绩效沟通是医院绩效管理的核心

医院绩效沟通是管理者把医院发展的蓝图和近期要达到的目标进行层层分解,通过沟通与员工达成共识的过程。随着医改步伐的推进;医院绩效管理模式引杰管理之中,它是由制订绩效计划、绩效辅导、绩效评估和绩欢反馈四大部分组成的系统性管理模式,四个环节环环相扣、互为保障,缺一不可。而在这一系列活动中,沟通贯穿始终,对绩效管理起到有效的助推作用,是持续的沟通过程。     

盐酸麻黄碱中有关物质的HPLC测定方法研究

 目的建立HPLC对盐酸麻黄碱中有关物质的测定方法,为原料的质量标准提供有效的分析方法。方法采用苯基键合硅胶为填充剂(4.6mm×200mm,5μm);以甲醇-11.6g·L^-1醋酸铵溶液(6:94)用醋酸调节pH值至4.0为流动相;检测波长为257nm。结果在选定的色谱条件下,30min内盐酸麻黄碱与天然提取工艺可能带入盐酸麻黄碱中的相关物质能较好的分离。结论本法简便,专属性强,适用于盐酸麻黄碱中有关物质的检查。     

急性出血性坏死性肠炎误诊为急性化脓性阑尾炎1例

本文就1例急性出血性坏死性肠炎误诊为急性化脓性阑尾炎病例,探讨其临床特点及避免误诊措施.     

乳腺癌病因浅析

女性乳腺癌的发病率、患病率及病死率仍在不断攀升,主要在于对乳腺癌的病因认识不清。乳腺癌的病因除了雌激素受体敏感性过高．还涉及到心理一情绪一行为一社会等内外因素。本文通过分析典型乳腺癌患者的情志、饮食、睡眠、起居、行为,阐述乳腺癌在发生、发展过程中的内外因素。深入分析乳腺癌的病因,明确疾病可以预防,可以自查,可以自里向外得到痊愈。     

母体免疫预防母婴间感染

某些感染性疾病可以通过母婴间垂直传播,给母体及胎、婴儿造成很大威胁。妊娠妇女有免疫系统的轻微变化,主要是细胞免疫功能的一些改变,体液免疫通常是正常的。胎儿和新生儿则相对体液免疫功能较差,其免疫能力主要从母体胎盘和母乳中获得。因而人们试图用菌苗免疫母体的方法来提高母婴特异性抗体水平,保护母体并预防胎儿和婴儿一些感染性疾病。有的菌苗(如B族链球菌)正在进行实验研究,有的菌苗(如B型流感嗜血杆菌)已试用于妊娠妇女。近年来这一方面研究进展较快,前景光明。本文试就母体免疫的机制、方法及应用等方面作一综述。     

乳腺癌的外科治疗新进展

外科手术是治疗乳腺癌的主要手段之一。随着医学基础研究的深入,新理论、新观念、新技术,使乳腺癌的外科治疗向更科学、更合理的方向迈进。保乳手术的开展和前哨淋巴结活检技术的应用,使传统乳腺癌外科观念受到巨大冲击。随着新辅助化疗广泛开展,还能增加中晚期乳腺癌保乳治疗的机会。乳腺外科治疗新进展使得我们必须重视乳腺癌患者的外科个体性综合治疗方案。     

KDMs参与恶性肿瘤细胞上皮间质转化

转移是导致肿瘤患者预后差的根本原因。上皮间质转化（ epithehal?mesenchymal transition, EMT）是调控胚胎发生和组织发育过程中细胞形态和功能改变的复杂程序。 EMT在肿瘤转移过程中也起重要作用。已知表观遗传修饰在调控基因表达中起重要作用,其中包括组蛋白甲基化。组蛋白去甲基化酶（ his?tone demethylase）可通过特异性的作用于赖氨酸单甲基化、双甲基化和三甲基化调控基因表达。越来越多的研究表明组蛋白赖氨酸去甲基化酶（ histone lysine demethylases, KDMs）在调控MET相关基因表达中其重要作用。文章就KDMs在人类恶性肿瘤细胞的EMT过程中的研究进展作一综述。     

慢性肾功能衰竭患者血Leptin水平的变化

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血清Leptin水平的变化;方法对68例慢性肾功能衰竭患者,用放射免疫分析法测定血Leptin水平,并测定患者内生肌酐清除率、体重指数等指标;结果CRF患者Leptin总体水平明显增高,与正常人比较、差异极显著(P<0.01)。肾功能不全代偿期Leptin水平与正常人无明显差异(P>0.05),随病情发展,Leptin水平逐渐升高,与CCr呈负相关(r=-0.364,P<0.01)。尿毒症期最高(P<0.01)。患者BMI各期均值均<24kg/m2,其Leptin/BMI值CRF患者为0.1402±0.0485,明显高于正常人(P<0.01),与CCr值呈负相关(r=-0.342,P<0.01)。结论CRF患者血Leptin水平随着肾功能损伤、CCr下降的程度而增高,在体内积聚,对机体造成影响。用Leptin或Leptin/BMI两指标均可反映其水平。