口溃散治疗复发性口腔溃疡80例

目的:观察口溃散治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法:采用自拟口溃散(由黄连、黄柏、青黛、冰片、细辛、蜂蜜等组成)治疗复发性口腔溃疡80例,并设对照组60例(意可贴贴于溃疡面)。结果:治疗组总有效率98.8%,对照组总有效率76%,两组对比有非常显著性差异(P<0.01)。提示:本复方对复发性口腔溃疡有清热解毒,祛腐生肌的功效。     

扩张后胸三角皮瓣修复面颈部较大面积皮肤软组织缺损

目的：探讨应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部较大面积皮肤软组织缺损的效果。方法：自2006年以来,对我科收治的20例患者,其中17例面部瘢痕、2例颈部瘢痕和1例面部黑毛痣,在胸三角区置入300～400ml柱形扩张器,经3～5个月注水,注水后容量为500～1000ml获得足够的皮肤后,切除面颈部瘢痕,创面应用扩张后胸三角皮瓣转移修复,1月后断蒂,利用蒂部皮瓣修复剩余瘢痕切除后的创面。结果：共置入22个扩张器,除1例扩张器外露,1例出现感染终止扩张,18例（20个）扩张器顺利扩张。皮瓣转移后2例皮瓣远端发生少量坏死,经换药或植皮后创面愈合,其余16例（18个扩张器）转移的皮瓣全部成活,皮瓣色泽厚度质地接近正常部位,患者和家属均满意,取得了很好的修复效果。结论：对于面颈部瘢痕或体表病变手术后的较大面积皮肤软组织缺损,应用扩张后胸三角皮瓣修复是一种很好的方法。     

下肢慢性溃疡治疗模式的探讨

目的探讨下肢慢性溃疡的治疗方法,为下肢慢性溃疡寻求系统的治疗模式。方法 2016年1月～2018年6月期间,就诊于我院整形外科的30例下肢慢性溃疡患者,随机分成传统治疗组(A组)、封闭负压引流技术VSD治疗组(B组),在控制患者原有疾病的基础上,A组给予常规清创换药处理,采用中厚或全厚皮片植皮修复创面;B组清创后使用VSD治疗(1～2)个疗程,待创面肉芽组织生长良好后给予植皮修复加VSD治疗,即VSD-SG(植皮Skin grafting)-VSD模式,观察比较两组治疗效果。结果 B组平均创面准备时间为(8.50±1.63)天,A组平均创面准备时间为(10.9±5.33)天;B组总换药天数(5.73±3.19)天,A组总换药天数(17.00±12.38)天;B组总住院天数为(18.40±5.40)天,A组总住院天数为(27.13±15.00)天,通过统计学分析,差异均具有统计学意义(t=3.11、3.41、2.21,P 0.05)。B组的治愈率为86.6%,A组的治愈率为67.3%,(χ~2=3.89,P 0.05),差异有统计学意义;B组的术后并发症发生率为13%,A组的术后并发症发生率为33%,(χ~2=1.29,P 0.05),差异无统计学意义,通过以上各项观察指标,B组的治疗方式明显优于A组。结论对于下肢慢性溃疡的治疗,在控制患者原有疾病的基础上,应用VSD-SG-VSD模式治疗疗效显著,优于传统治疗方法,值得推广。     

平福注射剂治疗32例老年人不稳定性心绞痛临床疗效观察

不稳定性心绞痛(unstable angina，UA)是介于急性心肌梗死与稳定性心绞痛的中间状态，易发展成急性心肌梗死，危害极大。因此，采取及时有效的治疗非常重要。硝酸酯制剂被循证医学证实为治疗UA的有效药物，但是，长效硝酸酯制剂对老年人UA患者的临床疗效与安全性的观察报道较少。我们就此方面进行了研究，结果满意，现报告如下。     

169例消化管损伤诊治体会

本院1992—01～1994—12,收治消化管损伤169例,现谈谈诊治体会。1 临床资料169例,占同期腹部损伤的46.2％。男性144例,女性25例。年龄最大78岁,最小17岁,平均28.5岁。单个脏器损伤42例,两个以上脏器损伤127例。损伤最多的是小肠,其次是胃、结肠、十二指肠。本组79％是锐器,火器造成的腹部开放伤;21％是交通肇事,坠楼,击打造成的腹部闭合伤。其中,小肠修补70例,部分切除16例。胃修补57例,部分切除1例。结肠一期修复30例,二期手术9例。12指肠修补4例,憩室化手术1 例。2 讨论     

应用皮肤软组织扩张术治疗体表肿瘤术后缺损

目的:探讨皮肤软组织扩张术治疗体表良性肿瘤术后缺损的效果.方法:2004年8月～2007年10月,对我科10例体表良性肿瘤患者,采取病变周围正常部位皮肤软组织内,置入扩张器,进行常规注水扩张,获得足够的额外皮肤,二期手术时彻底切除病变,应用扩张后多余的组织修复缺损.结果:术后随访分别为3月～2年,无肿瘤复发.修复部位的组织色泽、质地与周围组织基本一致,取得良好的修复效果.结论:病变周围正常皮肤软组织充分预扩张,是修复体表良性肿瘤术后缺损的良好方法,可以克服传统植皮修复的缺点.     

胰腺损伤术后胰瘘的临床治疗体会

胰腺损伤近几年来发生率有逐渐增多的趋势。我院2004年1月-21307年1月共治胰腺损伤20例。术后发现胰液外漏6例，现报告如下。[第一段]     

直视微小切口胆囊切除手术61例报告

直视微创无痛胆道手术 [microtraumapainlessmiliary -tractsurgery(MPBS)bydirectview]是在小切口胆囊切除术(MC)直视方式和腹腔镜胆囊切除术 (LC)部分技巧上发展而来。我院自 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 3月开展直视微小切口胆囊切除术 6 1例 ,取得了满意效果。现报道如下。6 1例中男 19例 ,女 4 2例 ,年龄 2 8～ 73岁 ,平均 5 6岁。其中慢性结石胆囊炎 31例 ,胆囊息肉 2 0例 ,非结石性胆囊炎 6例 ,慢性结石性胆囊炎急性发作 4例。手术器材包括 (1)MPBS系列器械 :A -系列 :钛夹钳 ,分离剪 ,分离钳和抓持钳 ,电钩 ,持针器等 ;B -系列…     

胃部分切除后胃延迟排空的临床治疗探讨

胃手术后延迟排空时有发生,大多发生于手术后的早期,大约术后3～4d,不需特殊治疗,一般都能自行缓解,少数需特别治疗才能缓解。非手术治疗是主要治疗手段。     

皮肤扩张术37例临床应用体会

目的:探讨皮肤软组织扩张术并发症的预防措施。方法:利用皮肤软组织扩张技术一期埋置61个皮肤软组织扩张器,对37例患者进行修复重建,总结预防扩张术并发症的部分经验。结果:37例61只扩张器1只发生外露,1只发生血肿。结论:皮肤软组织扩张术并发症的发生与术者对局部解剖熟悉程度、操作技巧、切口选择、注水时间以及患者的一般情况等有密切的关系。