肛管直肠癌患者的围手术期护理体会

肛管直肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一,早期患者常无明显症状,当肿瘤发展到一定程度可出现大便次数增多、形状改变、便血及腹痛,直肠指诊可触及肛管直肠内质硬肿块,晚期伴乏力、消瘦、贫血,严重时癌肿使肠腔狭窄发生肠梗阻。手术为其主要治疗方法。 临床资料:1998～2002年我们共收治肛管直肠癌患者38     

肠易激综合征患者生活质量及其影响因素调查

目的:了解肠易激综合征(IBS)患者的生活质量(QOL)水平及其影响因素,以寻求相应的护理措施提高患者的QOL.方法:对120例IBS患者行健康问卷(SF-36量表)调查,用描述性研究的方法分析IBS患者的QOL水平,并与一般人比较,检测该人群的人口学特征,疾病情况对其QOL的影响.结果:IBS患者的QOL水平在生理机能、生理职能、总体健康、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个纬度上得分显著低于一般人群(P＜0.01),年龄、性别、职业、文化水平、经济状况、家庭支持、疼痛症状与该类患者的QOL有显著相关性.结论:在探索护理对策时应特别关注QOL得分低的IBS患者,通过有效的护理干预来提高患者的QOL.     

乳腺背景实质强化的MRI研究进展

乳腺背景实质强化（BPE）是乳腺动态增强MRI所特有的一种表现形式,在乳腺疾病诊断中的作用以及BPE与乳腺癌患病风险、预后等的关系已成为研究的热点。本文对乳腺背景实质强化的定义及典型表现、BPE对MRI诊断的影响、BPE的影响因素、BPE与乳腺纤维腺体组织含量的关系以及BPE与乳腺癌发病风险的相关性等进行综述。     

表皮生长因子受体抑制剂在中枢神经系统损伤中的应用

<正>表皮生长因子(EGF)受体(EGFR)自被发现以来,经过几十年的研究,其结构和功能已被较为全面的了解。目前临床常见的EGFR抑制剂(如西妥西单抗、易瑞沙等)主要被作为抗癌药物使用。但在2005年美国科学家Koprivica等[1]发现小分子EGFR抑制剂可以促进视神经损伤后节细胞轴突再生以后,EGFR抑制剂被逐步纳入到CNS损伤后的研究中,其有望成为一种治疗神经损伤的新药物。     

干细胞特异性标志物Oct-4在表皮肿瘤中表达的临床实验研究

目的探讨表皮非黑素肿瘤中干细胞特异性标志物Oct-4的表达情况以及在表皮肿瘤发生中的作用。方法本研究选择20例人皮肤鳞状细胞癌（scc）、20例基底细胞癌（BCC）、20例脂溢性角化（SK）和20例正常人皮肤组织,采用EnVision免疫组化检测各组组织中干细胞特异性标志物Oct-4和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达情况,分析其表达意义。结果（1）Oct-4在皮肤SCC、BCC中表达强度分别为90％（18／20）、80％（16／20）,与正常皮肤组织65％（13／20）和皮肤SK75％（15／20）相比明显增高（P〈0．05）,Oct-4在皮肤SCC和BCC之间的表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Oct-4在皮肤SK和正常皮肤组织之间的表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Oct-4在皮肤SK和BCC之间的表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）PCNA在皮肤SCC、BCC中表达强度分别为95％（19／20）、90％（18／20）,与正常皮肤组织75％（12／20）和皮肤SK85％（17／20）比较差异有统计学意义（P〈0．01）;在皮肤SCC和BCC之间的表达比较差异有统计学意义（P〈0．05）;在皮肤SK和正常皮肤组织之间的表达比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而PCNA在皮肤SK和BCC的表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）Oct-4在皮肤SCC、BCC中表达强度与细胞周期蛋白PCNA表达阳性强度均呈正相关（-=0．450,0．457,P〈0．05）。结论干细胞特异性标志物Oct-4在BCC和SCC中表达强度明显增高,可能与BCC和SCC发生发展有关。PCNA在BCC和SCC中强阳性表达,可能参与了BCC和SCC增殖过程。Oct-4和PCNA在皮肤SCC、BCC中的阳性表达强度呈正相关性,Oct-4可能通过影响细胞增殖参与了BCC和SCC的发病过程。     

特发性性早熟女性患儿血清IGF-1及瘦素检测的临床意义

用放免法测定21例特发性性早熟（ICPP）、16例单纯乳房发育（SPT）患儿及20例正常青春发育期前女童的血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及瘦素水平。结果ICPP患儿的IGF-1、瘦素水平明显高于SPT及正常青春发育期前女童（P〈0．05）。提示IGF-1、瘦素可作为青春启动的标志信号，二者明显升高可用于ICPP女性患儿的诊断及鉴别诊断。     

新生儿败血症83例临床分析

新生儿败血症是早产儿、低出生体重儿死亡的重要原因之一。2000年1月至2002年12月,我们收治新生儿败血症83例。现报告如下。     

基于体素变化的阿尔茨海默病临床前期灰质形态学特点

目的 利用磁共振T1WI分组分析阿尔茨海默病(AD)的早期灰质密度的改变。方法 采用开放式系列图像研究数据库中的146例样本组成样本数据集。经跟踪,其中13例在随访过程中由AD临床前期转化为极轻度痴呆,组成"转化"(CS)组;69例始终未出现痴呆症状,组成"未痴呆"(NS)组;另以64例AD患者样本组成"痴呆"(DS)组作为对照研究。应用基于体素的形态测量学(VBM)技术观察灰质密度特征,并采用双样本t检验进行统计学分析。结果 相较于NS 组,CS组在双侧颞上回、右侧颞极、外侧枕叶、顶叶及顶下小叶、额叶皮质和前扣带回以及双侧尾状核、角回及边缘叶出现灰质密度降低(P<0.05)。结论 在临床前期,AD患者大脑灰质即发生变化,使用VBM方法可早于其临床症状出现前数年检出这些变化;中央前回、额下回、顶叶、顶下小叶和角形脑回病变可能是预测AD的关键。