平均厚度、EMI形态、内膜FI、EMI容积、EMI-VI、EMI-FI以及EMI-VFI的差异有统计学意义（P＜0.05）。其中EMI形态异常（OR=3.143，95%CI：1.485～6.650）、EMI平均厚度（OR=4.855，95%CI：2.199～10.718）、EMI-FI（OR=0.863，95%CI：0.769～0.967）均为AD独立相关因素。将EMI形态联合EMI平均厚度诊断AD准确度为86.88%，Kappa检验一致性较高。结论：EMI多参数诊断AD具有一定价值，EMI形态联合EMI平均厚度具有良好的诊断效能。     

儿童法定传染病流行特征及发病趋势预测分析

目的 通过分析近年来儿童传染病发病情况，为儿童传染病的有效防控提供依据。方法 采用描述性流行病学方法对安徽省某三级综合医院2015—2019年报告的儿童传染病资料进行统计分析，并应用自回归移动平均（Autoregressive Integrated Moving Average,ARIMA）模型预测其流行趋势。结果 2015—2019年共报告0～14岁儿童法定传染病5 914例，发病呈双峰分布，分别为4—7月、10—12月。散居儿童和幼托儿童的首位报告疾病均为手足口病，学生的首位报告疾病为水痘。2020年1—12月的日报告均数预测分别为9.40、7.18、8.27、8.99、12.17、14.02、16.42、11.57、11.91、10.40、13.27、13.99，预测值普遍高于实际值。结论 儿童传染病发病有明显的季节和周期规律，且病种结构发生了新变化，通过对ARIMA模型优化调整以预测其发病趋势，有助于充分认识儿童传染病的发病规律。