鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的:研究和探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法:选择腺样体肥大儿童患者100例,进行鼻内镜下腺样体切除术。结果:Ⅰ度患儿17例,治疗后有效11例,一般6例,无效0例;Ⅱ度患儿16例,治疗后有效6例,一般9例,无效1例;Ⅲ度患儿67例,治疗后有效31例,一般30例,无效6例。临床总治疗有效率为93.00%。结论:鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大和儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果非常显著,具有推广价值。     

急性移植物抗宿主病的预防与治疗

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗多种血液系统疾病以及非血液系统疾病如实体瘤、自身免疫病、遗传性疾病等的重要手段.尽管近年来移植后免疫抑制的措施已经明显改善,但仍有许多接受移植的患者可能发生移植物抗宿主病(GVHD).GVHD是一个涉及多种细胞及细胞因子的免疫反应.     

生活垃圾焚烧底渣水泥固化工艺初探

通过设置不同的底渣添加量和不同的底渣添加方式,比较干渣直接固化与经水洗脱氯的湿渣固化工艺对混凝土试件强度的影响。研究发现:水洗脱氯后的湿渣固化混凝土试件强度可达到C20混凝土要求,为了保证底渣固化效果,应增加水泥固化加水量,更严格地控制底渣的添加比例。     

维持性腹膜透析后新发糖尿病患者的临床特征与预后

本研究为单中心回顾性研究,选取新进入腹膜透析并规律随访的患者,随访(39.3±28.1)个月,68例腹膜透析患者新发糖尿病,发病率为3.6%,中位发病时间为8.5(2.8,22.0)个月,1年、3年、5年累积发病率分别是2.0%、3.6%和4.8%。患者生存时间为(81.6±4.4)个月,1年、3年、5年患者生存率分别为97.1%、92.0%和81.9%。多因素Cox分析提示,腹透液肌酐与血肌酐的比值(D/Pcr)≥0.64(HR=7.774)、腹透液留腹时间短(HR=0.843)是新发糖尿病患者死亡的独立危险因素(均P<0.05)。因此,关注基础腹膜转运功能及留腹时间对改善腹膜透析后新发糖尿病患者预后有积极意义。     

负压吸引持续灌注引流配合万古霉素骨水泥珠链疗法对慢性骨髓炎患者的临床疗效与复发的影响

目的:探究负压吸引持续灌注引流配合万古霉素骨水泥珠链疗法对慢性骨髓炎患者的临床疗效与复发的影响床效果。方法:选取2016年7月—2019年4月间收治的慢性骨髓炎患者78例资料;按治疗方法的不同将其分为对照组(39例)和观察组(39例);对照组患者给予万古霉素骨水泥珠链疗法治疗,观察组患者在对照组基础上加用庆大霉素负压吸引持续灌注引流疗法治疗;比较两组患者治疗后的的总有效率、细菌清除率、再次手术清创率和复发率的差异。结果:观察组患者用药治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),细菌清除率、再次手术清创率以及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用庆大霉素负压吸引持续灌注引流疗法与万古霉素骨水泥珠链疗法联用治疗慢性骨髓炎患者的疗效较为确切,有效清除了骨髓中致病菌,降低了复发率和再次清创率,且复发率较低,促进了慢性骨髓炎患者的康复。     

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??Abstract??Central nervous system (CNS) complication is one of life-threatening complications after haematopoietic stem cell transplantation (HSCT).CNS complications after HSCT include CNS infection??cerebrovascular disease??seizures??metabolic encephalopathy??drug-mediated CNS toxicity reaction??etc.Survival time of recipients who have CNS complications after HSCT were significantly shorter than those who didn’t have CNS complications.Early diagnosis and appropriate treatment may help to improve the prognosis of these patients.In this article??predilection time??clinical features??diagnosis and treatment methods of different CNS complications after HSCT were reviewed.     

滤过泡修补术纠正术后持续性低眼压

目的观察滤过泡修补术纠正青光眼滤过术后持续性低眼压的疗效。方法对我院行滤过泡修补术的13例(15只眼)患者的眼压、眼底、视力、结膜情况观察6～12个月。结果14眼眼压在6～18mmhg之间,1例因眼压升高再次行滤过手术;所有患者黄斑区改变均消失;视力均有不同程度提高;结膜切口愈合良好。结论滤过泡修补术为治疗滤过术后持续性低眼压较为安全有效的方法。     

成人人类白细胞抗原全相合与不相合造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的临床特点与预后

 目的 比较成人人类白细胞抗原(HLA)全相合与HLA不相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的临床特点与疗效。方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月于北京大学血液病研究所进行亲缘allo-HSCT患者的临床病历资料,分析不同类型移植后aGVHD的发病类型与特点以及临床疗效的差异。结果 544例患者中,HLA不相合移植后的aGVHD发生率为50.2%,明显高于HLA全相合移植(20.4%,P<0.001),且发生得更早,但Ⅲ°~Ⅳ° aGVHD的累积发生率两组之间差异并无统计学意义(4.5%比6.8%, P=0.066);全相合移植中肠道aGVHD发生率较高(31.1%),而在不相合移植中以皮肤aGVHD为主(66.5%),肠道和肝脏aGVHD发生率均较全相合移植低;全相合移植发生aGVHD时发热患者比例较不相合移植低(28.9% 比47.6%,P=0.028);全相合移植与不相合移植相比,aGVHD总体治愈率低,特别是Ⅲ°~Ⅳ° aGVHD最终疗效差,二线治疗后的完全缓解率低于不相合移植(88.9%比98.8%,P=0.006),aGVHD相关病死率高于不相合移植(11.1%比2.4%,P=0.024)。结论 HLA不相合移植后aGVHD发生率明显高于全相合患者,但重度aGVHD发生率两组间差异无统计学意义,两组患者一线治疗缓解率相近,但HLA不相合移植患者二线治疗后aGVHD总体缓解率更高。     

端粒、端粒酶、衰老与癌变

端粒和端粒酶与细胞增殖密切相关，在衰老和癌变过程中发挥重要作用。端粒的结构和长度变化、端粒酶的表达水平在众多相关蛋白所组成的复杂调控网络的作用下保持平衡。端粒酶也通过非端粒依赖性机制发挥细胞保护作用，可以促进干细胞激活和增殖。     

浆细胞性龟头炎

<正>患者,男,30岁。主诉:包皮龟头红斑、糜烂1年余。现病史:患者1年前无明显诱因出现包皮红斑,无明显自觉症状,未处理。1年来,红斑面积逐渐增大并出现糜烂,少许浆液性渗出。患者曾多次于外院就诊,诊断为"包皮龟头炎",外用抗真菌、抗细菌、激素类药膏,无明显疗效。遂至我院门诊就诊。患者起病以来精神、胃纳可、睡眠欠佳,大、小便正常,体重无明显改变。