骨髓移植术后急性移植物抗宿主病肝酶学的异常特点

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)组与非aGVHD组肝酶学变化特点.方法 回顾性分析北京大学人民医院allo-HSCT患者肝脏酶学的变化情况及与aGVHD发生的关系.结果 371例接受allo-HSCT患者中共有158例(41.6%)发生Ⅰ～Ⅳ度aGVHD;中位时间为第29.5天.未发生aGVHD组,ALT、AST、GGT、LDH升高的中位时间均在移植后20 d之内,明显早于发生aGVHD组.发生aGVHD组,AST峰值明显升高,其余肝酶学峰值差异无统计学意义;发生aGVHD组,AST、GGT、LDH持续时间均显著长于未发生aGVHD组,ALT、ALP持续时间无差异;ALT、AST、ALP、LDH升高组,aGVHD发生的百分比明显高于未升高组,但只有ALT、LDH升高进入logistic模型;单纯ALT、LDH升高诊断aGVHD敏感度及准确性均较差;若为移植24 d后ALT及LDH同时升高且持续时间均超过22 d,则敏感度及准确性均较好.结论 肝酶学升高,尤其是ALT、LDH的升高与aGVHD发生相关,但作为aGVHD的诊断指标准确性欠佳;在排除药物性肝损伤的影响下,结合肝酶学的动力学特点,肝酶学的升高在诊断aGVHD仍有一定意义.     

大空洞型肺癌的形成及X线诊断中误诊原因探讨

<正>空洞型肺癌多被人们所认识,相关研究报告较多,但对于大肿块伴有大空洞的专门论述较少,本文通过4列临床报告,结合文献复习,探讨大空洞型肺癌的形成原因并分析应注意X线诊断中易误诊的几点情况。     

氢氧化钙根管内封药的临床分析

目的观察氢氧化钙糊剂用于根管封药的疗效。方法204例慢性根尖炎随机分为观察组（氢氧化钙糊剂组）、对照组（甲醛甲酚组）各102例，观察封药1周后的效果。结果两组临床疗效差异有统计学意义，氢氧化钙糊剂根管封药显效率（90．2％）优于甲醛甲酚根管封药（66．7％）。结论氢氧化钙糊剂用于根管封药能有效预防和降低根管治疗期间疼痛和水肿的发生。     

妇科门诊就诊者生殖道感染知识调查

目的:通过了解门诊患者生殖道感染知识知晓情况及影响因素,探讨相应的健康教育模式,促进妇女生殖健康。方法:采用问卷填写的方式,对妇科门诊就诊者生殖道感染知识及影响因素进行调查。结果:就诊者生殖道感染知识平均得分(7.74±3.10),文化程度高、有既往史、能积极面对疾病、收入水平高、婚姻状况较好的患者对生殖道感染相关知识的掌握较好。结论:生殖道感染相关知识的掌握受到多种因素的影响,应积极通过各种形式的健康教育促进妇女对生殖健康认识的提高。     

中药口服配合拔火罐治疗慢性荨麻疹32例疗效观察

目的:观察中药内服配合拔火罐内外合治慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组,治疗组32例,口服中药(处方:地骨皮、徐长卿、生地黄、蝉蜕、甘草等)配合神阙穴拔火罐治疗;对照组32例口服盐酸西替利嗪等治疗。结果:总有效率治疗组为90.63%,对照组为78.13%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药内服配合拔火罐内外合治慢性荨麻疹疗效肯定,并可降低复发率。     

金边瑞香滴鼻剂的质量标准研究

目的建立金边瑞香滴鼻剂中瑞香素的鉴别及含量测定方法。方法采用高效液相色谱法，固定相：DiamonsilTMC18色谱柱(4.6 mm×250 mm，5 μm)；流动相：乙腈-水(64∶36)；流速:1.0 mL·min^-1；检测波长：210 nm。结果在5.08～90.19 μg·mL^-1范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系，稳定性良好，平均加样回收率为98.94%，RSD为2.95%;重复性RSD为1.49%。结论该方法精密度高，分离度良好，可作为测定金边瑞香滴鼻剂中瑞香素含量的方法，为该制剂的质量控制提供了依据。     

132例144颗患牙根管治疗失败原因分析

目的:分析根管治疗失败的原因。方法:选择根管治疗失败132例144颗患牙进行临床分析。结果:根管治疗失败的原因为根管欠充填、遗漏根管、根尖渗漏和根管超充填。结论:在根管治疗中,根管预备不彻底,对根管系统的复杂性缺乏充分认识,造成根管欠充填,是根管治疗失败的主要原因。因此,提高操作水平才能提高根管治疗的成功率。     

36例洋地黄中毒分析及预防

洋地黄类制剂有较强的正性肌力作用，因此至今在心衰的药物治疗中仍保持重要地位、因它的治疗量、中毒量与致死量较接近，尽管临床用药十分谨慎，洋地黄中毒情况时有发生。我院自1994年1月～1996年12月共诊治洋地黄中毒患者36例，现分析如下。1临床资料本组36例，男21例，女15例，年龄最大85岁，最小42岁，其中＞60岁者25例。风心病12例，冠心病11例，肺心病6例，冠心病合并肺心病4例。心功能均为Ⅲ～Ⅳ级。严重心律失常，阿斯发生死亡3例，其余33例均痊愈出院。2原因分析2．1病人本身存在的中毒易患因素：①水电解质紊乱，36例中毒患者中，…     

光固化窝沟封闭修复体脱落16O例临床分析及预防

窝沟封闭术是用化学树脂涂布于牙面,其固化后成膜,填塞已萌出牙齿上的点隙窝沟,将牙面裂沟封闭起来,防止细菌和食物碎屑进入,隔绝外来的致龋因素.本文对1990年以来就诊的光固化窝沟封闭修复体脱落患者160例,进行分析讨论.     

18F-FDG PET/CT影像组学在结直肠癌中的应用进展

根据国家癌症中心资料,我国结直肠癌发病率和死亡率在恶性肿瘤疾病谱中列入前5名之内,且发病率逐年上升^[1]。对结直肠癌患者进行治疗前后的准确评估和预后预测成为迫切需要解决的问题。正电子发射断层/计算机断层显像(PET/CT)检查应用常规半定量参数如最大标准化摄取值(SUVmax)等对结直肠癌肿瘤的异质性描述并不是很理想。